Вопрос закрыт

Окр или раздвоение личности психоз — вопрос №1613427

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 36 лет, женский пол
16 августа 2025 г. в 10:40
Здравствуйте, у меня было диагностировано окр с навязчивыми контрастными мыслями 2мя психиатрами на очном приеме.Сейчас я плавно дошла до повышения дозы феварина 100 мг., пью 11 дней эту дозировку, когда только увеличила дозу 1 день чувствовала себя хорошо.Далее 1 день нормально потом 2 дня плохо, сейчас не вижу улучшений, такое ощущение что мое окр прогрессирует или переходит в психоз, мне сложно справится с мыслями они разнонаправленные .Ранее я прислушивалась к звукам, вдруг мне покажется или послышится что-то, возникали зрительные даже иллюзии от перенапряга, так врач говорил (когда подворачивала резко голову мимо занавески казалось что кто-то в белом промелькнул и тд) Утром небывалая тревога и потом возникают мысли, позавчера на работе утром мне казалось что я могу забыть своё имя, сойти с ума разучится писать, но я продолжала писать, но периодически останавливалась от страха что вдруг это произойдёт и я просто не смогу писать или начну чёркать в записях…потом я отвлекла себя другим занятием, к обеду все прошло и до вечера была периодически тревога и возникали мыслимого легко с ними справлялась, но боялась что опять возникнут такие мысли и от этого тоже тревога сильная. Боюсь сойти с ума. Ранее читала много информации про то, что шизофреники слышат голоса и тд.Что окр может перерасти в психоз.От этого страшно невозможно просто. Отслеживаю своё состояние постоянно. Вчера мне приснился сон, что мой ребёнок попал в болото и я не могу добраться до него .на слова не идти в болото во сне она не реагировала, а шла туда, в руках у меня во сне была веревка с какой-то пришлепкой и я этой пришлепкой ребёнка таким образом направляла чтобы она не шла в сторону болота и шла из него и таким образом как бы отшлёпав ее, когда она вылезла из болота я ее 2 раза ещё шлёпнула во сне. Я проснулась и в меня не было чувство стыда за этот сон и на меня напала паника что я могу сделать плохо своему ребёнку в реальности и мне не будет стыдно, я не хочу этого делать, но мне жутко страшно от этих мыслей, все эти мысли у меня были в начале моего лечения…утром я расчёсывала ребёнка и подумала что вдруг я сейчас расческой смогу немного постучать ребёнку, остановилась, ужаснулась, расчесала все как надо, с собой внутри говорю что я этого не хочу, так нельзя и это бред вот расческа и ей расчёсывают…. Но мысли крутятся плохие, потом возникают мысли, а что если я не люблю своего ребёнка и не смогу придти ей на помощь когда надо? Мозг начинает заставлять меня сомневаться в элементарных базовых вещах и действиях, что это такое подскажите пожалуйста мне очень тяжело справляться, потому что мысли очень сильные и мне приходится их обдумывать. На каждую нормальную мысль приходит противоположная …может я на грани психоза уже…не знаю как и быть … раньше просто возникал страх от мыслей, а теперь ещё добавились размышления и потом паника и углубление в страх и возникает ощущение что это не закончится никогда. И такая ситуация повторяется еже 5йдень утром и длится до обеда, потом мне кажется все это сильным приходом окр и и я этого очень боюсь опять. Вторую половину дня провожу в напряжении. Боюсь что мозг отдаст сигнал о неправильных действиях и я поеду в психушку, а я не хочу…хочу выздороветь, но не знаю как Когда я успокаиваюсь то все мысли встают как надо, но возникает животный страх что утреннее состояние вернётся, что это такое К врачу смогу попасть только 20 августа Постоянно рассуждаю нормально я подумала или нет… Вчера вечером я говорила сама себе, что так думать нельзя и ненормально, была вроде спокойная, мозг противится и как бы в ответ говорит можно, я дальше говорю кому можно? Дальше Могз говорит: мне; дальше я говорю кому мне, тут только я!!! так меня этот диалог напугал, я понимаю, что это мои собственные мысли которые я сама придумываю, и думаю что это аналогично тем мыслями про расческу и нанесения вреда, а вдруг это раздвоение личности уже? Всю ночь не спала почти, думала сейчас услышу голоса …. Когда я ловлю себя на мысли что я ни о чем не думаю то мысли неприятные возникают сами собой. Когда у меня все получается я радуюсь и боюсь одновременно повтора сильных откатов и в мозгу возникает всякие мысли, как будто мозг не хочет выходить из мрака….помогает отвлечься какая-либо физическая деятельность и нахождение в обществе Может ли быть такое из-за атаракса, мне его выписали вместо феназепама, я пыталась начинать приём атаракс 3 раза, но меня начинало трясти и возникала бессонница с паническими атаками и больше 2х дней по ½ я его не смогла пить.и после него возникали очень бредовее мысли как и в этот раз возник этот разговор в голове с самой собой (вчера выпила атаракс ½ и на ночь -в итоге возникла такая ситуация)помогите разобраться
Ответы врачей
Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для навязчивых состояний в рамках ОКР. Признаков психотического расстройства на данный момент по описанию нет.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Ирина Вячеславовна, мне очень страшно и я не понимаю почему так все обострилось, что меня трясёт просто от страха и тревоги

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Хочется снова начать принимать фенозепам, чтобы как-то облегчить состояние, но я его закончила принимать только 2 недели назад ….как быть, насколько опасно мое состояние?

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Ну, конечно, нет у Вас никакого психоза! А есть не решённая и НЕ РЕШАЕМАЯ проблемы тревожного расстройства. Не решаемая потому, что она решается не препаратами. Никакие таблетки не изменят ни вас, ни ваше отношение к тревоге и страхам. Они не помогут Вам понять свои ошибки в отношении своих собственных мыслей, не научать иному отношения к ним. Это можете сделать только Вы сами! Что и как — вот для этого необходима помощь ВРАЧА-психотерапевта, работающего методами когнитивно-поведенческой психотерапии (они наиболее эффективны при тревоге). Препараты могут лишь сделать тише громкость звучания тревоги и работаю, как правило, только на время их приёма. Используйте интернет не для постановки себе диагноза, а только для поиска специалиста, который будет помогать Вам в решении проблемы избыточной тревожности.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, спасибо большое за ответ

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Если как можно быстрее подключите психотерапию (немедицинскую) с грамотным специалистом, то сможете справиться с имеющимся у вас тревожным расстройством. Медикаменты, которые вы принимаете, не оказывают лечебного действия как такового — это облегчители и подавители симптоматики. Реальная работа для возвращения в вас в норму лежит в области работы с психикой и, в первую очередь, с тревожностью. Вам необходимо будет потриггерно проходить по ситуациям, вызывающим сильную тревожность и решать их через проработку ошибок сознания, которые за этой тревожностью стоят. Да, это определенный объем работы, которую нужно выполнить. Но это то, что реально позволит вам устранить причины проблемы и сойти в итоге с лекарств.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Олегович, спасибо большое, мое состояние это окр?

Скорее всего, однако я диагнозы не ставлю. В целом похоже. Просто в основе ОКР — тревожность. И у вас очень высокий уровень тревожности.

Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

Состояние не несет опасности. прием феназепама не требуется. В подобных случаях рекомендуется повышение феварина до терапевтического эффекта.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, у меня ещё вопрос по поводу диалога в моей голове с самой собой в формате вопрос-ответ, это с чем связано? такого не было раньше просто размышления….я боюсь этого …потому что периодически сейчас подобный диалог хочет возникнуть, но его блокирую как навязчивую мысль, но это меня пугает, что это может быть симптомом психического заболевания

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Ирина Вячеславовна, у меня ещё вопрос по поводу диалога в моей голове с самой собой в формате вопрос-ответ, это с чем связано? такого не было раньше просто размышления….я боюсь этого …потому что периодически сейчас подобный диалог хочет возникнуть, но его блокирую как навязчивую мысль, но это меня пугает, что это может быть симптомом психического заболевания

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

У Меня ещё в момент сильной паники может вспомнится какая-то песня и я отвлекаюсь, но потом долго она ещё крутится в голове, это нормально?

Аникина Ольга Владимировна
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 26 лет

Доброе время! Я бы рекомендовала сменить мед.терапию, т. к.за 30 дет работы не видела эффекта применения феварина при окр. Согласна с коллегами, нужна индивидуальная психотерапия и смена и коррекция медикаментозного лечения. В практике похожие случаи были и наступило выздоровление или длительная, ремиссия.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста, то, что я описала, это окр? смена нужна антидепрессанта?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, ваше состояние — это ОКР, у вас нет психоза. Подключите к терапию очную психотерапию, нужно работать с вашими установками.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое

Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13121 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут