Вопрос закрыт

Можно ли накладывать швы при укорочении шейки матки на 17 неделе? — вопрос №1520045

Аноним, 38 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 16:42
Здравствуйте. У меня сейчас шестая беременность, срок 17 недель. Первая беременность закончилась выкидышем на 12 неделе, вторая была внематочной с сохранением трубы, третья доношенной, после которой были сращения в матке и три гистероскопии для их удаления. Четвертая беременность закончилась родами в 33 недели с истмико-цервикальной недостаточностью. Пятая беременность прервалась преждевременным излитием околоплодных вод в 25 недель и кесаревым сечением в 27 недель. Сейчас в шестой беременности длина шейки матки уменьшилась с 32 мм 4 апреля до 26 мм 18 апреля. Меня лежат в стационаре для решения вопроса наложения шва, но врач в приемном покое сказал, что швы накладывать не будут, а назначили Утрожестан и цервикометрию. Я принимаю Утрожестан 200 мг два раза в день с 4 недели беременности, Элевит, Магний В6, Кардио Магнит, Л-тироксин 100 мкг ежедневно (удалена одна доля щитовидной железы из-за узла), и Дюфалак при запорах. Хотела бы узнать, достаточно ли такой терапии, стоит ли настаивать на наложении шва и как можно сохранить беременность при такой длине шейки матки с учетом моего анамнеза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

С учетом вашего акушерского анамнеза и динамики укорочения шейки матки крайне важно сохранять постоянный контроль за состоянием шейки с помощью регулярной цервикометрии и придерживаться назначенного лечения. Продолжайте прием Утрожестана, поскольку прогестероновая поддержка способствует снижению риска преждевременных родов. Решение о наложении шва на шейку матки принимается индивидуально: при отсутствии явного прогрессирования укорочения или иных клинических признаков угрозы преждевременных родов шов может быть не показан, однако при дальнейшем снижении длины шейки или появлении симптомов (схваткоподобные боли, выделения, кровотечения) следует срочно обращаться к врачу для повторной оценки и возможного вмешательства. Помимо приема препаратов, рекомендуются умеренный режим активности, при необходимости — профилактика инфекций и психологическая поддержка. Рекомендуется также консультироваться с перинатологом или специалистом по терапии преждевременных родов для возможно дополнительной коррекции ведения беременности. Возможно применение дополнительных методов профилактики преждевременных родов, таких как влагалищные прогестагены или влагалищные адаптеры, если это сочтет нужным специалист. Важно прислушиваться к своему состоянию и не откладывать обращение при появлении новых симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При таком показателе длины шейки матки и вашем акушерском анамнезе важно продолжать прием назначенных препаратов и регулярный контроль цервикометрии. Решение о наложении шва принимается индивидуально и зависит от динамики укорочения шейки и клинической картины. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, при ухудшении состояния или появлении выделений и болей немедленно обращайтесь за помощью.

Похожие вопросы
Можно ли ощущать пессарий и нужно ли менять способ применения утрожестана?
Аноним, 26 лет
30 декабря 2024 г. в 01:51
Мне 26 лет, сейчас 14 недель беременности. Шейка матки длиной 25 мм, внутренний зев расширен на 3 мм. Поставили пессарий типа Арабин, потому что швы...
2 ответа
Можно ли снижать дозу Утрожестана при беременности и нужны ли все назначенные препараты?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 20:33
Здравствуйте. Я нахожусь на 18-й неделе первой беременности после заморозки (КРИО). На 6-й неделе у меня обнаружили гематому, которая сейчас...
2 ответа
Опасна ли вентрикуломегалия и как её лечить?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 15:54
У меня на сроке 18 недель по УЗИ выявили вентрикуломегалию — увеличенные рога боковых желудочков мозга: справа 11.6 мм, слева 11.8 мм. Хочу узнать,...
2 ответа
Какова вероятность доносить беременность при укороченной шейке матки и как правильно интерпретировать цервикометрию?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 02:57
Я беременна вторым ребенком, сейчас 32 недели. С 30 недель врачи стали обращать внимание на длину шейки матки. Во время беременности периодически...
2 ответа
Есть ли повод волноваться при подозрении на ИЦН на 16 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 22:39
Я беременна, срок 16 недель, подозревают истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). По УЗИ длина шейки матки составляет 26-27 мм и не меняется при...
2 ответа
Что делать при укорочении шейки матки на сроке 20 недель?
Аноним, женский пол
20 марта 2025 г. в 21:08
Я на втором триместре беременности, 20 недель и 4 дня, вторая беременность. Первая завершилась естественными родами в 41 неделю. Недавно мне...
2 ответа
Нужна ли установка пессария при угрозе ИЦН и безопасен ли Утрожестан?
Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:58
Добрый день. У меня вторая беременность. На 21 неделе длина шейки матки по цервикометрии составила 32,5 мм, зев был сомкнут. На 22 неделе длина...
2 ответа
Опасна ли ИЦН и нужна ли цервикометрия?
Аноним, 29 лет
24 апреля 2025 г. в 17:18
Здравствуйте! Мне 29 лет, на сроке беременности 19 недель и 1 день по результатам второго скрининга длина шейки матки составила 34 мм, зев при этом...
2 ответа
Каковы шансы доношения при истмико-цервикальной недостаточности на сроке 31 неделя?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 12:03
У меня срок беременности 31 неделя и 6 дней. Установлена истмико-цервикальная недостаточность: шейка матки короткая, около 11-12 мм, внутренний зев...
2 ответа
Угроза преждевременных родов при укорочении шейки матки?
Аноним, 19 лет, женский пол
09 января 2022 г. в 15:12
Мне 19 лет, на 30 неделе беременности у меня обнаружили укорочение шейки матки до 29 единиц. Врач назначил лечение: бандаж, половой покой и свечи...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут