Вопрос закрыт

Что делать при длительной дереализации и суицидальных мыслях? — вопрос №1568021

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 18 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 19:34
Здравствуйте. Беспокоят уже долгое время некоторые симптомы. Такое чувство, будто с каждым днём становится хуже, но я не знаю, стоит ли обращаться к врачу или ещё кому-либо с такими проблемами. Лет 7 назад начались приступы дереализации. Сначала это длилось недолго, получалось не обращать внимание. Но с каждым годом становилось хуже. Сейчас такое ощущение, будто ощущение нереальности не проходит совсем: постоянно нахожусь в сонном состоянии, всё вокруг искажается, не имеет объёма, лица людей размываются. Иногда кажется, будто предметы на ходу меняют цвет. становятся тусклыми или наоборот — все резкое, яркое. Постоянно испытываю подавленное состояние и резкие перепады настроения. Чувствую себя то слишком хорошо, начинаю браться за все дела сразу, то наоборот — внезапно становится так плохо, что хочется навредить себе, появляются навязчивые мысли, которые не дают покоя, начинается излишняя плаксивость, раздражительность. Из-за ощущения нереальности часто впадаю в какое-то непонятное состояние: не могу ничего сделать, кажется, что ничего не имеет смысла, ничего не существует. В этом году сдаю экзамены, но сил на подготовку совсем не было. Иногда возникали периоды, в которые из-за навязчивых мыслей казалось, будто всё вокруг грязное, как будто мои мысли материальны, мне было страшно думать о чем-то лишнем. Сейчас такое тоже бывает, но я перестала делать много каких-то повторяющихся действий, которые делала раньше. Обращалась к психологу, его методы не помогали. Обращалась к психиатру — отправил на обследование к клиническому психологу и сказал, что мне достаточно быть на свежем воздухе и меньше использовать гаджеты. У клинического психолога тоже обследовалась, он отправил к неврологу и на анализы. Мне кажется, что я не смогла рассказать им, что на самом деле беспокоило. Как будто язык не поворачивался. В последнее время сильно мучают суицидальные мысли. Не знаю, что с этим делать. Кажется, что врачи засмеют, ибо прошлый опыт был не самым приятным. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет разобраться с этим.
Ответы врачей
Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Похоже, у вас длительное расстройство с тревожными, депрессивными и обсессивными проявлениями, а дереализация может быть частью тревожного расстройства. Важно понимать, что это не опасно для жизни, но сильно влияет на качество жизни. То, что психолог и психиатр не помогли, не значит, что вам нельзя помочь — возможно, нужно найти другого специалиста, который глубже разберётся в ситуации. Я бы рекомендовал: попробуйте снова обратиться к психиатру, но подготовьтесь — запишите все симптомы, даже те, о которых сложно говорить. Если страх осуждения мешает, начните с письменного обращения. Важно исключить органические причины у невролога, сдать анализы, которые он назначит. При суицидальных мыслях важно не оставаться одной — обратитесь к близким, в кризисную службу. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Постоянная дереализация, резкие перепады настроения, навязчивости и суицидальные мысли — это признаки аффективного и тревожно-деперсонализационного расстройства, возможно с обсессивным компонентом, и это не «усталость от экрана» и не «прогулки на воздухе». Вам нужна поддержка опытного врача-психиатра, который не отпустит Вас с фразой «всё нормально», а предложит лечение — вероятнее всего, это будет антидепрессант (например, из группы СИОЗС или СИОЗСиН), возможно — в комбинации с нейролептиком в малой дозе. Самостоятельно справиться с этим тяжело, не пытайтесь всё выносить в одиночку. Пожалуйста, не откладывайте: найдите врача, которому можно доверять, и скажите всё так, как написали здесь.

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Вы описали очень серьёзное состояние, и я рад, что вы не молчите и пытаетесь разобраться. То, что вы переживаете — это не просто «нервы» или воображение. По вашему описанию можно заподозрить смешанное расстройство: сочетание тревожного расстройства, деперсонализации-дереализации и, возможно, циклотимии или биполярного спектра — когда настроение резко меняется от подъёма до глубокого спада. Важно понимать — вы не одиноки в этом, и такое действительно лечится. Просто гулять на свежем воздухе и избегать гаджетов при таком состоянии недостаточно. Вы правы, что прошлые врачи вас не услышали. Это бывает. Но это не значит, что с этим ничего нельзя сделать. Сейчас вам нужен врач, который сможет поставить точный диагноз — скорее всего, это психиатр с опытом работы с подростками и молодыми людьми. Если суицидальные мысли усиливаются — это повод не ждать, а попросить помощи у близких и пойти к врачу повторно, даже если страшно. Пока можете попробовать: — больше контакта с живыми людьми, особенно теми, кто рядом и готов слушать без осуждения — режим дня: сон, еда, короткие прогулки — даже если не хочется — дневник настроений — записывайте, как себя чувствуете утром и вечером, чем подробнее тем полезнее. Если будет возможность — запишитесь к другому психиатру или психологу, желательно в специализированной клинике. Вы имеете право на помощь. И вы её заслуживаете.

Здравствуйте. То что вы описываете это действительно проблема и с ней нужно работать. Для начала поговорить с самым близким человеком, которому вы доверяете и который может помочь двигаться в этом направлении, поддерживать- мама, папа. После чего необходима получить консультацию квалифицированного невролога, чтобы исключить органическую патологию мозга, которая постепенно может провоцировать изменения психики. Если же все будет исключено, то необходимо работать с психиатром, возможно обсоедоваться и получить лечение в условиях стационара.

Здравствуйте. Побочные состояния часто появляются у людей, которые склонны считать себя плохими или виноватыми. Например, когда они что-то пожелали плохого другому человеку в мыслях. Много случаев, когда ребенок, которого унижает родитель, сгоряча подумал «да чтоб ты умер/заболел», начинает перемывать постоянно руки, бояться грязи и пр, и возникает постоянный страх что его мысли материализуются и он будет виновен в смерти/ болезни родителя. Или в результате ревности пожелали смерти. Или в целом когда человек очень сильно боится показаться плохим. Дереализация в этих случаях выступает как защитный механизм психики. Вам нужно обязательно обратиться очно к психиатру за медикаментозной поддержкой, чтобы облегчить состояние. И в процессе курса лечения фармой пройти курс психотерапии, иначе все вернется после отмены препарата через некоторое время. КПТ в вашем случае очень хорошо работает.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте. На Ваши жалобы косвенно могут влиять метаболические нарушения: — ОАК, ферритин, вит В 9, В12-анемия, латентный дефицит железа — дефицит витамина Д — нарушение функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) Также из-за эпизодов дереализации нужно сделать МРТ головного мозга для исключения структурных изменений И пройти шкалы онлайн на тревогу и депрессию: HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. С результатами обследований обратиться к неврологу и психиатру. Выбирайте врачей, которые вызывают у Вас доверие, так как Ваше состояние нуждается в коррекции.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, первым этапом необходимо исключить органические причины, которые могут давать такие жалобы — наличие анемии, проблем с щитовидной железой и наличие/отсутствие патологического процесса в головном мозге. Если вы все исключили, уже тогда консультация психотерапевта с подбором терапии.

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое за подробный ответ! Постараюсь следовать Вашим рекомендациям.

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ!

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Егор Ваникович, спасибо большое за столь подробный ответ! Стало легче и понятнее.

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, спасибо большое за ответ!

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Ирина Васильевна, спасибо большое за ответ! Постараюсь следовать вашим рекомендациям.

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Ирина Николаевна, спасибо большое за ответ! Постараюсь обследоваться.

Пациент, 18 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое за ответ! Постараюсь следовать вашим рекомендациям.

Похожие вопросы
Что делать при длительной дереализации и суицидальных мыслях?
Пациент, 18 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 19:34
Здравствуйте. Беспокоят уже долгое время некоторые симптомы. Такое чувство, будто с каждым днём становится хуже, но я не знаю, стоит ли обращаться к...
14 ответов
Как справиться с тяжелым психоэмоциональным состоянием и суицидальными мыслями?
Екатерина, 24 года, женский пол
25 мая 2025 г. в 01:42
Здравствуйте. Мне нужна помощь в разборе моего психоэмоционального состояния. Вот ключевые симптомы, которые мешают жить: • Сильные перепады...
9 ответов
Как справиться с комплексом психических проблем и стоит ли идти к врачу?
Аноним, 21 год, женский пол
30 декабря 2024 г. в 01:20
Мне 21 год. У меня множество психических проблем: с детства бывают частые панические атаки, в одиночестве я слышу голоса, иногда вижу галлюцинации и...
2 ответа
Как справиться с постоянным желанием умереть и найти выход из состояния отчаяния?
Пациент, 21 год, женский пол
11 мая 2025 г. в 16:32
У меня в жизни не происходит ничего такого страшного, чтобы желать смерти. Я не знаю, почему я этого так хочу. Со мной уже работали кучи специалистов,...
13 ответов
Что означают мои эмоциональные перепады и навязчивые мысли, и как мне справиться с этим?
Пациент, 20 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 03:01
Здравствуйте. Я не понимаю, стоит ли беспокоиться из-за моего состояния. У меня было достаточно тяжело детство, и я до сих пор надеюсь, что смогла...
10 ответов
Что делать с навязчивыми мыслями и перепадами настроения?
Алёна, 31 год, женский пол
22 февраля 2024 г. в 15:52
Здравствуйте, меня беспокоют навязчивые мысли. Переодически посещают яркие плохие мысли обо мне или моих близких, которые я не могу выкинуть из головы...
3 ответа
Что делать с навязчивыми мыслями и тревожностью?
Ангелина, 21 год, женский пол
08 ноября 2022 г. в 18:32
Здравствуйте, мне 21 год. Тяжело дается повседневная жизнь из-за постоянных навязчивых мыслей, тревожности, которая со мной уже несколько лет,...
4 ответа
Стоит ли обратиться к психиатру при перепадах настроения?
Надежда, 21 год, женский пол
01 ноября 2022 г. в 09:10
Добрый день. Уже около восьми лет испытываю довольно-таки сильные перепады настроения. В более ранние годы казалось, что влияет переходный возраст, но...
3 ответа
Как справиться с резкими перепадами настроения и бессонницей?
Анастасия, 30 лет, женский пол
19 июля 2022 г. в 12:36
Добрый день! На протяжении нескольких лет страдаю перепадами настроения, но последние 1,5 года ситуация усугубилась: плохо сплю, сон либо не глубокий,...
3 ответа
Как начать лечение депрессии после утраты близкого?
Кристина, 22 года, женский пол
27 апреля 2022 г. в 12:24
Большая часть времени проходит в унылом настроении, стабильно раз в три дня суицидальные мысли, редко бывают странные резкие ощущения беспомощности,...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тамбов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тамбов
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Тамбов
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут