Какую смесь лучше выбрать при атопическом дерматите и проблемах с прибавкой веса у ребенка? — вопрос №1462023

В описанной ситуации важным шагом становится комплексный и индивидуальный подход к лечению атопического дерматита и выбору питания. Симптомы усугубления кожных проявлений после смены смеси могут свидетельствовать о пищевой аллергии или непереносимости белков коровьего молока, на которых основаны как "Нестожен", так и "Нан". Поэтому целесообразно провести детальное обследование у аллерголога и дерматолога, включающее кожные пробы и анализы крови, чтобы точно определить аллерген и исключить другие возможные причины заболевания. Одновременно с этим, стоит обсудить с врачом использование лечебной гипоаллергенной смеси. Гипоаллергенные смеси с гидролизованным белком (например, гидролизаты сывороточного или казеинового белка) значительно снижают риск аллергических реакций и могут способствовать улучшению состояния кожи и увеличению прибавки веса. Также могут быть рекомендованы смеси на основе козьего молока, если переносимость у ребенка хорошая, однако гидролизованные смеси считаются более предпочтительными при выраженном атопическом дерматите. Следует избегать самостоятельного возврата к "Нестожен" или "Нестожен Плюс" без консультации специалиста, поскольку прежняя переносимость не гарантирует отсутствие усугубления. Помимо выбора смеси, очень важно правильно ухаживать за кожей малыша — использовать рекомендованные дерматологом препараты типа Элидела и Неотанина, применять мягкие гипоаллергенные моющие средства, поддерживать оптимальный микроклимат в комнате (влажность и температуру). Новым дополнением может стать консультация гастроэнтеролога для оценки пищеварительной функции и усвоения питательных веществ, особенно при сниженной прибавке веса и срыгиваниях. При необходимости он назначит дополнительные обследования и терапию. Дополнительно полезно вести дневник питания и симптомов, чтобы выявить возможные связи между питанием и ухудшением состояния. Итогом является комплексное обследование (аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог), подбор гипоаллергенной или специализированной смеси, правильный уход за кожей, а также регулярный контроль прибавки веса и общего состояния ребенка.

При появлении симптомов атопического дерматита и кожных проявлений у ребенка, особенно если они усугубляются после смены смеси, важно максимально точно установить причину аллергии или непереносимости. Смеси типа «Нестожен» и «Нан» на основе коровьего молока могут вызывать аллергические реакции у чувствительных детей. Рекомендуется проконсультироваться у специалиста — аллерголога и дерматолога, поскольку только они смогут провести необходимые обследования (кожные пробы, анализы крови), определить наличие аллергии и подобрать оптимальное питание. Если направление от педиатра отсутствует, можно обратиться в частную клинику самостоятельно. Для временного облегчения можно рассмотреть гипоаллергенные (гидролизованные) смеси, которые легче усваиваются и содержат изменённые белки, снижающие риск аллергии. Примеры — смеси с гидролизованным белком на козьем молоке или смеси на основе гидролизата сывороточного или казеинового белка. Подбор конкретной смеси должен быть индивидуальным и лучше под контролем врача. Возврат к «Нестожен» возможен, если ребенок ранее его хорошо переносил, но при обострениях аллергии это не всегда помогает и может усугубить симптомы. Что касается срыгиваний, они могут уменьшаться на смесях с более густой консистенцией или специальных антирегургитационных формулах, но основное приоритетное условие — устранить аллергический компонент. Также важно обеспечить адекватный уход за кожей ребенка с использованием рекомендованных дерматологом средств (например, элидел для лица и неотанин для тела), избегать агрессивных моющих и косметических средств, поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха. Наконец, качество прибавки веса должно контролироваться регулярно, при заметной недостаточности следует обсудить с врачом возможность дополнительного обследования пищеварительной функции и обмена веществ. Итог: следует обратиться к аллергологу и дерматологу для проведения диагностики, рассмотреть назначение гипоаллергенной смеси, соблюдать рекомендации по уходу за кожей и внимательно контролировать массу тела малыша.