Как облегчить боль в пояснице при протрузиях и артрозе крестцово-повздошного сочленения? — вопрос №1482772

Учитывая длительность и выраженность боли, а также неэффективность текущего лечения, рекомендую провести повторное комплексное обследование, включая консультации нейрохирурга и ревматолога для оценки необходимости дополнительных методов диагностики и возможных инвазивных процедур. Возможно, потребуется коррекция терапии с учетом выявленных изменений, рассмотрение блокады с использованием других препаратов или методов, а также специализированная физиотерапия. Важно строго соблюдать режим терапии, избегать чрезмерных нагрузок и продолжать ЛФК под контролем специалиста.

Длительное сохранение боли при множественном комплексном лечении требует пересмотра диагноза и тактики лечения. Следует провести повторное детальное неврологическое обследование с возможным применением электро- или нейрофизиологических методов (ЭМГ, МР-нейро), чтобы исключить сдавление нервных структур. Рекомендую обратиться к специалисту по боли для оценки возможности применения нейромодуляции или комплексной мультидисциплинарной программы, включающей психологическую поддержку и современные методы обезболивания, такие как методы электростимуляции или специализированные блокады. Также полезно проконсультироваться с остеопатом или мануальным терапевтом с опытом работы при подобных состояниях, при этом избегая чрезмерных или потенциально травматичных техник. Возможно, стоит рассмотреть обследование внутренней тазовой области для исключения сопутствующих причин боли. Эффективность терапии следует оценивать не только по снижению боли, но и по улучшению функции и качества жизни, включая регулярное мониторирование состояния позвоночника и динамику симптомов.