Вопрос закрыт

Как корректировать дозу Эутирокса при повышенном ТТГ после удаления щитовидной железы? — вопрос №1464650

Аноним, 63 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 16:30
Здравствуйте. У меня удалена щитовидная железа из-за рака уже 6 лет назад. Сейчас мой ТТГ равен 5.2, что выше нормы. Я принимаю ежедневно Эутирокс 125 мкг. Подскажите, нужно ли увеличить дозу препарата или что делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая ваш повышенный уровень ТТГ при приеме текущей дозы Эутирокса, вероятно, требуется увеличение дозы левотироксина для поддержания оптимального замещения гормональной функции и снижения риска рецидива рака. Важно сделать это под контролем эндокринолога, который оценит вашу клиническую картину и, возможно, назначит дополнительные обследования, такие как определение свободного Т4 и ультразвуковое исследование, чтобы скорректировать дозу препарата. Кроме того, можно проконсультироваться с онкологом по поводу необходимости дополнительного мониторинга и оценки риска. Поскольку повышение дозы может вызвать симптомы гипертиреоза, необходимо регулярно контролировать уровень гормонов и состояние здоровья. Никогда не меняйте дозу самостоятельно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При полном удалении щитовидной железы и наличии повышенного уровня ТТГ (в вашем случае 5.2 мЕд/л при приеме Эутирокса 125 мкг в сутки) необходимо рассмотреть возможность повышения дозы левотироксина. ТТГ выше референтного значения у пациентов с опухолью щитовидной железы может свидетельствовать о недостаточной замещающей терапии и требует коррекции дозы. Однако уровень ТТГ должен оцениваться с учетом клинической картины и цель лечения – в случае послеоперационного лечения злокачественных новообразований щитовидной железы зачастую стараются поддерживать ТТГ на более низком уровне (обычно 0.1–0.5 мЕд/л), чтобы минимизировать риск рецидива. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который проведет комплексную оценку, возможно, назначит дополнительное обследование (например, УЗИ, определение уровней свободного Т4) и скорректирует дозу препарата. При повышении дозы следите за симптомами гипертиреоза и периодически сдавайте анализы для контроля. Самостоятельно менять дозу не стоит.

Похожие вопросы
Что означает повышение ТТГ до 6.8 после удаления щитовидной железы и отмены тироксина?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 13:21
Здравствуйте, мне 30 лет. В июне 2023 года мне сделали правостороннюю гемитиреоидэктомию из-за папиллярной карциномы щитовидной железы, онкоцитарного...
2 ответа
Почему ТТГ снова сильно повышен при приеме Эутирокса?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 23:53
Мне 36 лет, в 2019 году мне сделали тиреоидэктомию, паращитовидные железы оставили. Я постоянно принимаю Эутирокс по 150 мг натощак. Обычно мои...
2 ответа
Можно ли самостоятельно увеличить дозу Эутирокса при повышенном ТТГ?
Аноним, 31 год
25 февраля 2025 г. в 20:09
Здравствуйте. Уже два года я принимаю эутирокс 25 по причине проблем с уровнем ТТГ, который обычно удерживался в норме. Однако последний анализ...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 15:51
Мне 30 лет, в 2020 году удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю ежедневно Эутирокс 100. Неделю назад сдала анализ на ТТГ, и результат оказался...
2 ответа
Как подобрать дозу Эутирокса после удаления щитовидной железы при раке?
Аноним, 38 лет, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 20:05
Здравствуйте, мне 38 лет, рост 187 см, вес 94 кг. В 2022 году мне удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака, лимфоузлы были без метастазов....
2 ответа
Какую дозу Эутирокса принимать при изменениях ТТГ?
Аноним, 70 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 20:41
Мне 70 лет, в марте 2014 года удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака, в июне 2014 прошла иодотерапию. С тех пор принимаю Эутирокс. В ноябре...
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы эутирокса?
Аноним, 57 лет, женский пол
23 июня 2018 г. в 11:19
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу назначения эутирокса. После операции в 2007 году гормоны были в норме, и эндокринолог не рекомендовала его...
2 ответа
Как быстро поднимется уровень ТТГ после увеличения дозировки Эутирокса?
Марина, 50 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:29
Здравствуйте! У меня удалена щитовидная железа. Онкологии нет. Я на заместительной терапии, пью эутирокс 100. Каждые два три месяца сдаю анализ ттг.С...
1 ответ
Как справиться с проблемами щитовидной железы и избыточным весом?
Александра, 26 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 07:00
Добрый день. Меня зовут Александра, 26 лет. В 18 лет впервые столкнулась с проблемой щитовидной железы, тогда был повышен ТТГ и меня посадили на ОК....
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут