Вопрос закрыт

Можно ли проводить стимуляцию овуляции при очень высоком уровне АМГ? — вопрос №1521641

Аноним, 33 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 20:25
У меня синдром поликистозных яичников, мне 33 года и я планирую беременность. Недавно сдала анализы на ФСГ и антимюллеров гормон (АМГ), и уровень АМГ оказался очень высоким — 28 нг/мл. Можете ли подсказать, является ли такой высокий уровень АМГ противопоказанием к проведению стимуляции овуляции?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и уровне антимюллерова гормона (АМГ), достигающем 28 нг/мл, действительно наблюдается высокий запас фолликулов, что может увеличить риск гиперстимуляции яичников при проведении стимуляции овуляции. Однако это не является прямым противопоказанием для стимуляции. Важно использовать индивидуальный подход, включая подбор протокола с низкими дозами препаратов и тщательный мониторинг функций яичников во избежание осложнений. Дополнительно целесообразно обратить внимание на инсулинорезистентность и метаболический статус, так как проблемы с обменом веществ часто сопутствуют СПКЯ и могут повлиять на ход беременности и успешность лечения. Рассмотрите возможность консультации с эндокринологом для коррекции обменных нарушений. Также современные методики, такие как применение агониста гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) вместо хорионического гонадотропина в качестве триггера овуляции, могут существенно снизить риск синдрома гиперстимуляции яичников. В вашем случае рекомендуется обсуждение всех вариантов с опытным репродуктологом, который сможет разработать максимально безопасный и эффективный протокол стимуляции, учитывая индивидуальные особенности организма.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень антимюллерова гормона (АМГ) у женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) является отражением большого запаса зрелых и растущих фолликулов в яичниках. Уровень АМГ 28 нг/мл действительно считается значительно повышенным и характерен для СПКЯ. Такой высокий показатель не является абсолютным противопоказанием для стимуляции овуляции, однако требует очень тщательного подхода к терапии. При СПКЯ и высоком АМГ существует риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) во время стимуляции, особенно при использовании препаратов, которые стимулируют рост множества фолликулов. Поэтому для безопасной и эффективной стимуляции у вас необходим индивидуально подобранный протокол, который может включать более низкие дозы гонадотропинов, применение антагонистов ГнРГ или другие методы снижения риска СГЯ. Рекомендуется проведение стимуляции под контролем опытного репродуктолога с регулярным ультразвуковым мониторингом и контролем гормонов. Также важно обратить внимание на общий гормональный фон, метаболические показатели и состояние здоровья в целом для оптимального планирования беременности. В целом, высокий уровень АМГ требует внимательного и осторожного подхода, но не является противопоказанием к стимуляции овуляции. Обсудите планы с вашим лечащим врачом или специалистом по репродуктивной медицине для выбора оптимальной стратегии лечения.

Похожие вопросы
Почему появилась ранняя овуляция при низком АМГ и изменился эндометрий?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 01:10
Мне 36 лет. В апреле у меня были лапароскопия и гистероскопия по поводу эндометриоидной кисты, эндометриоза брюшины и железистофиброзного полипа...
2 ответа
Как стимулировать овуляцию для зачатия?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 02:08
Недавно я сдала анализы и думаю о стимуляции овуляции, чтобы забеременеть. Пожалуйста, посмотрите мои результаты и подскажите, что мне делать дальше.
2 ответа
Почему при хорошем уровне АМГ на УЗИ мало фолликулов?
Аноним, 33 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:00
У меня хороший уровень АМГ, но на УЗИ перед криопереносом узист увидела очень мало фолликулов: два в правом яичнике и один в левом. В прошлом цикле...
2 ответа
Повышение уровня АМГ и риск онкологии
Аноним, 31 год
04 апреля 2025 г. в 20:13
Здравствуйте! Ранее несколько лет назад мне поставили предположительный диагноз синдром поликистозных яичников (СПКЯ), но разные гинекологи время от...
2 ответа
Можно ли снижение АМГ и числа фолликулов связать с приемом Декапептила?
Аноним, 40 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте. Я женщина 40 лет. На протяжении двух лет я прохожу процедуру витрификации ооцитов в естественном цикле. Я не использую стимулирующие...
2 ответа
Как влияет прием Дюфастона на позднюю овуляцию при СПКЯ и планировании беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 12:37
Имеется синдром поликистозных яичников с нерегулярными и часто очень длительными циклами (до 60-75 дней). Овуляция подтверждается, но происходит очень...
2 ответа
Почему упал показатель АМГ и что делать при низком овариальном резерве?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 22:08
Я женщина 25 лет, начала проходить процедуру ЭКО. Первоначально на обследовании в государственной клинике мой уровень Антимюллерова гормона (АМГ) был...
2 ответа
Можно ли забеременеть самостоятельно при СПКЯ?
Аноним
28 октября 2021 г. в 00:12
Здравствуйте! У меня диагноз СПКЯ, и я смогла забеременеть первым ребенком только с помощью стимуляции овуляции. Сейчас моему ребенку 4 месяца, и я...
2 ответа
Как улучшить стимуляцию овуляции при СПКЯ?
Аноним
05 июля 2020 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня СПКЯ, я нахожусь под наблюдением врача уже 8 месяцев, но овуляции не наблюдается. Пройдены две стимуляции клостилбегитом без...
2 ответа
Что делать, если нет реакции на стимуляцию клостилбегитом?
Пациент, 29 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 18:33
Здравствуйте, у меня СПКЯ своей овуляции нет, назначили стимуляцию клостелбегитом с 5-9 д. ц, тут же прогинова 5-25 д. ц, дюфастон 16-25 д. ц, и...
Нет ответов
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5832 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4435 ответов
Ответим за 17 минут