Есть ли нарушение детекции на Холтере при разных заключениях? — вопрос №1541283

Здравствуйте, Вадим. Оба заключения холтеровского мониторирования проведены по одному и тому же исследованию, но в одном указаны три эпизода возможного нарушения детекции (в первом файле), а в другом — что нарушений функций детекции не выявлено (во втором). Такие расхождения могут быть связаны с интерпретацией одного и того же ЭКГ-фрагмента разными врачами. Вероятнее всего, отмеченные эпизоды в первом варианте не представляют клинически значимой ошибки работы ЭКС, так как они не сопровождались паузами, отсутствием стимуляции или другими сбоями. Врачи сходятся в том, что ритм был стабильным, экстрасистолы — редкие и неопасные, стимуляция желудочков эффективная в 100% случаев. Поводов для беспокойства о нарушении детекции нет, но наблюдение и плановая проверка ЭКС через 6–12 месяцев обязательны.

Здравствуйте, Вадим, изменения могут быть не описаны по причине их клинической незначимости, поэтому доктор функциональный диагноз решил их не указывать. Конечно для наибольшей достоверности было бы хорошо, чтобы прочтением обоих результатов занимался один и тот же доктор, тогда динамика будет наиболее достоверна. В любом случае выявленные нарушения не представляют угрозы здоровью и жизни, требуют только динамического наблюдения через полгода, дополнительных обследований или назначений терапии не требуется.

Наталья Сергеевна, Спасибо за ответ.

Алена Георгиевна, Спасибо за ответ.

Добрый день. Клинически значимых нарушений детекции кардиостимулятора не выявлено. Стимуляция желудочков эффективна, избыточной экстрасистолии нет. Лечение продолжать.

Ольга Анатольевна, спасибо за ответ.