Как справиться с проблемами щитовидной железы и избыточным весом? — вопрос №909651

Кровь на витамин Д сдавали? Почему такая дозировка? Селен уже лет 15 не назначают. Магния мало, хотя бы 700-1000 Омега 3 - какой состав? Инсулин достаточно высокий, коррекция питания обязательна. Контроль ТТГ через месяц от начала приёма Эутирокса.

У вас сформировалась клиническая картина гипотиреоза с повышенным уровнем ТТГ и нормальным или чуть сниженным уровнем Т4, что соответствует субклинической или манифестной форме гипотиреоза. Повышение АЛТ и АСТ может свидетельствовать о нарушении функции печени, что требует дополнительного обследования и динамического контроля, так как при гипотиреозе печеночные ферменты могут быть повышены. Уровень инсулина в пределах верхней границы нормы может указывать на начальные проявления инсулинорезистентности, что способствует набору веса. Низкий уровень ферритина говорит о возможном дефиците железа, который необходимо компенсировать во избежание анемии и ухудшения общего состояния. Ваши симптомы (усталость, сухость кожи, нарушение цикла, повышение веса, депрессия) типичны для гипотиреоза и требуют комплексного подхода. Назначенный Эутирокс (левотироксин) — это основное и правильное лечение, направленное на нормализацию гормонального баланса щитовидной железы. Однако эффективное снижение веса возможно только при достижении стабильной эутиреоидной функции. Витамины и микроэлементы (Д3, селен, цинк, магний, омега-3) полезны для общего улучшения обмена веществ и поддержки организма. Вам необходимо продолжать приём Эутирокса под контролем эндокринолога, регулярно сдавать анализы на ТТГ и Т4 и корректировать дозу препарата. Для стабилизации печени стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и при необходимости пройти дополнительное обследование (УЗИ печени, другие биохимические маркёры). Для коррекции веса рекомендованы: сбалансированное питание с учётом калорийности, умеренная физическая активность и контроль инсулинорезистентности — возможно, в дальнейшем дополнительно потребуется консультация диетолога и эндокринолога по вопросам метаболизма. Важно избегать самолечения и соблюдать рекомендации специалистов. При соблюдении комплексного подхода и регулярном контроле состояния возможно улучшение самочувствия и постепенное снижение веса.

Диагноз гипотиреоза, подтвержденный повышением ТТГ, требует постоянного приема левотироксина (Эутирокса) и регулярного контроля гормонального статуса. Повышенные показатели АЛТ и АСТ указывают на возможные нарушения функции печени, которые нельзя игнорировать, поэтому следует провести дополнительные исследования у гастроэнтеролога, включая УЗИ печени и изучение других маркеров. Высокий уровень инсулина, близкий к верхней границе нормы, свидетельствует о риске инсулинорезистентности, которая может замедлять снижение веса, следовательно, нужна работа с диетологом для оптимизации питания и физической активности. Низкий ферритин требует коррекции железодефицита для улучшения общего самочувствия и энергетики организма. Кроме эндокринолога, целесообразно проконсультироваться с гепатологом и специалистом по питанию для комплексного ведения состояния. Новым подходом к терапии может стать включение методов оценки микробиоты кишечника и коррекция её дисбаланса, так как это влияет на метаболизм и иммунитет. Важно, что самостоятельное изменение дозировки Эутирокса или применение дополнительных препаратов без консультации врача противопоказано. Продолжайте следовать назначенной терапии, регулярно сдавайте контрольные анализы, и при необходимости корректируйте лечение под наблюдением специалистов.