Вопрос закрыт

В чем разница между длинным и коротким протоколом ЭКО и какой выбрать при моих параметрах? — вопрос №1495863

Аноним, 38 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 20:17
Здравствуйте! У меня 38 лет, был проведен первый цикл ЭКО, который закончился замершей беременностью. У меня амг 1.5, была резекция левого яичника и лапароскопия, также есть эндометриоз, на УЗИ выявлено 7 фолликулов. Я хотела пройти длинный протокол стимуляции, но мой репродуктолог настаивает на коротком протоколе. Можете объяснить, почему выбирают короткий протокол в моем случае?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Выбор протокола стимуляции при ЭКО зависит от многих факторов, включая возраст, показатели овариального резерва (в вашем случае АМГ 1.5), состояние яичников после предыдущих операций (резекция левого яичника), особенности гормонального фона и наличие сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз. Длинный протокол классически включает длительную предварительную гормональную блокаду (например, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона), после чего проводится стимуляция яичников. Он подходит пациенткам с хорошим овариальным резервом и без выраженных нарушений. Короткий протокол предусматривает более короткую и менее интенсивную гормональную подготовку, иногда с применением антагонистов ГнРГ, что уменьшает риск гиперстимуляции и подходит пациенткам с пониженным овариальным резервом или с высоким риском осложнений. В вашем случае, учитывая возраст, снижение овариального резерва (АМГ 1.5), предыдущие хирургические вмешательства на яичниках и эндометриоз, репродуктолог, вероятно, рекомендует короткий протокол, чтобы минимизировать риски и адаптировать стимуляцию к вашим индивидуальным особенностям. Короткий протокол может быть более щадящим и помочь получить оптимальное количество фолликулов с меньшей нагрузкой на организм. Рекомендуется обсудить с врачом все плюсы и минусы каждого протокола, а также возможные прогнозы и альтернативы, чтобы принять наиболее обоснованное решение, учитывая вашу историю и состояние здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Длинный протокол предполагает более длительное подавление собственной гормональной активности перед стимуляцией, что хорошо для женщин с хорошим овариальным резервом, но при вашем возрасте, сниженном уровне АМГ, наличии эндометриоза и после операций на яичниках короткий протокол может быть более бережным и снизить риск гиперстимуляции. Короткий протокол позволяет более гибко и щадяще влиять на созревание фолликулов, что важно при ограниченном овариальном резерве. Дополнительно можно рассмотреть применение адъювантных методов, например, коррекцию гормонального фона или иммунотерапию, чтобы повысить шансы на успех. Окончательное решение стоит принимать вместе с врачом на основе комплексной оценки вашего состояния.

Похожие вопросы
Как улучшить шансы на беременность при низком овариальном резерве?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 02:08
Мне 39 лет, у меня очень низкий уровень АМГ (0,02), высокий ФСГ (41,94), ЛГ 17,33 и низкий эстрадиол (7,03). На УЗИ выявлено мало фолликулов,...
2 ответа
Имеет ли смысл продолжать ЭКО при низком уровне АМГ и плохих результатах ПГД?
Аноним, 33 года
07 февраля 2025 г. в 02:01
У меня низкий уровень антимюллерова гормона (АМГ = 0.3). Все остальные гормоны и анализы в норме. По УЗИ в одном яичнике 3 фолликула, в другом - 2....
2 ответа
Почему появилась ранняя овуляция при низком АМГ и изменился эндометрий?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 01:10
Мне 36 лет. В апреле у меня были лапароскопия и гистероскопия по поводу эндометриоидной кисты, эндометриоза брюшины и железистофиброзного полипа...
2 ответа
Можно ли продолжать стимуляцию для ЭКО при эндометриозе яичников?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 14:43
Мне 39 лет, у меня эндометриоз обоих яичников, я уже была прооперирована, рекомендовано ЭКО. Ранее до 17.11.24 я пила препарат Визану, при этом цикл...
2 ответа
Можно ли выносить беременность при низком уровне АМГ?
Аноним, 33 года
16 апреля 2025 г. в 14:28
Здравствуйте! У меня 5 недель беременности, но уровень АМГ очень низкий – 0,22. Ранее было три медикаментозных аборта без последствий. При...
2 ответа
Какова вероятность естественной беременности и успеха ЭКО в 44 года?
Аноним, 44 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 16:33
Здравствуйте! Мне 44 года, уровень АМГ 2,17. В правом яичнике обнаружено до пяти антральных фолликулов, в левом - до восьми. Мы пытаемся забеременеть...
2 ответа
Почему упал показатель АМГ и что делать при низком овариальном резерве?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 22:08
Я женщина 25 лет, начала проходить процедуру ЭКО. Первоначально на обследовании в государственной клинике мой уровень Антимюллерова гормона (АМГ) был...
2 ответа
Почему возникают пустые фолликулы при ЭКО?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 13:47
Мне 40 лет, и я сталкиваюсь с проблемой пустых фолликулов при стимуляции для ЭКО. Гормоны, включая ФСГ, в норме. На первом этапе было 13 фолликулов,...
2 ответа
Возможно ли ЭКО с низким уровнем АМГ?
Аноним
20 октября 2016 г. в 00:51
Здравствуйте! Можно ли провести ЭКО с использованием моих яйцеклеток при уровне АМГ 0,47, если мне 41 год, а моему мужу 35?
2 ответа
Можно ли сделать лапароскопию и пункцию яичников одновременно?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 августа 2016 г. в 21:42
Здравствуйте. Мне 40 лет и я лечусь от бесплодия уже 10 лет. У меня диагнозы: эндометриоз, спайки, фиброматозный узел, и на УЗИ недавно обнаружили...
2 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Москва
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1831 ответ
  • Новоселова Анна Александровна - Москва
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Москва
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут