Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Нужно ли сдавать коагулограмму перед назначением Клексана при беременности? — вопрос №1484806

Алена, 38 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 08:40
Анализы крови хорошие, никаких отклонений по анализам, после посещения перинатального центра гинеколог назначила уколы с 28 недель до родов, в связи с риском из-за возраста 38 лет, массы (набрала за беременность 1,3 кг), до этого 4 года назад была беременность, окончилась гибелью плода на сроке 39 недели 4 дня, рожала сама, после прокололи эти же уколы 10 дней и через месяц на скорой увезли в больницу с аномальным кровотечением. Обращалась к гематологу, делали коагулограмму, ответы были хорошие, никаких показаний к уколам не было. Подскажите лучше снова сначала сдать коагулограмму, и обратиться к гематологу с ответами? боюсь чтобы сама уколами не вызвала кровотечение, не разжижила кровь
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рекомендуется перед началом приема клексана повторно сдать коагулограмму и обязательно проконсультироваться с гематологом. Учитывая предшествующий опыт кровотечения и хороший результат предыдущих анализов, важно подтвердить необходимость лечения и оптимальную дозу препарата для снижения рисков кровотечения и осложнений. Самостоятельное применение антикоагулянтов без контроля может быть опасно.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае важно тщательно взвесить пользу и риск назначения эноксапарина с учетом истории предыдущих осложнений. Повторное обследование коагулограммы действительно необходимо для оценки текущего состояния свертываемости крови и исключения факторов риска кровотечения. Обязательно повторно проконсультируйтесь с гематологом, который может рекомендовать более точное дозирование или альтернативные методы профилактики тромбообразования. Также полезна консультация акушера-гинеколога, специализирующегося на ведении беременных с повышенным тромботическим риском, что позволит учесть особенности беременности и минимизировать опасность кровотечений. Самостоятельное начало терапии антикоагулянтами без комплексного наблюдения нежелательно и может привести к серьезным осложнениям.

Похожие вопросы
Можно ли сочетать Клексан с Тромбоасс при беременности и мутациях PAI1?
Оля, 37 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 22:45
Здравствуйте, у меня 21 неделя беременности, колю клексан 0,4, врач гов отменять, т. к.низкая плацентация, и переходить на тромбоасс 100, у меня...
2 ответа
Нужен ли Клексан при беременности с тромбофилией по результатам коагулограммы?
Анастасия, 31 год, женский пол
22 июля 2025 г. в 10:07
Добрый день. Сейчас беременна, срок 11 недель, один плод, вес 74 кг, рост 165 см. В анамнезе 3 замерших Бер на ранних сроках, 1 самопроизвольный...
2 ответа
Нужно ли срочно начинать прием Клексан при холестазе беременных и СКВ?
Маргарита, 28 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 18:03
Добрый день, я на 17 недели беременности, на данный момент стоят доп.диагноз холистаз беременных плюс постоянная повышение фибриногенна (7 показатель)...
4 ответа
Опасно ли укорочение АЧТВ при беременности и нужно ли возобновлять Клексан?
Елена, 31 год, женский пол
10 июня 2025 г. в 16:10
Здравствуйте. В 4 недели беременности была хорошая коагулограмма, через неделю ачтв укоротился с 32 до 18. Назначили Клексан 0.4 5.06.25 сдала...
10 ответов
Нужен ли Клексан при повышенном фибриногене при беременности?
Карина, 25 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 09:27
Добрый день. Подскажите пожалуйста. 11 недель беременности. 30.04 сдавала коагулограмму с д-димер (повышены показатели фибриногена — 4,9, д-дипер —...
7 ответов
Нужно ли принимать антикоагулянты при пониженном Протеине S и повышенном фибриногене во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 18:12
Я беременна на 31 неделе. При сдаче коагулограммы выявлен повышенный фибриноген 6,20 г/л (норма 2,00-3,90), гематолог объяснила, что для беременных...
2 ответа
Насколько тромбодинамика влияет на отмену Клексан при беременности?
Полина, 32 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 00:27
Здравствуйте В анамнезе тела 2019 г после экс. Далее выявлена наследсвенная тромбофелия и мутация крови f2 в лёгкой форме. Сейчас беременна. 16...
2 ответа
Насколько необходим Клексан в 3 триместре беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 18:55
У меня беременность 32 недели, принимаю Тромбо Асс с 13 недели из-за генетических поломок. Гематолог назначил Клексан 0.4 мг 1 раз в день до родов....
2 ответа
Насколько критичны результаты коагулограммы при приёме препаратов?
Аноним, женский пол
07 апреля 2024 г. в 02:55
Здравствуйте. Я на 16-17 неделях беременности и принимаю аспирин и клексан. Сдала коагулограмму через 12 часов после укола, и результаты оказались...
2 ответа
Как корректировать дозу Клексан при беременности?
Наталья, 34 года, женский пол
24 августа 2018 г. в 12:05
Добрый день. После эко назначили Клексан 0.4 раз в день/ утрожестан 200*3раза в день/ магне б 6. Осложнение после эко- гиперстимуляция яичников...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Ростов-на-Дону
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут