Вопрос закрыт

Как справиться с бессонницей после отмены Тегретола? — вопрос №1459286

Аноним, 41 год
27 февраля 2025 г. в 16:20
Уже несколько дней не могу уснуть по ночам, сон совсем не наступает, днем тоже сон отсутствует. Раньше обращалась к психотерапевту с бессонницей и мигренями, тогда поставили диагноз невроз и назначали Тегретол 400 мг на ночь и Пантогам актив днем. После курса состояние улучшилось. В начале года снова появились бессонница, тревожность и чувство безысходности, тогда я повторила курс с теми же препаратами, месяц пила и спала хорошо, появились силы. Неделю назад начала плавно снижать дозу Тегретола и прекратила прием, после чего снова возникла бессонница и тревожность. Подскажите, стоит ли возобновить прием Тегретола, и если да, то как долго его можно применять, или лучше попытаться наладить сон без лекарства, и как это сделать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Бессонница и тревожность, которые возникли после прекращения приема Тегретола, могут быть связаны с возвратом симптомов основного заболевания или с эффектом отмены препарата. Тегретол (карбамазепин) является противосудорожным и стабилизирующим настроение средством, и его отмену следует проводить постепенно под контролем врача, чтобы минимизировать риск рецидива симптомов. Ваша ситуация требует консультации психиатра или невролога для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии. Не рекомендуется самостоятельно возобновлять прием или прекращать препарат без врачебного наблюдения. Для улучшения сна без медикаментов можно попробовать немедикаментозные методы: установление регулярного режима сна, снижение употребления кофеина и стимулирующих веществ, ограничение времени пребывания в постели без сна, релаксационные техники, такие как дыхательные упражнения, медитация, а также когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (КПТ-бессонница), которая доказала свою эффективность. Если бессонница сохраняется длительно и сопровождается тревожностью и низким настроением, возможно назначение снотворных или анксиолитических средств на короткий срок под наблюдением врача. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу или психиатру для оценки текущего состояния и обсуждения стратегии лечения. Самостоятельные изменения в медикаментозной терапии могут ухудшить состояние. Необходимо комплексное обследование и, возможно, корректировка терапии, включая медикаменты и психотерапевтические методы. Ваш возраст (41 год) не является ограничением для лечения, однако требует внимательного и индивидуального подхода. Если появятся новые симптомы или ухудшение состояния — срочно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, связанная с нарушением сна и тревожностью после отмены Тегретола, требует комплексного и индивидуального подхода. Прекращение приема карбамазепина может привести к усилению симптомов, связанных как с основным невротическим состоянием, так и с эффектом отмены препарата. Важно не возобновлять прием Тегретола самостоятельно без консультации лечащего врача, так как требуется оценить текущее состояние и подобрать оптимальную стратегию лечения. Кроме психиатра или невролога, может быть полезна консультация сомнолога — специалиста по нарушениям сна, который поможет провести дополнительные исследования сна, включая полисомнографию, и предложит методы лечения, ориентированные на конкретный тип бессонницы. Рекомендуется использовать немедикаментозные подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (КПТ-бессонница), психотерапию для снижения тревожности, а также практики релаксации (дыхательные упражнения, медитация). Также стоит обратить внимание на гигиену сна: регулярный режим, ограничение использования гаджетов перед сном, отказ от кофеина и алкоголя во второй половине дня. В некоторых случаях врач может назначить короткий курс препаратов, стимулирующих сон или снижающих тревожность, с последующим постепенным снижением дозы. При мигренях и невротических состояниях целесообразно рассмотреть возможности дополнительной терапии — физиотерапии, легких седативных средств на растительной основе, коррекции других факторов риска. Ваш возраст не ограничивает возможности лечения, но требует внимательного наблюдения и контроля побочных эффектов. В случае ухудшения состояния, появлении новых симптомов или отсутствия улучшения в течение 1–2 недель обязательно обратитесь за медицинской помощью для корректировки терапии.

Похожие вопросы
Как справиться с бессонницей и дневной сонливостью на фоне тревожности?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 21:32
Уже третий раз за месяц мучаюсь бессонницей, после чего днем чувствую слабость и головные боли. Сейчас принимаю фенибут и мексидол для лечения...
2 ответа
Как улучшить сон при длительной бессоннице?
Аноним, 63 года
11 февраля 2024 г. в 13:43
Я долго страдаю бессонницей и пробовала разные антидепрессанты, но ни один из них не помогает восстановить сон. Какие рекомендации вы можете дать для...
2 ответа
Что делать с дрожью в груди и бессонницей?
Аноним, 42 года, женский пол
27 сентября 2023 г. в 12:57
Здравствуйте! Как мне справиться с постоянной дрожью в груди, покраснением и жжением на щеках, а также с бессонницей? Я принимаю фенибут уже две...
2 ответа
Как лечить бессонницу без таблеток?
Аноним
04 ноября 2022 г. в 18:55
Муж страдает бессонницей уже год. Психотерапевт назначил труксал, вначале помогало, но сейчас сон сокращается. Увеличение дозы не помогает, только...
2 ответа
Как лечить бессонницу после родов?
Аноним
27 июля 2022 г. в 22:29
Доктор, подскажите, как правильно лечить бессонницу, которая появилась после родов. Я не могла спать нормально в течение двух лет из-за частых...
2 ответа
Что делать с тревожностью и сонливостью?
Аноним
25 декабря 2019 г. в 14:59
Здравствуйте. Мне 33 года, и в последнее время я испытываю сильную тревожность и раздражительность, а также немотивированные вспышки гнева и упадок...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и тревожностью?
Аноним, 25 лет, женский пол
25 сентября 2019 г. в 22:54
Здравствуйте. У меня постоянные проблемы со сном и тревожностью. Два года назад у меня была дискинезия, после чего я проходила лечение, которое...
2 ответа
Как справиться с бессонницей?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 мая 2021 г. в 00:15
Здравствуйте! Мне 29 лет, и я страдаю бессонницей уже больше 10 лет. Это началось, когда я работала медсестрой в ночные смены. Хотя я уже 5 лет не...
2 ответа
Как справиться с бессонницей после стресса?
Аноним, 31 год, мужской пол
07 июня 2017 г. в 02:17
Я уже много лет страдаю от бессонницы после перенесенного стресса. Недавно прошёл обследование у врача в центре сна, который обнаружил у меня...
2 ответа
Как справиться с тревожными состояниями?
Аноним, 42 года, мужской пол
31 июля 2022 г. в 19:02
У меня периодически возникают тревожные состояния. Я типичный холерик, чувствительный и ранимый. В детстве меня мучили страхи, а в 15 лет был первый...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Ярославль
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Ярославль
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут