Вопрос закрыт

Как снизить ночные панические атаки при смене Золофта на Феварин? — вопрос №1517462

Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:17
Я принимала Золофт с октября 2024 по февраль 2025 года, но не адаптировалась и у меня начались ночные панические атаки по 3 раза за ночь, особенно на дозировке 125 мг стало хуже. С 31 марта начала принимать Феварин 50 мг вместе с Атараксом по схеме 1/2;1/2;1, днем стало лучше, но ночные пробуждения с повышенным пульсом и жаром усилились, появилась боязнь ночи, несколько дней почти не сплю, днем могу дремать, но пульс иногда поднимается до 140. Сейчас очень тяжело — боюсь, что это не пройдет. Думаю, возможно, тахикардия вызвана Атараксом, который принимаю с марта 2024, но тогда ночные пробуждения были без паники. Адаптол до этого помогал хорошо, особенно со сном. Сегодня утром ничего не принимала, днем выпила таблетку Адаптола, к вечеру появились головокружение, онемение в пальцах рук, ног и губах, прострелы в голове при движении, тошнота. Что это может быть? Может ли это быть связано с артериальным давлением, хотя давление сейчас в норме? Можно ли принимать Адаптол вместе с Атараксом, если да, то в каких дозировках? Если нет, можно ли отменить Атаракс и принимать только Адаптол, например, на ночь? И как вообще выйти из этих ночных панических атак, силы уже на исходе. Раньше не было таких паник, только нехватка воздуха без страха и тревоги.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ночные панические атаки при смене антидепрессантов, таких как Золофт на Феварин, могут быть связаны с адаптацией организма к новым препаратам, а также с психофизиологической реакцией на стресс и изменение химического фона мозга. Важно понимать, что период адаптации к Феварину может занимать несколько недель, и в это время не исключены ухудшения сна и усиление тревожности. Параллельный прием Атаракса может помогать снизить тревожность, однако тахикардия и выраженное сердцебиение ночью требуют внимательного мониторинга, поскольку это может быть и побочной реакцией препарата, и проявлением панического состояния. Головокружение, онемение пальцев и другие неврологические симптомы на фоне приема Адаптола — повод для консультации с неврологом и психиатром, возможно, потребуется корректировка доз или замена препарата. Совместный прием Адаптола и Атаракса возможен, но при этом должен быть строгий контроль врачом, чтобы избежать усугубления побочных эффектов. Отказ от Адаптола в пользу Атаракса на ночь может быть рассмотрен, если симптомы сохраняются или ухудшаются при комбинированном лечении. Для улучшения сна и уменьшения ночных панических атак рекомендуется также включить немедикаментозные методы — когнитивно-поведенческую терапию, техники релаксации, соблюдение режима сна, ограничение приема кофеина и избегание стрессогенных факторов вечером. Важно ни в коем случае не прекращать лечение самостоятельно и регулярно консультироваться с лечащим врачом, который может порекомендовать исследования, такие как ЭКГ и мониторинг артериального давления, чтобы исключить соматические причины тахикардии и головокружения. Если ночные панические атаки сопровождаются выраженной тахикардией, страхом или предобморочными состояниями, следует рассмотреть возможность госпитализации для стабилизации состояния. Дополнительно можно проконсультироваться с кардиологом и эндокринологом для исключения других причин беспокойств и тахикардии. Психотерапия и поддержка близких играют важную роль в выработке стратегии преодоления ночного страха. Продолжать лечение целесообразно, но важно делать это под строгим контролем специалиста и сообщать обо всех изменениях в самочувствии. При необходимости возможно корректирование дозировок или подбор современных альтернативных препаратов с меньшим профилем побочных эффектов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние сложно, и описанные симптомы могут быть связаны с сочетанным действием препаратов и особенностями вашего организма. Прием Адаптола совместно с Атараксом возможен, но требует корректировки доз и контроля врача, так как возможны побочные эффекты и взаимодействия. Описанное головокружение, онемение и нарушения зрения могут быть признаками побочной реакции или ухудшения состояния, обязательно нужно срочно обсудить это с лечащим врачом и, при необходимости, провести дообследование. Для уменьшения ночных панических атак важно строго выполнять рекомендации врача, возможно потребуется корректировка терапии, включая медикаментозное лечение и психотерапию. Никогда не прекращайте и не меняйте препараты самостоятельно без консультации специалиста. Если состояние кажется невыносимым или появляются мысли о суициде, немедленно обратитесь за экстренной помощью.

Похожие вопросы
Стоит ли менять дозу или антидепрессант при тревожности на фоне феварина?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 21:02
Я принимаю феварин уже полтора месяца для лечения тревожного расстройства. Начинала с 25 мг, увеличила до 50 мг в сочетании с атараксом — панические...
2 ответа
Поможет ли Атаракс при тревоге и бессоннице после вегетативного криза?
Аноним, 37 лет, мужской пол
27 января 2025 г. в 19:51
Добрый день! Десять лет назад у меня впервые появились панические атаки, я долго обследовался, но врачи не находили проблем, и мне помогли грандаксин...
2 ответа
Чем можно заменить Феварин при панических атаках и депрессии?
Аноним, 47 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 20:51
Здравствуйте! У меня панические атаки, тревожные расстройства и недавно диагностировали депрессию средней степени, точный диагноз забыла. Сейчас...
2 ответа
Как правильно адаптироваться к увеличению дозы Феварина?
Аноним, 21 год, женский пол
28 января 2025 г. в 18:00
Я начала принимать антидепрессант Феварин: сначала по 12,5 мг в течение 4 дней, затем по 25 мг тоже 4 дня, еще 4 дня по 25 мг, потом 4 дня по 50 мг....
2 ответа
Стоит ли менять дозу Феварина при появлении бессонницы и тревоги?
Аноним, 51 год, женский пол
17 февраля 2025 г. в 11:59
Полгода назад после перенесённого ковида у меня начались сильные панические атаки, тревога и бессонница, я могла несколько дней подряд почти не спать....
2 ответа
Как справиться с бессонницей и побочными эффектами ципралекса?
Аноним, 52 года
24 февраля 2025 г. в 13:03
У меня уже длительное время бессонница. Первый раз она появилась во время болезни ковидом и длилась почти 10 дней, потом сон восстановился. В марте...
2 ответа
Можно ли свзяывать повышенное давление и тахикардию с приёмом антидепрессантов?
Аноним, 31 год, женский пол
19 марта 2025 г. в 23:43
Мне 31 год. За последние годы после медикаментозного аборта начались панические атаки, боли и жжение в левой части груди, периодическая тахикардия и...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу Золофта при тревоге и бессоннице?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 13:51
Я принимаю Золофт и Атаракс для лечения панического аффективного расстройства и проблем со сном. Прием Золофта начался три недели назад, начиная с...
2 ответа
Опасения по поводу приема Золофта и Атаракса при панических атаках и повышенном давлении
Аноним, 28 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:55
Здравствуйте. Мне 28 лет, на приёме у психиатра мне поставили диагноз тревожное расстройство из-за сильных панических атак и тревожности, которые...
2 ответа
Как лечить бессонницу без ухудшения сердечно-сосудистых показателей?
Аноним, 53 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 14:59
Я женщина 53 лет. Уже полтора месяца страдаю от бессонницы и повышенного давления, которое колеблется от 150/100 до 160/110, иногда утром снижается до...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут