Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с навязчивыми негативными мыслями и страхами? — вопрос №1394794

Аноним, 26 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 11:04
Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня возникла проблема с навязчивыми негативными мыслями, которые появляются внезапно, чаще всего связаны со смертью близких, реже — с моей собственной. Чем дальше я нахожусь от семьи, тем сильнее становятся эти мысли. Появился также навязчивый страх за безопасность дома: при выходе я выключаю из розетки телевизор и электрический чайник. Сегодня, когда сквозняк закрыл входную дверь, я сразу подумала, что это могут быть соседи или преступники, и в голове сразу возник негативный сценарий. В возрасте 11-13 лет у меня было обсессивно-компульсивное расстройство и состояние деперсонализации, связанные со стрессом в школе, но тогда я справилась самостоятельно, и симптомы прошли. Сейчас, из-за переезда и смены работы, которые вызывают у меня стресс и нервозность, состояние ухудшилось. Кроме того, появилась тяга к алкоголю хотя и на бытовом уровне, но считаю это проблемой. Задумываюсь о медикаментозной поддержке, подскажите, чем можно помочь себе в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описания навязчивых негативных мыслей, страха бедствия и повышенной тревожности могут свидетельствовать о рецидиве обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) или других тревожных расстройств, особенно учитывая ваш прошлый опыт с ОКР в подростковом возрасте. Стресс, связанный с переездом и новой работой, действительно может провоцировать обострение симптомов. Тяга к алкоголю в этом контексте также вызывает беспокойство, так как алкоголь может усугублять тревожность и ухудшать эмоциональное состояние в долгосрочной перспективе. Для начала рекомендую обратиться к психиатру или клиническому психологу для проведения полноценной диагностики и определения наиболее подходящего плана лечения. Медикаментозная терапия при ОКР обычно включает селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые подбираются специалистом индивидуально и начинают действовать через несколько недель. Параллельно психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с экспозицией и предотвращением реакции, доказала свою эффективность при ОКР и тревожных расстройствах. Важно также работать над управлением стрессом и избегать алкоголя, который может ухудшать симптомы. Не стоит начинать прием лекарств самостоятельно без консультации врача, так как необходим контроль побочных эффектов и подбор оптимальной дозы. Обратитесь как можно скорее к специалисту, чтобы получить комплексную помощь, которая поможет контролировать симптомы и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Описанные вами навязчивые мысли и страхи действительно могут быть проявлениями обсессивно-компульсивного расстройства, особенно учитывая ваш предыдущий опыт. Помимо обращения к психиатру для оценки необходимости медикаментозного лечения и назначения препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, важно рассмотреть комплексный подход к терапии. Рекомендуется психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия с элементами экспозиции и предотвращения ритуалов, которая доказала свою эффективность при ОКР. Добавлю, что целесообразно также проработать стресс, связанный с переездом и новой работой с помощью методов релаксации, техники осознанности и возможно, групповой терапии. Употребление алкоголя хотя и на бытовом уровне, может усиливать тревожность и снижать эффективность лечения, поэтому стоит работать над этим аспектом с поддержкой специалистов. Не стоит начинать медикаментозное лечение самостоятельно, так как подбор и контроль препаратов требует участия врача. Консультация психотерапевта и психиатра поможет подобрать индивидуальную программу лечения и справиться с симптомами более эффективно.

Похожие вопросы
Как справиться с тревожным расстройством и обсессивными мыслями о здоровье и смерти?
Аноним, 40 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 20:27
Несколько лет я страдаю от сильного тревожного расстройства. В сентябре врач-психиатр на онлайн-консультации предположил у меня биполярное...
2 ответа
Может ли человек внезапно стать геем из-за навязчивых мыслей?
Аноним, 18 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 21:15
Я никогда раньше не испытывал влечения к мужчинам, но недавно посмотрел сериал с ЛГБТ-тематикой, начал мысленно ставить себя на место геев и обращать...
2 ответа
Как избавиться от навязчивых мыслей о болезнях и плохого настроения?
Аноним, 30 лет, мужской пол
23 марта 2025 г. в 11:13
Мне 30 лет, мужчина, за последний месяц я похудел на 2 кг, хотя внешне это почти незаметно и аппетит в норме. Я не испытываю физической усталости или...
2 ответа
Что может означать мой диагноз и как справиться с длительными приступами тревоги?
Аноним, 39 лет, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 00:55
Здравствуйте. Мне 39 лет. С детства у меня были приступы непонятного состояния, которые начались примерно в 5 лет. Тогда я испытывал сильную тоску и...
2 ответа
Почему у меня постоянное желание считать предметы и стремление к чётным числам?
Аноним, 18 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 13:31
Здравствуйте. У меня есть постоянное желание считать различные предметы вокруг, не важно, что именно. При этом обязательно нужно, чтобы итоговое число...
2 ответа
Как справиться с резкими приступами тревоги и контролировать эмоции?
Аноним, мужской пол
14 мая 2025 г. в 23:05
Здравствуйте. В последнее время у меня возникают резкие приступы тревоги, например, когда дома не все члены семьи, жена с ребенком. Когда они...
2 ответа
Как справиться с проблемами в отношениях из-за алкоголя?
Аноним
04 марта 2020 г. в 20:12
Я встречаюсь с парнем уже 6 лет, и у нас есть проблема с его употреблением алкоголя. Когда он выпивает без меня, я начинаю беспокоиться, не знаю, где...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми мыслями о племяннике?
Александр, 30 лет, мужской пол
21 июля 2019 г. в 19:39
Я пока учился и ходил на работу не замечал и не зацикливался на многих мыслях которые проносятся в голове, я когда уволили и я довольно...
1 ответ
Почему я теряюсь при повышении голоса и как с этим справиться?
Лейла, 20 лет, женский пол
15 октября 2018 г. в 12:34
При общении с человеком, когда на меня повышают голос, я теряюсь, перестаю соображать, трясутся руки, сердце чаще бьется, иногда появляется желание...
2 ответа
Что может быть причиной моего постоянного повторения действий?
Галина, 24 года, женский пол
17 апреля 2018 г. в 22:11
Здравствуйте, такая проблема, что я постоянно повторяю свои действия. Например, вечером, когда ложусь спать, ставлю будильники на телефоне и включаю...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12288 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут