Вопрос закрыт

Чем можно заменить Феварин при панических атаках и депрессии? — вопрос №1414456

Аноним, 47 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 20:51
Здравствуйте! У меня панические атаки, тревожные расстройства и недавно диагностировали депрессию средней степени, точный диагноз забыла. Сейчас принимаю Феварин, но подобрать подходящий препарат очень сложно. В начале лечения было нормально, но сейчас снова проблемы со сном, дозировку увеличивала до 175 мг, но стало только хуже. Приём делила на дневной и ночной. Днём принимала Грандаксин, ночью Атаракс, иначе не могла заснуть. Меня сильно беспокоит отсутствие сил, каждое утро собираю себя по частям, апатия, с трудом проживаю день, постоянно хочется лежать. Такое состояние как без препарата, так и при Феварине 150 мг. Пробовала Параксетин — прибавила 25 кг, постоянно сонлива, сон плохой. Золофт — днём хорошо, но ночной сон отсутствует, дозу повышала до 200 мг. Ципралекс — плохое самочувствие, ватная голова, нет сил. Флуоксетин — прекрасный эффект, но на третьей неделе снова бессонница. Триттико — отлично спала ночью, днём бодрствовала и почувствовала себя человеком, но я гипотоник, препарат сильно понижает давление до 84/54. Что посоветуете для улучшения ночного сна и нормальной жизни днём? Может, стоит перейти на препараты другой группы? Очень устала, хочется пройти курс и не принимать потом ничего. Врач не очень помогает, я сама предлагаю препараты, он их просто выписывает.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для замены Феварина с учётом ваших жалоб и непереносимости ряда препаратов можно рассмотреть антидепрессанты из других групп, например, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин), или атипичные антидепрессанты с седативным эффектом, например, миртазапин, который способствует улучшению сна и аппетита. Также важно комплексное лечение с психотерапией и коррекцией образа жизни. Обязательно обсудите эти варианты с лечащим врачом или обратитесь к специалисту по психофармакологии для подбора терапии и контроля побочных эффектов.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае стоит рассмотреть не только смену антидепрессанта, но и комплексный подход к лечению. Помимо венлафаксина и миртазапина, которые действительно могут помочь при панических атаках и депрессии с нарушениями сна, стоит обратить внимание на препараты с минимальным седативным эффектом, которые лучше переносятся и оказывают влияние на различные нейромедиаторные системы, например, тразодон в низких дозах для улучшения сна. Кроме того, обязательно нужна психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, которая доказала свою эффективность при тревоге и депрессии. Также следует оценить уровень физической активности, режим дня и питание, так как это важно для общего восстановления. Важно тщательно контролировать побочные эффекты и взаимодействия с другими препаратами, поэтому без помощи опытного психиатра или психофармаколога подобрать оптимальный вариант сложно. Не стоит самостоятельно менять дозы или препараты, лучше обратиться к специалисту, возможно в профильный центр, где будет комплексное наблюдение и адаптация терапии.

Похожие вопросы
Что вызывает навязчивые конкретные страхи при генерализованном тревожном расстройстве?
Аноним, 23 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 21:59
Здравствуйте! У меня с детства есть разные навязчивые страхи: с 6 лет — страх смерти, с 13 лет — панические атаки после смерти дедушки, потом страхи...
2 ответа
Стоит ли менять дозу или антидепрессант при тревожности на фоне феварина?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 21:02
Я принимаю феварин уже полтора месяца для лечения тревожного расстройства. Начинала с 25 мг, увеличила до 50 мг в сочетании с атараксом — панические...
2 ответа
Стоит ли менять дозу Феварина при появлении бессонницы и тревоги?
Аноним, 51 год, женский пол
17 февраля 2025 г. в 11:59
Полгода назад после перенесённого ковида у меня начались сильные панические атаки, тревога и бессонница, я могла несколько дней подряд почти не спать....
2 ответа
Может ли синдром отмены антидепрессантов длиться месяц?
Аноним, 33 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 11:45
Здравствуйте. У меня были панические атаки, и психиатр назначил мне Элицею 1,5 мг утром, Эглонил 1 таблетку на обед, на ночь Тералиджен 1 таблетку и...
2 ответа
Насколько корректно лечение азафеном и гидроксизином при тревоге и панических атаках?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 23:31
Здравствуйте. В течение года я испытываю панические атаки, тревогу, навязчивые мысли, внутреннее дрожание тела при физических и эмоциональных...
2 ответа
Как справиться с возвращением тревожности и скачками давления на фоне приема Феварина?
Аноним, 52 года
02 апреля 2025 г. в 22:31
Мне 52 года, я месяц принимаю Феварин по 50 мг по назначению врача из-за тревожного расстройства и панических атак. В начале приема стало лучше, но...
2 ответа
Как снизить ночные панические атаки при смене Золофта на Феварин?
Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:17
Я принимала Золофт с октября 2024 по февраль 2025 года, но не адаптировалась и у меня начались ночные панические атаки по 3 раза за ночь, особенно на...
2 ответа
Как справиться с бессонницей на фоне депрессии и ОКР?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:45
У меня сильная бессонница на фоне депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства. Несколько месяцев меня мучают навязчивые мысли и переживания,...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и бессонницей?
Дмитрий, 28 лет, мужской пол
23 ноября 2022 г. в 16:19
Здравствуйте. Обычно я просыпаюсь от 2 до 4 раз за ночь. У меня было диагностировно тревожно депрессивное расстройство год назад. А ещё у меня...
1 ответ
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Аля, 17 лет, женский пол
06 ноября 2021 г. в 04:59
Панические атаки каждый день, просыпаюсь ночью от сильного тремора и пульса под 180. Разбитое состояние, комплексы, комплексы, комплексы, порой,...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут