Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты Холтера и эхокардиографии при экстрасистолах и блокаде? — вопрос №1602123

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 28 лет, мужской пол
30 июля 2025 г. в 21:00
Добрый вечер! Недавно проверял сердце на суточном мониторинге и делал эхо узи сердца, так как ранее были выявлены наджелудочковые экстрасистолы, на приеме у кардиолога, врач выписал тераледженс, но как таковой какой-то тревоги у меня нет, плюс к тому же по мимо экстрасистолов на суточном мониторинге была выявлена блокада и удлинение QT ритма, для ознакомления фото приложу Последнее время беспокоят головные боли и не совсем стабильное давление, либо пониженное или плюс минус нормальное, 110-130 и 65-75 ориентировочное давление, но сейчас может опускаться до 105 на 51, но при повторном замере, минут через 10, уже может стабилизироваться до нормальных значений Сам, я занимаюсь спортом, в основном железом, иногда бокс Ощущение перебоев присутствует, плюс последнее время бывает во время сна будто бы перекрывается дыхание и просыпаюсь, как будто от нехватки воздуха Могли бы пожалуйста, дополнительную консультацию!
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Исхакова Альфия Сабитовна
Кардиолог
Стаж 27 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! Колебание показателей давления могут связаны с наличием экстрасистолии, тонометр не всегда их определяет при замере давления. По обследованиям- желательна велоэргометрия для оценки прироста частоты пульса на нагрузку. Перехватываете дыхания может быть связана как с приемом тералиджена, так и с редким пульсом в ночное время. Удлинение интервала QT при такой частоте пульса является допустимым. Советую начать приём препарата аллапинин 0,25 мг по половине 3 раза в день. Из нередких побочных может быть головокружение и небольшое снижение давления. Принимать не более 10 дней. При необходимости дальнейшего приема (положительном субъективном эффекте), необходим контроль ЭКГ и очный повторный осмотр кардиологом. Мельдоний 500 мг утром 1 месяц. Контроль холтера провести через 3 месяца. При сохранении перебоев и их плохой переносимости, возможно, рассмотреть вопрос об оперативном лечении аритмии.

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Альфия, на данный момент прием теролкджен еще не начал, так как у меня и без этого бывает снижается давление, а при его приеме, переживаю, что может появиться побочка в виде снижения АД К тому же, у меня нет тревоги или панических атак, хотя кардиолог почему-то выписал именно их, считая что это на фоне какой-то скрытой тревоге, не понимаю…

Исхакова Альфия Сабитовна
Кардиолог
Стаж 27 лет, кандидат медицинских наук

К сожалению, не могу пояснить рекомендации коллеги.

Хашиева Фатима Магометовна
Врач функциональной диагностики, Детский кардиолог, Кардиолог
Стаж 15 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! По данным эхо кг никаких отклонений нет. По результатам Холтера есть наджелудочковая экстрасистола, больше допустимого количества и если вы ощущаете эти нарушения ритма это подлежит мед коррекции. Наджел экстрасистолия может появляться не только по сердечно- сосудистой причине; остальные особенности выявленные по Холтер экг не являются значимым. Я бы рекомендовала препарат этацизин 50 мг 2 раза в день под контролем пульса и давления

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! По результатам исследования тенденция к брадикардии, особенно в ночное время. Такое бывает у спортсменов, при изменениях в щитовидной железе Сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы- ТТГ, т4 И еще подскажите- у Вас ночью присутствует храп?

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. ЭХОКГ в пределах нормы. По холтеру — склонность к брадикардии, частая причина это спортивные занятия, о которых Вы и пишите, + имеется наджелудочковая экстрасистолия, которая не требует медикаментозной коррекции, если «она не мешает Вам жить». И назначение большинства антиаритмиков вызовет еще большее урежение ритма, что для Вас не подходит. По поводу удлиненного интервала QT — прием препаратов магния (мане в6 форте 1т х 2 раз в день — 2 месяца) Из дообследования — сдать ОАК, сыв железо, гормоны щит железы (ТТГ, т4, т3), электролиты (калий, натрий, магний), липидограмму, пройти УЗДГ артерий шеи (атеросклероз?)

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, ну храпа как такого нет, но последнее время бывало когда засыпал, будто бы перебивалось дыхание и потом резко просыпался, что-то похожее на апноэ, но раньше такого не было Анализы сдавал, по липидному профилю и щитовидке все хорошо

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, понял вас, по анализам все было хорошо, но узи шеи все-таки сделаю, чтобы наверняка убедиться, спасибо!

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. По результатам эхокг размеры камер сердца в пределах нормы. Давление в легочной артерии не повышено. Сократительная функция сердца не нарушена. Гемодинамических нарушений не выявлено. По результатам суточного мониторирования признаки экстрасистолии. Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма. Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму. Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, узи щитовидной железы.

Похожие вопросы
Нужно ли прекратить прием пропафенона при побочных эффектах?
Пациент, 59 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 17:33
Здравствуйте, мне назначили пропафенон, по ½ т. 3 раза в день. У меня желудочковая экстрасистолия. После приёма таблеток перебои не ощущаю, но тяжело...
2 ответа
Что делать при продолжающихся экстрасистолах после пневмонии?
Аноним, 39 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 11:12
Меня беспокоят экстрасистолы. 22 числа меня госпитализировали с пневмонией, диагноз У18. Во время госпитализации появились частые желудочковые...
2 ответа
Что означает экстрасистолия и тревожность с болью в груди?
Юлия, 35 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 20:26
Добрый день, прошла ЭКГ. Врачи напугали что, что-то не так с сердцем. Узи выявили только экстрасистолы. Прикладываю экг Предварительный диагноз:...
2 ответа
Есть ли нарушение детекции на Холтере при разных заключениях?
Вадим, 22 года, мужской пол
03 мая 2025 г. в 15:23
Здравствуйте, стоит экс (описание порошка в заключениях), назначили сотагексал от экстрасистол сказали сделать холтер через 15 дней, сделал холтер...
6 ответов
Опасен ли диагноз желудочковой экстрасистолии у подростка и что делать дальше?
Валерия, 40 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:13
Такая проблема: педиатр услышал у сына не правильное сердцебиение. Сыну 15 лет. Жалоб нет. На УЗИ по заключению камеры сердца в норме, митральная...
16 ответов
Можно ли сохранить беременность при блокаде сердца?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 ноября 2023 г. в 23:42
Мне сказали, что из-за СА блокады мне нужно прервать беременность. Возможно ли сохранить беременность при таких показателях на ЭКГ и Холтере?
2 ответа
Можно ли продолжать бегать при кардиосклерозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 мая 2023 г. в 12:41
У меня диагностирован постмиокардический кардиосклероз, и я недавно начала заниматься бегом. Пульс во время бега 147-152, а при быстром шаге падает до...
2 ответа
Стоит ли делать эхо-кг с нагрузкой?
Аноним, 23 года, женский пол
02 марта 2022 г. в 11:11
Здравствуйте, у меня были проблемы со здоровьем в 2017 году, и сейчас у меня есть пролапс митрального клапана и повышенное легочное давление. Я...
2 ответа
Что делать с аритмией и тревогой?
Аноним, 25 лет, мужской пол
29 декабря 2023 г. в 15:18
Здравствуйте, мне 25 лет, и у меня появились проблемы с сердцем после стресса и нервных переживаний. Врач назначил мне лечение, но я испытываю тревогу...
2 ответа
Нужна ли мне процедура РЧА при желудочковых экстрасистолах?
Гулира, 65 лет, женский пол
07 июля 2024 г. в 20:09
Здравствуйте!беспокоили повышение давления редкие,а экстрасистолы не замечала иногда только как будто сердце опрокидывалось..И вот при прохождении...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Тверь
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7048 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Тверь
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3900 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Тверь
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    968 ответов
Ответим за 17 минут