Вопрос закрыт

Может ли сыпь у ребенка быть атопическим дерматитом или аллергией? — вопрос №1429954

Аноним, 1 год, женский пол
03 февраля 2025 г. в 20:28
Ребенку 1 год и 1 месяц. С осени у него появилась сыпь, преимущественно на задней поверхности голеней и щеках, иногда немного на внешней стороне предплечий. Кожа в это время стала сухой и шероховатой. Сыпь никогда не появлялась на сгибах коленей и локтей. Но недавно сыпь возникла и на внутренней стороне бедер и коленях, чего раньше не было. В октябре анализ крови показал повышение эозинофилов до 13%, затем через месяц 9%, в январе снова 11%. Сыпь появляется и исчезает периодически. Ребенка сыпь в ногах не беспокоит, иногда он трет лицо и глаза руками. Анализы на паразитов сдавали дважды — результаты отрицательные. С прошлого рождения порошок для стирки не меняли. Пробовали исключать по очереди разные продукты и проводили безглютеновую диету, курицу не даю, но улучшения нет — сыпь возвращается. Вопросы: Может ли сыпь быть проявлением атопического дерматита или аллергии, или есть иная причина, учитывая повышенные эозинофилы? Если сыпь аллергическая, то какой вид аллергии более вероятен — контактный или пищевой? Нужно ли исключать всю молочную продукцию из его питания? Ещё в кале обнаружены непереваренные кусочки пищи (например, крупинки каши целиком) — может ли это быть связано с сыпью, является ли это нормальным для этого возраста или нужны дополнительные обследования?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Периодические высыпания, локализующиеся на щеках, голенях и иногда на бедрах, в сочетании с сухостью и шероховатостью кожи, а также повышенным уровнем эозинофилов, действительно могут указывать на атопический дерматит. Однако для точной диагностики важно не только оценить клиническую картину, но и пройти дополнительные обследования. Атопический дерматит часто связан с аллергической реакцией, как пищевой, так и контактной природы. В вашем случае, отсутствие положительной динамики при исключении отдельных продуктов питания, таких как курица и глютен, может свидетельствовать о значимой роли контактных аллергенов или комплексной этиологии. Исключение молочных продуктов может быть оправдано, так как казеин часто провоцирует аллергию у детей раннего возраста. Наличие в кале непереваренных пищевых частиц может отражать незрелость пищеварительной системы, что иногда усугубляет аллергические проявления. Рекомендуется консультация педиатра и аллерголога с проведением кожных проб, серологических исследований на аллергены, а также анализов, оценивающих состояние пищеварения и микрофлоры кишечника. Кроме пищевых аллергенов, следует обратить внимание на раздражители окружающей среды, такие как порошок для стирки, пыльца, шерсть животных и др. В комплексном подходе к лечению помогут корректировка диеты, использование гипоаллергенных средств для ухода за кожей, а также при необходимости назначение противовоспалительных препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы вашего ребенка, включая периодическую сыпь на щеках, голенях и других участках тела, сухость и шероховатость кожи, а также повышенные уровни эозинофилов в крови, могут свидетельствовать об атопическом дерматите (аллергическом экземе). Атопический дерматит у маленьких детей часто проявляется именно такими высыпаниями, особенно в области лица и конечностей. Повышение эозинофилов подтверждает наличие аллергической реакции в организме, но само по себе не указывает на конкретный аллерген. Контактный и пищевой аллергены могут провоцировать подобные проявления. Отсутствие улучшения при исключении отдельных продуктов питания, включая безглютеновую диету и отказ от курицы, говорит о том, что возможно имеет место не только пищевая аллергия, но и контактная или комплексная причина. Удаление всей молочной продукции из рациона также может помочь, поскольку молочный белок является частой причиной аллергий у детей раннего возраста, особенно при повышенных эозинофилах и атопических проявлениях. Непереваренные крупинки в кале могут быть связаны с незрелостью пищеварительной системы ребенка в этом возрасте, что является обычным явлением, но при этом может усиливать аллергические реакции из-за повышенной проницаемости кишечника. Рекомендуется проконсультироваться с педиатром и аллергологом для более детального обследования, включая возможное проведение кожных проб или исследований на аллергены, а также оценку пищеварительной функции. Может потребоваться корректировка диеты и назначение увлажняющих и противовоспалительных средств для кожи. Дополнительные анализы таких как общий и биохимический анализ крови, анализ кала на дисбактериоз и пищеварительные ферменты помогут уточнить диагноз и сформировать оптимальную тактику лечения.

Похожие вопросы
Что делать при аллергии на молочную смесь у ребенка 6,5 месяцев?
Аноним, 21 год, женский пол
29 января 2025 г. в 20:40
Ребенку 6,5 месяцев, с 2 месяцев на искусственном вскармливании, бросил грудь и перешли на смесь. Ребенок ест очень мало смеси с самого начала,...
2 ответа
Какую смесь лучше выбрать при атопическом дерматите и проблемах с прибавкой веса у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:18
Мне 4 месяца, с рождения я на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Нестожен, примерно до трех месяцев, но на лице появился атопический...
2 ответа
Почему долго не проходит сыпь у ребенка 2 лет?
Аноним, 2 года
09 марта 2025 г. в 19:13
Моему ребенку 2 года. С 20 января появилась небольшая красная сыпь на бедре (4 точки), без кожного зуда. Терапевт поставил атопический дерматит и...
2 ответа
Что делать при атопическом дерматите и сильных запорах у ребенка?
Аноним, женский пол
31 марта 2025 г. в 11:20
Ребенку почти 7 месяцев, с рождения на смеси Нутрилак, были запоры, перевели на Малютку — стул улучшился, но запоры остались. Через три месяца...
2 ответа
Как лечить атопический дерматит у грудничка и когда ждать улучшения?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:01
Моей дочке 4 месяца, уже около 3 недель мучаемся с атопическим дерматитом. После роддома кормили смесью Нутрилак жидкий, затем Нутрилон, после выписки...
2 ответа
Аллергия на овощной прикорм у ребёнка 6 месяцев: что делать?
Аноним, 6 лет
19 апреля 2025 г. в 22:30
Ребёнку скоро будет 6 месяцев, я начала вводить овощной прикорм с брокколи с 1 апреля, увеличивая дозу постепенно до примерно 80 граммов в день, стул...
2 ответа
Что делать при мезентериальной лимфоденопатии и ухудшении аппетита у ребенка 1 года 7 месяцев?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 1 год и 7 месяцев выявлена мезентериальная лимфоденопатия по УЗИ. Ребенок совсем ничего не ест, аппетит сильно ухудшился. Стул очень...
2 ответа
Как справиться с сыпью и аллергией у младенца?
Аноним, 23 года, женский пол
11 ноября 2022 г. в 13:48
У моего 5-месячного ребенка появилась сыпь по телу, которая не исчезает. Мы перепробовали несколько смесей, и врачи ставили диагнозы, связанные с...
2 ответа
Как узнать о непереносимости коровьего молока у ребёнка?
Аноним, мужской пол
30 марта 2020 г. в 23:27
Добрый день! Я хочу узнать, как можно понять, есть ли у моего ребёнка непереносимость коровьего молока. Ребёнку 3 месяца и 10 дней, он был на...
2 ответа
Как справиться со слизью в кале и аллергией у малыша?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 марта 2018 г. в 00:19
У меня 4-месячный ребенок, который испытывает проблемы со слизью в кале и аллергией. Мы пробовали несколько смесей, и каждая вызывала разные реакции....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1950 ответов
Ответим за 28 минут