Постоянная слабость и трудности со снижением веса могут быть вызваны рядом факторов. Важно учитывать ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья. С учетом того, что вы уже два года сталкиваетесь с проблемами избыточного веса, несмотря на диеты и ограничение углеводов, это может указывать на нарушения обмена веществ или гормонального фона. Поскольку вы указали на артроз подтаранного сустава, это может ограничивать вашу физическую активность, что, в свою очередь, может сказаться на вашем весе и общем состоянии. Физическая активность имеет огромное значение для поддержания нормального обмена веществ и контроля веса. Возможно, вам стоит рассмотреть альтернативные формы активности, например, занятия в воде или упражнения на растяжку. Ваш уровень сахара в крови в пределах нормы (5,5 ммоль/л), однако он может не полностью отражать состояние вашего обмена веществ. При отсутствии других патологий, вам следует обратить внимание на возможные гормональные расстройства, такие как гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы), который также может явно влиять на уровень энергии и вес. Проведение дополнительных анализов на уровень гормонов щитовидной железы может быть полезным. Постоянная слабость и недосып могут быть связаны не только с физическим состоянием, но и с психоэмоциональным состоянием. Стресс, тревога или депрессия могут значительно воздействовать на уровень энергии и ваше общее самочувствие. Обратите внимание на ваше эмоциональное здоровье и, при необходимости, рассмотрите возможность консультации у психолога или психотерапевта. Хотя вы спите 7-8 часов, качество сна также имеет большое значение. Плохое качество сна может быть связано с различными факторами, включая стресс, отсутствие физической активности или болезненные ощущения из-за артроза. Попробуйте создать более комфортные условия для сна, включая соблюдение режима, хорошее освещение и отсутствие шумов. В общем случае для выяснения причин ваших симптомов рекомендуется консультация врача, который сможет оценить ваше состояние более глубоко, провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение или мероприятия по коррекции образа жизни. Также может быть полезно обсудить с врачом возможные направления для работы с нутрициологом или диетологом, которые могут помочь вам адаптировать питание с учетом ваших ограничений и целей.