Вопрос закрыт

Какие анализы сдать для проверки гормонов при проблемах с похудением? — вопрос №1553353

Стоимость – 500 руб.
Дмитрий, 31 год, мужской пол
14 мая 2025 г. в 18:53
Здравствуйте, мужчина 31г. Рост 182 см, вес 92кг. Всю жизнь есть проблема с лишним весом (в детстве был очень худым ребенком, но к 11 годам очень резко набрал вес до 100кг и был очень толстым. После примерно в 15 лет сменил образ жизни на более подвижный и получилось похудеть примерно до текущей отметки — около 90кг) На данный момент проблема следующая — уже больше года я занимаюсь 4 раза в неделю силовыми + после них ходьба на дорожке 40мин. в целом тренировка занимает почти 2 часа, 4 раза в неделю + ко всему у меня довольно активная работа, кроме тренировок я прохожу по 10 тыс шагов в день + бывают погрузочно разгрузочные работы. Так вот, вес за этот год в таком режиме как был 92кг так и остался… делал периодически фото и замеры до\после — изменения очень минимальны, практически нет. По калориям считал неоднократно, вел дневники питания — больше 2500кал. в день не сьедаю почти никогда, наоборот бывает что и до 2000 не дотягивает. Сладкое, вредное, булочки конфетки практически не ем уже лет 15. Могу раз в неделю позволить себе шоколадку. В общем, подозреваю что что-то с гормонами — при таких нагрузках и режиме я должен выглядеть как атлет, но мне до этого прям далеко (есть лишний жир) Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать? хочу обратиться в платную диагностику, хотелось бы самые необходимые анализы в целях экономии средств. Заранее большое спасибо!
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, т4, т 3, антитела к тпо), глюкозу, тестостерон.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! В таких ситуациях начинают со стандартного обследования: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин. Также можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу — то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь в коррекции программы похудения.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Проверите щитовидную железу, половые гормоны. Обратитесь на осмотр к эндокринологу

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Биоимпеданс пройдите на жировую и мышечную массу. С учетом силовых тренировок у вас могло произойти перераспределение массы тела. Может и худеть то не надо. Одни мышцы. А если жировой ткани много, то нужны аэробные нагрузки.

Здравствуйте. Необходимо провести биоимпедансометрию, чтобы понимать, что на сегодня со строение тела (соотношение жировой и мышечной ткани). Из анализов надо посмотреть уровень сахара, гликированный гемоглобин, липидный спектр — триглицериды, лпнп, лпвп, холестерин, гормоны щитовидной железа- т3, т4, ат к тпо, тестостерон, пролактин. Ну и пересмотреть рацион с учётом не болько калорий и бжу.

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день, Дмитрий. Необходимо понять, что ОТ НАГРУЗКИ НЕ ХУДЕЮТ. Сейчас Вам посоветуют очень много анализов. Анализ нужен только один — соотношение белков, жиров и углеводов. В Вашей ситуации необходимо придерживаться режима 180г белка, 80г жира и 250г углеводов в сутки, плюс-минус 10%. В дни без тренировок можно держаться в районе 2200-2300ккал, в дни тренировок надо чуть увеличивать калорийность. Первую порцию белка надо получить в течение часа после пробуждения. После силовой тренировки в течение получаса надо принять 20г белка и 20-50г углеводов. Через 2 часа ещё 20г белка. Также белок нужен вечером, в последний приём пищи — около 20г. Вообще непонятно, зачем Вы ходите по дорожке — я бы советовал прекратить. Лучше сократить одну силовую тренировку. Ах, да… Анализы тоже можно сдать.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, вам нужно начать с биоимпеданса, посмотреть соотношение мышечной и жировой массы. Этого будет достаточно. Кровь на гормоны пока не нужна.

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Минимальные анализы для вас — это инсулин, гликированный гемоглобин и тестостерон. Силовую нагрузку я бы построил по другому. Три раза в неделю по 20 минут только базу. Питание менять нужно только после восстановления желудочно-кишечного тракта, тогда и 2500 калорий будете убирать лишний жир.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Вы описали ситуацию, когда при довольно серьёзных физических нагрузках и контроле питания вес практически не снижается. Это действительно может быть связано не только с режимом, но и с гормональным фоном — у мужчин такое тоже встречается. Вам стоит сдать следующие анализы: — общий анализ крови и биохимия — тестостерон (общий и свободный) — ЛГ и ФСГ — пролактин — ТТГ и Т4 свободный — инсулин и глюкоза натощак — лептин и кортизол (можно по одному, можно в комплексе) Эти исследования помогут понять, нет ли снижения уровня тестостерона, проблем с щитовидной железой или повышенного инсулина — всё это может влиять на жировую массу и мышечный тонус. Также полезно будет УЗИ яичек и щитовидной железы — чтобы исключить структурные изменения. Пока вы готовитесь к обследованию, советую немного пересмотреть тренировки: попробуйте добавить интервальные кардио (например, спринт через день), чуть снизить количество углеводов вечером и убедиться, что белка в рационе достаточно (не менее 1,5–2 г на кг веса). Если окажется, что есть снижение тестостерона — врач может назначить заместительную терапию, но только после подтверждения диагноза. Самостоятельно ничего не принимайте. Прогноз при выявлении гормональной причины хороший — при правильной коррекции часто удается добиться заметных изменений.

Похожие вопросы
Почему не уходит жир с талии и бедер при правильном питании и тренировках?
Виктория, 18 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 10:22
За последние полгода вес вырос на 17 кг, он просто рос каждую неделю +1 кг, я слежу за питанием, не ем мясо и рыбу, в моем рационе овощи (сырые,...
10 ответов
Почему не удаётся сбросить вес при умеренной активности и отсутствии диеты?
Пациент, 31 год, мужской пол
26 июля 2025 г. в 17:17
Добрый день! Хотелось бы получить разъяснение по результатам анализов. Нахожусь на СВО, диету соблюдать нет возможности, физическая активность...
8 ответов
Почему я продолжаю набирать вес несмотря на усилия?
Пациент, 15 лет, мужской пол
28 июня 2025 г. в 22:04
Почему что я не делаю, всё время толстею. Бегаю толстею, ем толстею, не ем всё равно толстею. С чем это связано?
2 ответа
Почему у меня постоянно набирается лишний вес?
Виктория, 17 лет, женский пол
25 мая 2025 г. в 18:09
Здравствуйте! я давно борюсь с проблемой лишнего веса. Начиная где-то с 11 лет я начала набирать вес, что явно подпортило мою самооценку. диеты, спец...
2 ответа
Как понять результаты гормональных анализов при лишнем весе?
Аноним, 23 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:54
У меня есть проблемы с гормональным фоном, и я хочу получить консультацию врача по результатам моих исследований. Мой рост 170 см, а вес 114.5 кг, что...
2 ответа
Как лечить эндометриоз, дисфункцию яичников и агрессивный набор веса при эпилепсии и аутоиммунном тиреоидите?
Орлова Анастасия, 23 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 12:55
Добрый день. Меня зовут Анастасия, мне 23 года. Дело в том, что я с младенческого возраста болею эпилепсией сложной формы и долгое время принимала...
6 ответов
Почему не уходит вес при нормальных анализах и контроле питания?
Надежда, 42 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 05:10
ДД. Считаю КБЖУ третью неделю подряд, пью достаточное количество воды. Увеличила количество тренировок в зале, кардио + силовые. НО! Вес не...
11 ответов
Почему происходит резкое увеличение веса при нормальном питании?
Вероника, 15 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 04:57
Всегда вес был выше нормы, но сейчас катастрофически. Вес 80-82 при росте 165, приемы пищи либо норма, либо меньше нормы
3 ответа
Как начать обследование при постоянном желании сладкого?
Аноним, 24 года, женский пол
01 мая 2023 г. в 15:34
У меня постоянное желание сладкого, при этом я сталкиваюсь с проблемами избыточного веса. Как мне начать обследование, чтобы понять, что делать?
2 ответа
Как эффективно сбросить вес при наличии медицинских проблем?
Анна, 37 лет, женский пол
05 февраля 2024 г. в 13:07
Добрый день! Есть проблемы с весом: женщина, 37 лет, рост 170, вес 80. Уже больше полутора лет из питания исключено всё сладкое (иногда бывают фрукты,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут