Во время беременности тревожные расстройства и стрессовое состояние являются достаточно частыми, особенно после тяжелых событий, таких как утрата близких. Ваши симптомы — тревожность, панические атаки, каменение живота и страх преждевременных родов — требуют особого внимания, так как сильный стресс может негативно влиять как на ваше психическое состояние, так и на беременность. Прежде всего, важно помнить, что лечение тревожных состояний во время беременности должно быть максимально безопасным для вас и плода. Препараты, применяемые вне беременности, могут иметь противопоказания, поэтому назначение должно делать квалифицированный врач с учетом всех рисков и пользы. Селанк — это пептидный препарат с анксиолитическим (противотревожным) действием. На сегодняшний день данным препаратом есть ограниченные данные по применению при беременности, поэтому его использование нежелательно без строгой необходимости и консультации специалиста. Отсутствуют достаточные исследования, подтверждающие безопасность селанка для плода. При выраженной тревоге и панических состояниях беременным можно рассматривать ненаркотические методы терапии: психотерапию (особенно когнитивно-поведенческую терапию), дыхательные техники, методы релаксации, йогу для беременных, а также поддержку близких. Если психологическая помощь не достаточна, необходимо показать ситуацию опытному психотерапевту или психиатру, специализирующемуся на работе с беременными. Врач сможет оценить степень тяжести и, если будет необходимость и безопасность, подобрать препараты с минимальным риском (например, некоторые бензодиазепины короткого действия могут назначаться на краткий срок, но это решает только врач). В вашем случае рекомендуются: 1. Обратиться к специалисту, имеющему опыт ведения пациентов с тревожными расстройствами при беременности для комплексного обследования и выбора адекватного лечения. 2. Продолжать работу с психотерапевтом, лучше с более опытным, который практикует методы когнитивно-поведенческой терапии. 3. Рассмотреть немедикаментозные методы снижения тревоги. 4. Не принимать препараты самостоятельно, включая селанк, валерьянку и магний, без назначения врача, так как эффекты в вашем конкретном случае могут быть недостаточными или иметь побочные действия. 5. Если тревога сопровождается очень тяжелыми симптомами (панические атаки с потерей контроля, нарушения сна и аппетита, выраженная депрессия), необходимо срочно обратиться к психиатру. Ваша тревога понятна и требует внимания, но лечение и поддержка должны быть персонализированы и проходить под контролем специалиста. Поддерживайте связь с акушером-гинекологом, информируйте его о своем состоянии — это важно для оценки риска преждевременных родов и подбора терапии. Если тревога вызывает каменение живота, возможно, стоит дополнительно оценить состояние матки у вашего акушера, чтобы исключить угрозу преждевременных родов. Не оставайтесь с этими страхами самостоятельно, поддержка и лечение современными методами помогут вам справиться с этим состоянием.