Вопрос закрыт

Опасна ли вентрикуломегалия и как её лечить? — вопрос №1411919

Аноним, 38 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 15:54
У меня на сроке 18 недель по УЗИ выявили вентрикуломегалию — увеличенные рога боковых желудочков мозга: справа 11.6 мм, слева 11.8 мм. Хочу узнать, насколько это опасно, можно ли как-то исправить эту ситуацию? Какие анализы мне нужно сдать, существуют ли лечение или профилактические меры для уменьшения этих показателей? Цервикометрия 28 мм, зев шейки матки закрыт. Ранее все анализы и УЗИ были хорошими. На сроке 6-7 недель я лежала на сохранении из-за кровянистых выделений и с тех пор принимаю Утрожестан по 200 мг, по три раза в день, иногда вагинально, иногда перорально. Кроме этого, меня мучает сильное вздутие живота — может ли это повлиять на развитие вентрикуломегалии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Увеличение размеров боковых желудочков мозга плода может свидетельствовать о состоянии, требующем тщательного наблюдения и выяснения причины. Ваши показатели — около 11.6-11.8 мм — находятся на верхней грани нормы, что требует динамического наблюдения. Важно подчеркнуть, что само по себе увеличение вентиля может быть вариантом нормы или указывать на наличие внутричерепных процессов, таких как нарушение оттока ликвора, генетические аномалии или инфекции. Поэтому одним из ключевых направлений является детальное допплеровское и анатомическое УЗИ головы плода, а также, при возможности, магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга плода для более точной оценки состояния мозга и желудочков. Скрининговые анализы крови необходимы для исключения инфекций внутриутробного происхождения (цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и др.) и оценки генетического статуса (какой бы диагноз не был установлен, только генетическое или молекулярное исследование поможет определить истинное происхождение вентрикуломегалии). Важно проконсультироваться с клиническим генетиком по поводу возможности и целесообразности проведения инвазивных генетических тестов (например, амниоцентеза). Что касается лечения, на сегодняшний день специфического медикаментозного способа уменьшить размеры боковых желудочков нет. Все усилия направлены на мониторинг динамики и предотвращение осложнений. В положении будущей мамы необходима регулярная оценка состояния шейки матки, чтобы в случае риска преждевременных родов своевременно применить необходимые меры. Приём утрожестана, исходя из имеющихся данных, не влияет на размеры желудочков в мозге плода, но поддерживает сохранение беременности, поэтому его прием под контролем врача целесообразен. Вздутие живота обычно не связано с состоянием головного мозга плода и не вызывает вентрикуломегалии; следует контролировать и лечить этот симптом отдельно, чтобы избежать дополнительного дискомфорта. Помимо наблюдения у акушера-гинеколога, рекомендовано консультация невролога, детского невропатолога после рождения ребенка, а также обсуждение с перинатологом возможности расширенного пренатального и послеродового обследования. Со своей стороны отметим, что советы других специалистов, хотя и полезны, могут быть недостаточны без комплексного подхода. Например, важно также обращать внимание на возможное влияние других факторов, таких как возраст матери и сопутствующие состояния, включая возможные нарушения кровотока и гипоксию плода. Поддерживающая терапия, правильное питание, умеренная физическая активность и отсутствие стрессов играют роль в общем здоровье плода. В заключение, настоятельно рекомендуется выполнять все назначенные обследования и регулярно посещать профильных специалистов для своевременного контроля состояния и принятия решений по ведению беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вентрикуломегалия с размерами около 11.6-11.8 мм требует детального наблюдения и дополнительного обследования, так как ее степень и возможные последствия зависят от причины и динамики изменений. Рекомендуется выполнение углубленного УЗИ мозга плода, МРТ для оценки состояния мозга, а также скрининговые анализы крови на инфекции и генетические маркеры. Лечение непосредственно для уменьшения размеров боковых желудочков в большинстве случаев не требуется, однако важно наблюдение у специалиста-невролога и акушера. Вздутие живота обычно не связано с вентрикуломегалией. Прием утрожестана под контролем врача продолжать необходимо, он не влияет на размеры желудочков мозга. Следует продолжить динамическое наблюдение, соблюдать рекомендации врача и при необходимости консультироваться с генетиком и неонатологом.

Похожие вопросы
Почему на УЗИ в 5 недель не видно эмбриона?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 18:56
Здравствуйте, последние месячные были 12 февраля 2025 года. Сегодня сделала УЗИ при сроке 5 недель и 1 день. На исследовании плодное яйцо размером 9,5...
2 ответа
Как оценить лечение при миоме во время беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
17 ноября 2024 г. в 21:15
У меня беременность 20 недель, ранее была миома, сейчас она выросла до 9 см и появились боли. Как оценить риск и пользу назначенного лечения для моего...
2 ответа
Нужно ли делать повторную цервикометрию на 26 неделе?
Аноним, 32 года
12 октября 2023 г. в 16:42
Мне нужно знать, нужно ли делать повторную цервикометрию на 26 неделе беременности, учитывая, что до этого цервикометрия показывала нормальные...
2 ответа
Что делать при короткой шейке матки?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 октября 2023 г. в 23:39
Здравствуйте. На первом скрининге на 12 неделе у меня измерили шейку матки и она составила 31,4 мм. Врач посоветовала сделать цервикометрию на 16...
2 ответа
Толстая плацента и прием Утрожестана - нужно ли продолжать?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 июня 2022 г. в 13:38
Мне сказали на УЗИ, что у меня толстая плацента 55 мм и назначили продолжение лечения Утрожестаном до 32 недель. Я слышала, что Утрожестан...
2 ответа
Как оценить результаты обследования?
Аноним, мужской пол
25 ноября 2016 г. в 19:33
Здравствуйте! Мне 33 года, сейчас нахожусь на 24 неделе беременности. По результатам второго скрининга все в норме, шейка матки тоже в порядке. Я...
2 ответа
Почему вновь нарастает вентрикуломегалия?
Аноним
07 февраля 2022 г. в 00:01
Здравствуйте! У меня 27-ая неделя беременности, и на последнем УЗИ обнаружили, что вентрикуломегалия у плода вновь нарастает. Я беспокоюсь по этому...
2 ответа
Можно ли получить лечение от сифилиса в клинике?
Анна, 36 лет, женский пол
22 мая 2023 г. в 17:57
Здравствуйте. В 2015 и 2019 проходила лечение на сифилис . Родила двоих детей. Они здоровы. Сейчас беременна на 29 недели анализ показал...
2 ответа
Норма толщины воротникового пространства при беременности?
Тима, 28 лет, женский пол
30 марта 2022 г. в 04:59
Здравствуйте, жена беременна! 12 недель 4дня! На УЗИ сказали ТВП - Толщина Воротникового пространство- 2.9 ! Она сейчас в ужасе! Скажите пожалуйста...
2 ответа
Когда назначить первое УЗИ при беременности?
Соня, 25 лет, женский пол
06 июля 2019 г. в 07:38
Здравствуйте, хотела вас в первую очередь поблагодарить за ответы. Спасибо Вам большое! В этом месяце я готовилась сделать ГСГ, проверку труб, бегала...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Тула
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тула
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
  • Михеева София Владимировна - Тула
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут