Вопрос закрыт

Что делать при атопическом дерматите и сильных запорах у ребенка? — вопрос №1498739

Аноним, женский пол
31 марта 2025 г. в 11:20
Ребенку почти 7 месяцев, с рождения на смеси Нутрилак, были запоры, перевели на Малютку — стул улучшился, но запоры остались. Через три месяца появились сильные запоры, плач и красные пятна на щеках, поставили диагноз аллергия на белок коровьего молока, назначили смесь НАН антиаллергия, крем Комфодерм и эмоленты, запоры не прошли, добавили Баксет Бэби, улучшений нет, состояние ухудшилось. Перевели на аминокислотную смесь Альфаре амино — запоры и покраснения прошли, но через две недели опять начались сильные запоры и покраснения на щеках. Назначили Дюфалак, Баксет Бэби и Адвантан, эффекта нет, ребенок продолжает мучиться с запорами и расчесывать щеки. Диагноз атопический дерматит вызывает сомнения — нет сухости кожи. При улучшении запоров покраснения исчезают. Анализ крови сделали спустя 5 месяцев, но направления к гастроэнтерологу получить не удается. Подскажите, что делать, как помочь ребенку, уже полгода страдаем, нарушается сон.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Атопический дерматит и запоры у ребенка требуют комплексного наблюдения и лечения. Важно продолжать сотрудничество с педиатром и аллергологом для подбора оптимальной диеты и терапии кожи, а также не бросать попытки получить консультацию детского гастроэнтеролога, даже через частные центры. Кроме уже назначенных препаратов, можно рассмотреть использование пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры, а также тщательно вести дневник питания и симптомов, что поможет выявить возможные провоцирующие факторы. Поскольку улучшение кожных проявлений связано с нормализацией стула, возможно, причина проблемы более глубока и связана с пищеварением. При невозможности получить направления стоит обратиться в специализированные центры самостоятельно. Кроме того, учитывая психологическую нагрузку на семью, полезно найти поддержку у специалистов или в группах поддержки родителей детей с подобными проблемами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Атопический дерматит у младенцев часто связан с пищевой аллергией, особенно если есть атопический диатез или аллергия на белки коровьего молока (АБКМ). Запоры в таком возрасте, особенно при переводе на различные смеси и введении новых препаратов, могут быть симптомами дисбактериоза, пищевой непереносимости или других гастроэнтерологических проблем. Рекомендации: 1. Необходимо обязательно продолжить наблюдение у педиатра, который курирует ваше питание и кожные проявления. Поскольку вы испытываете трудности с получением направления к гастроэнтерологу, попробуйте обратиться к профильному специалисту через поликлинику или частные клиники, где можно получить консультацию платно. Это поможет ускорить постановку диагноза и корректировку терапии. 2. Повторная консультация аллерголога важна, чтобы оценить эффективность назначенной антиреакционной терапии (НАН Антиаллергия, Альфаре Амино) и возможные варианты коррекции питания. 3. Для улучшения работы кишечника и уменьшения запоров имеет смысл: - Продолжить применение мягких слабительных средств, таких как дюфалак, под контролем врача, - При необходимости использовать пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника — это может значительно улучшить состояние, - Убедиться, что потребление жидкости адекватно и ребенку не хватает жидкость не приводит к дегидратации. 4. Кожные проявления при атопическом дерматите требуют регулярного и системного ухода с использованием рекомендованных эмолентов и местной терапии (например, Адвантан), но лишь после согласования с врачом, чтобы не усугублять воспаление. 5. Запоры у младенцев могут быть признаком более глубокой проблемы, поэтому очень важно получить гастроэнтерологическую консультацию для детального обследования и, при необходимости, проведения тестов на непереносимость пищевых продуктов, дисбактериоз, и других состояний. 6. Управление состоянием ребенка требует терпения и последовательного подхода: составьте дневник питания и симптомов, отслеживайте связь между приемом пищи, состоянием кожи и стулом. Очень важно, что вы пытались менять питание и терапию — продолжайте работать с врачами, не сдавайтесь. В случае ухудшения состояния — немедленно обратитесь за неотложной помощью. Психологическая нагрузка при хронических заболеваниях у малышей большая, при возможности найдите поддержку у специалистов или групп поддержки для родителей детей с атопическим дерматитом. Если есть возможность, попросите вашего педиатра оформить направление или выписать направление для обследования в специализированный детский гастроэнтерологический центр. Это основной шаг к адекватному лечению ваших симптомов.

Похожие вопросы
Может ли сыпь у ребенка быть атопическим дерматитом или аллергией?
Аноним, 1 год, женский пол
03 февраля 2025 г. в 20:28
Ребенку 1 год и 1 месяц. С осени у него появилась сыпь, преимущественно на задней поверхности голеней и щеках, иногда немного на внешней стороне...
2 ответа
Нужна ли смесь на полном гидролизе при подозрении на аллергию на коровий белок у 4-месячной дочери?
Аноним, женский пол
19 февраля 2025 г. в 18:01
Здравствуйте! У меня дочь 4 месяца, с рождения на искусственном вскармливании. Сначала мы кормились смесью «Нутрилон премиум», после 3 недель у...
2 ответа
Какую смесь лучше выбрать при атопическом дерматите и проблемах с прибавкой веса у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:18
Мне 4 месяца, с рождения я на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Нестожен, примерно до трех месяцев, но на лице появился атопический...
2 ответа
Проблемы с ЖКТ у ребенка после ветрянки: как помочь малышу?
Аноним, 31 год
06 апреля 2025 г. в 19:47
Ребенку 4 месяца, в 2 месяца переболели ветрянкой, после чего начались проблемы с желудочно-кишечным трактом. Врач поставил лактозную недостаточность,...
2 ответа
Стоит ли менять смесь при сыпи и запорах у младенца?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 19:55
Ребёнок 1 месяц и 8 дней раньше был на смешанном питании. Последние две недели начали кормить исключительно искусственной смесью. Сначала давали смесь...
2 ответа
Нормальны ли результаты копрограммы у ребенка 6 месяцев на смеси Нутрилон Пепти Гастро?
Аноним, 6 лет
30 апреля 2025 г. в 16:34
Ребенок 6 месяцев уже 4 месяца питается смесью Нутрилон Пепти Гастро из-за подозрения на аллергию на молоко. При введении прикорма (кабачок, цветная...
2 ответа
Подозрение на аллергическую белковую кальпротеиному у младенца?
Аноним
04 мая 2025 г. в 01:14
Ребенок 1 месяц и 1 неделя. Прибавка веса за месяц хорошая — 800 грамм. С первой недели появились сильное газообразование, а с двух недель начались...
2 ответа
Что делать при мезентериальной лимфоденопатии и ухудшении аппетита у ребенка 1 года 7 месяцев?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 1 год и 7 месяцев выявлена мезентериальная лимфоденопатия по УЗИ. Ребенок совсем ничего не ест, аппетит сильно ухудшился. Стул очень...
2 ответа
Почему мой ребёнок не доедает смесь?
Аноним, 23 года, женский пол
18 июля 2024 г. в 21:07
Здравствуйте, у меня трёхмесячный ребёнок, который в последнее время не доедает смесь. Он должен съедать 180 мл по норме, но часто оставляет около 30...
2 ответа
Как помочь ребенку с атопическим дерматитом?
Наталья, 41 год, женский пол
15 декабря 2024 г. в 20:26
Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 месяца, атопический дерматит с рождения. Аллергия на многие продукты, ничего нельзя есть кроме овощей и кролика. Ребенок...
Нет ответов
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут