Зачем назначают Клексан при нормальной коагулограмме и отсутствии рисков тромбоза во время беременности? — вопрос №1514531

Назначение клексана при беременности, особенно после стимуляции овуляции и ЭКО, часто связано с профилактикой тромбоэмболических осложнений. Даже если у вас ранее не было тромбозов и нет наследственной предрасположенности, риск тромбозов при беременности, а тем более после ЭКО, возрастает из-за гормональных изменений и повышенной свертываемости крови. Изменение показателя АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) может свидетельствовать об изменении баланса системы свертывания крови. Укорачивание АЧТВ часто свидетельствует о повышенной свертываемости, а удлинение АЧТВ — о снижении свертываемости. В вашем случае, если врач сказал, что АЧТВ «не норма» и кровь «разжижена», возможно, имеется тенденция к пониженной свертываемости, либо идет терапия клексаном, которая и влияет на результаты анализа. Клексан (эноксапарин) снижает риск образования тромбов, что важно для сохранения беременности и здоровья ребенка, так как тромбозы в плацентарных сосудах могут приводить к кислородному голоданию плода, задержке роста и другим осложнениям. В вашем положении продолжать терапию по назначению врача необходимо, так как это предотвращает серьезные осложнения. Также важно регулярно проходить контрольные анализы крови, соблюдать рекомендации по режиму, питанию и избегать длительного неподвижного положения. При возникновении дополнительных симптомов, таких как отеки, боли, одышка, необходимо немедленно обратиться к врачу. В целом, назначение клексана направлено на защиту и поддержание нормального течения беременности, безопасности вас и вашего ребенка.

Продолжение терапии препаратом клексан связано с особенностями течения беременности после стимуляции овуляции и экстракорпорального оплодотворения. Несмотря на отсутствие явных тромбозов или наследственной предрасположенности, у женщин после ЭКО повышается риск тромбоэмболических осложнений. Это связано с гормональной перестройкой и изменениями в системе свертывания крови, направленными на сохранение плода. Изменения в показателе активности свертывания, в частности АЧТВ, действительно отражают динамику баланса между свертываемостью и разжижением крови. Удлинение АЧТВ может свидетельствовать об эффекте антикоагулянтов, таких как клексан, что отражает лечебное воздействие препарата, направленное на профилактику тромбозов. Несмотря на то, что кровь вашего ребенка при этом не становится «разжиженной», стабильное состояние матери снижает вероятность осложнений, таких как нарушение кровотока в плацентарных сосудах, что важно для нормального развития плода. Дополнительно рекомендую консультацию гематолога для более детального исследования системы свертывания и при необходимости корректировки дозы клексан. Кроме того, можно обратить внимание на оптимизацию образа жизни: исключить длительное неподвижное положение, соблюдать режим активности, рационально питаться с достаточным количеством жидкости. Важно внимательно наблюдать за появлением признаков отёков, боли в ногах, одышки, усиления усталости и своевременно информировать лечащего врача. В некоторых случаях возможно проведение дополнительной диагностики — например, допплерографии сосудов плаценты для контроля состояния кровотока и оценить риск осложнений. В целом, назначение клексан оправдано и направлено на снижение скрытых рисков, что способствует сохранению беременности и защите развития ребенка.