Вопрос закрыт

Можно ли снижение АМГ и числа фолликулов связать с приемом Декапептила? — вопрос №1506589

Аноним, 40 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте. Я женщина 40 лет. На протяжении двух лет я прохожу процедуру витрификации ооцитов в естественном цикле. Я не использую стимулирующие препараты, колю только финальный триггер Декапептил в дозе 0,2 мг. Всего было сделано 10 уколов с перерывом от 1 до 3 месяцев за эти два года. За последние полгода уровень АМГ резко снизился с 1,3 до 0,7, а за последний месяц до 0,5. Также количество фолликул за два месяца уменьшилось в два раза. Может ли такое снижение АМГ и числа фолликул быть вызвано применением Декапептила?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

АМГ (антимюллеров гормон) является маркером яичникового резерва и отражает количество антральных фолликулов в яичниках. У женщин в возрасте 40 лет естественное снижение АМГ и числа фолликулов является физиологичным процессом, связанный с возрастным истощением яичникового резерва. Декапептил (трипторелин) — агонист гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), применяется для подавления функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. При использовании Декапептила происходит временное снижение выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), что тормозит рост фолликулов. После отмены препарата функция обычно восстанавливается. В вашем случае, учитывая, что Декапептил использовался в малых дозах (0,2 мг) и с достаточно длительным интервалом между инъекциями (3-1 месяц), его длительное влияние на постоянное снижение АМГ и количества фолликулов маловероятно. Резкое снижение уровня АМГ и уменьшение числа фолликулов более вероятно связано с естественным возрастным снижением яичникового резерва, тем более в 40 лет этот процесс может быть значительно выражен. Рекомендуется обсудить результаты с репродуктологом или эндокринологом, чтобы провести дополнительное обследование, исключить другие причины снижения резерва (например, оперативные вмешательства, эндометриоз, воспалительные процессы), а также подобрать оптимальную программу стимуляции яичников с учетом текущих показателей. Таким образом, основной фактор снижения АМГ и фолликул — возраст и естественное угасание функции яичников, а не повторное применение Декапептила в указанных вами дозах и схеме.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Снижение уровня антимюллерова гормона и уменьшение количества фолликул у женщин в возрасте около 40 лет в первую очередь связано с естественным возрастным снижением функции яичников. Применение Декапептила в дозах и с интервалами, которые вы описали, маловероятно вызвало резкое и постоянное снижение АМГ и фолликул. Декапептил, являясь агонистом гонадотропин-рилизинг гормона, временно подавляет функцию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, однако, после прекращения его приема, функция яичников обычно восстанавливается. Для более глубокого понимания ситуации можно рассмотреть дополнительные аспекты: провести оценку других гормональных показателей (например, ФСГ, ЛГ, эстрадиола), сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологий (например, эндометриоза или овариальных кист), а также оценить возможные системные заболевания или общий гормональный фон. В качестве дополнительного специалиста, который может помочь в комплексной оценке состояния, рекомендуется консультация репродуктолога-эндокринолога с опытом работы при возрастном снижении фертильности. Альтернативный подход может включать использование современных методов стимуляции, учитывающих сниженный резерв, а также рассмотрение возможностей поддержки и улучшения качества ооцитов, таких как адъювантная терапия антиоксидантами или применение донорских материалов, если это необходимо. В любом случае важно не откладывать визит к специалисту для корректировки плана лечения с учетом индивидуальных особенностей и динамики изменений биомаркеров и количества фолликул.

Похожие вопросы
Как улучшить шансы на беременность при низком овариальном резерве?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 02:08
Мне 39 лет, у меня очень низкий уровень АМГ (0,02), высокий ФСГ (41,94), ЛГ 17,33 и низкий эстрадиол (7,03). На УЗИ выявлено мало фолликулов,...
2 ответа
Можно ли забеременеть принимая Фемостон?
Аноним, 34 года
25 января 2025 г. в 00:33
Добрый вечер! Репродуктолог назначил мне препарат Фемостон 2/10 для подготовки к зачатию и сказал, что если не получится забеременеть, то предложит...
2 ответа
Имеет ли смысл продолжать ЭКО при низком уровне АМГ и плохих результатах ПГД?
Аноним, 33 года
07 февраля 2025 г. в 02:01
У меня низкий уровень антимюллерова гормона (АМГ = 0.3). Все остальные гормоны и анализы в норме. По УЗИ в одном яичнике 3 фолликула, в другом - 2....
2 ответа
Почему при стимуляции овуляции не растут фолликулы и что делать?
Аноним, 31 год, женский пол
08 февраля 2025 г. в 19:58
Здравствуйте! Я пытаюсь забеременеть уже 2 года при регулярной половой жизни, но не получается. Цикл у меня 28-31 день, но скакал. Обратилась к...
2 ответа
Почему при хорошем уровне АМГ на УЗИ мало фолликулов?
Аноним, 33 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:00
У меня хороший уровень АМГ, но на УЗИ перед криопереносом узист увидела очень мало фолликулов: два в правом яичнике и один в левом. В прошлом цикле...
2 ответа
Можно ли продолжать стимуляцию для ЭКО при эндометриозе яичников?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 14:43
Мне 39 лет, у меня эндометриоз обоих яичников, я уже была прооперирована, рекомендовано ЭКО. Ранее до 17.11.24 я пила препарат Визану, при этом цикл...
2 ответа
В чем разница между длинным и коротким протоколом ЭКО и какой выбрать при моих параметрах?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 20:17
Здравствуйте! У меня 38 лет, был проведен первый цикл ЭКО, который закончился замершей беременностью. У меня амг 1.5, была резекция левого яичника и...
2 ответа
Можно ли выносить беременность при низком уровне АМГ?
Аноним, 33 года
16 апреля 2025 г. в 14:28
Здравствуйте! У меня 5 недель беременности, но уровень АМГ очень низкий – 0,22. Ранее было три медикаментозных аборта без последствий. При...
2 ответа
Можно ли проводить стимуляцию овуляции при очень высоком уровне АМГ?
Аноним, 33 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 20:25
У меня синдром поликистозных яичников, мне 33 года и я планирую беременность. Недавно сдала анализы на ФСГ и антимюллеров гормон (АМГ), и уровень АМГ...
2 ответа
Почему упал показатель АМГ и что делать при низком овариальном резерве?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 22:08
Я женщина 25 лет, начала проходить процедуру ЭКО. Первоначально на обследовании в государственной клинике мой уровень Антимюллерова гормона (АМГ) был...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5826 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4423 ответа
Ответим за 17 минут