Консультация гастроэнтеролога онлайн

Специальность врача
Гастроэнтеролог
Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Вопрос закрыт
Острый гастроэнтерит
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 35 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 15:24
Здравствуйте. 2 недели назад началась тошнота и диарея. Сначала в больнице сказали кишечная инфекция по анализу крови. Затем три дня пропила антибиотик. В тот же период я бросила курить. Слабость, головная боль, тошнота, диарея, все это было в первую неделю. Сейчас уже 13й день. Диарея так и осталась, причем иногда совсем жидко, иногда кал типа 6 по чуть чуть каждый раз. Слабость в теле ужасная, слезы накатывают весь день. Просто трясет от беспомощности. Сегодня опять была в больнице. Анализы говорят в норме. Пью регидрон, смекту. Это может быть гастроэнтерит или все-таки организм адаптируется к работе без никотина?
Скрытые файлы (10)
6 ответов

Здравствуйте! Действительно исследования в пределах нормы. Дополнительно необходимо выполнить УЗИ ОБП, биохимию крови, кал на флору и определение чувствительности к противомикробным препаратам и фагам. Пока Диета, продолжайте регидрон, смекту, добавьте панкреатин во время еды. Далее коррекция лечения после получения результатов

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Цирроз
Пациент, 42 года, женский пол
26 июня 2025 г. в 11:08
Здравствуйте. Я упала в душе и попала в больнице в коме. написали отравление алкоголем и поставили также диагнозы энцелофапатия и врожденый порок сердца со стенозом пищевода. Я не помню как упала и что было за несколько дней до падения. Сейчас мучают частые головные боли. У меня вопрос какие обезболивающие можно принимать при церрозе печени. Какие обезболивающие можно пить при таком диагнозе,?
Скрытые файлы (2)
4 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Выписка приложена не полностью, нет диагноза, обследования печени. От головных болей обычные обезболивающие при циррозе нежелательно

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Кольцо шацкого
Елена, 37 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 09:49
Здравствуйте беспокоит давление в груди, чуть выше солнечного сплетения, больше когда хожу, Может ли давать эту боль кольцо Шацкого? Из лекарств для желудка пью ганатон, альфазокс на ночь С сердцем вроде все хорошо, проверялась ранее
Скрытые файлы (2)
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Нет. Боль в груди может давать рефлюкс, который привел к кольцу

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Лечение Хеликобактер Пилори
Стоимость – 600 руб.
Пациент, 43 года, женский пол
26 июня 2025 г. в 09:44
Здравствуйте. Сдавала анализына Хеликобактер Пилори: Кал, результат отрицательный Кровь на антитела к Хеликобактер-положительный-4,2. Ранее проходила лечение антибитиком Ципрофлоксацин по результатам анализов (на дисбактериоз и сибр) Кал на Хеликобактер сдавала почти сразу по окончании курса антибиотиков Кровь на антитела к Хеликобактер через неделю. Подскажите, что это значит, если один результат отрицательный, а другой положительный. Нужно ли лечение? Сопутствующие заболевания по результатам анализов, узи и фгдс- поверхностный эрозивный антрум гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, Джвп, СИБР. Анализы прикрепляю.
Скрытые файлы (4)
18 ответов

Добрый день! Анализы крови на хеликобактер IgG — является иммунной памятью и не отражает настоящее присутствие хеликобактера. Кал рекомендовано сдавать через 1 мес после окончания антибиотиков, поскольку результат может быть недостоверным. ЭГДС проводилось когда (до лечения от 08.06.25 или после)? Есть ли какие-либо жалобы?

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Хиликобактери положительный и полипы в желудке
Наталья, 61 год, женский пол
26 июня 2025 г. в 07:42
В феврале на гастроскопии выявлен эрозии в желудке и 12 перстной После лечения появились два полипа в желудке 0.5/0.5 Провели анализ на хиликобактери, положительный.Назначено лечение против хиликобактери.Могкт ли полипы рассосаться после лечения.
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Теоретически могут, если это гиперпластичскме полипы. Нужно длительное время после эрадикации геликобактера.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ и АСТ
Пациент, 16 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 07:03
Здравствуйте! У меня планируется операция на связки коленного сустава (у меня разрыв связок). Сдавала кровь на анализ: повышены два этих фактора АЛТ 47; АСТ 27. Сейчас у меня месячные и так же очень много стресса. Проведут ли мне операцию или нет?
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Это повышение алт не мешает операции

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Как восстановить кишечник
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 39 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 05:10
Здравствуйте. После операции по удалению геморроидальных узлов пью Кетонал 50мг 1т в день после дефекации, т. к. мышечная боль пока сохраняется. Пью уже 2 недели, но уменьшила дозировку, было 100мг утром и вечером первые 5 дней, потом перешла на 50мг 1 раз в день. После 10 дня приёма стала пить Омез, по рекомендации терапевта, жалоб не было никаких, но сказали надо прикрыть желудок. Ещё с первых дней пью Фитомуцил Норм утром и вечером за 20 минут до еды (по рекомендации проктолога, конечно) Стул не твердый и не диарея, вроде всё норм, 1 раз в день. НО! появилось по вечерам сильное газообразование, при отхождение газов очень сильный и резкий запах. Видимо, пора совсем убирать обезболивающие, включить в рацион кефир и больше воды. Что можно пропить из лекарств? Заранее спасибо за ответ.
8 ответов
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да с кеторола надо уходить, фитомуцил продолжать, + послабляющая диета (чернослив, киви, зелень, овощи, отруби), курс пробиотика энтерола 1к х 2 раза в день — 7 дней.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии
Стоимость – 600 руб.
Роман, 35 лет, мужской пол
26 июня 2025 г. в 03:51
Здравствуйте, Меня зовут Роман мне 35 лет из которых последние 5 лет я мучаюсь от безумных, сильных болей в животе, боль именно в районе эпигастрии после еды боль усиливается, иногда также болит слева от пупа, но не так часто, основной очаг боли все-таки в эпигастрии, когда нажимаешь на это место то становится прям очень больно, т.е я чувствую эту боль при надавливании, но и так без этого очень, очень сильно болит. Я мучаюсь каждый, абсолютно каждый день от этих болей, ничего поесть не могу. Я обошел, прошел множество обследований, различные МРТ, кт, фгдс, анализы, все что можно, пью множество различных таблеток, эффекта просто нет, от слова совсем, я понимаю что просто что-то упускают, не могут определить точно, я согласен на все на любые обследования, поездки, опыты над собой на все лишь бы жить начать без болей, а мне просто больно, что мне делать я просто уже не знаю, пять лет ежедневных мучений, помогите пожалуйста, не могу больше так жить
12 ответов
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, все результаты обследований и чем лечитесь сейчас.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Понижена амилаза до 4 липаза в норме
Стоимость – 700 руб.
Светлана, 31 год, женский пол
25 июня 2025 г. в 22:12
Анализы показали повышение СОЭ 51, дополнительно сдала АЛТ и АСТ все повышено (55 и 152) ЩФ (250) снижена амилаза 4. липаза 36,6 глюкоза 13 Вопрос: насколько серьезны такие показатели и мои дальнейшие действия (на УЗИ записалась)
Скрытые файлы (1)
13 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

По одним показателям можно ответить, что у вас есть сахарный диабет, возможно ожирение и воспаление печени. Кроме узи необходимо исключить вирусные гепатиты. Возможно алкогольное и лекарственное повреждение печени.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Хеликобактер
Стоимость – 500 руб.
Виола, 45 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 22:07
Добрый день, назначили 2 антибиотика для лечения Хеликобактер, но я принимаю Эсцилопрам и мне не все антибиотики можно .Врач ушел в отпуск. Теперь не знаю какие антибиотики и в каких дозах принимать
7 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

В вопросе надо указать было, какие вам антибиотики были назначены, чтобы ответить, можно их или нет.

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Язва ДПК
Пациент, 52 года, мужской пол
25 июня 2025 г. в 20:34
Подскажите что делать? Пил БАТ L-Аргенин (500мг) 3 шт в день. Появились боли в районе желудка. Позавчера боли пропали, а вчера Жидкий стул черного цвета, как деготь — сутки (вчера). БАТ принимать прекратил. Сейчас стал формироваться стул — цвет черный. Появились боли в районе желудка после приема пищи. Пью полиморф и чистую воду. Есть таблетки квамател (40 мг). Лет 30 назад ставили язву ДПК.
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Нужно срочное обследование для исключения кровотечения

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Панкреатит
Стоимость – 600 руб.
Пациент, 22 года, женский пол
25 июня 2025 г. в 20:04
Здравствуйте. Всю жизнь мучаюсь запорами и вздутием кишечника. В 14 лет когда делали узи сказали, что плохо работает желчный и обнаружили хеликабактер (сдавала кровь) Сейчас мне 22 и данная проблема не решилась. Врач направил опять на узи где сказал, что с желчным всё хорошо визуально, а вот ПЖ увеличена в размере: головка-35, тело-9, хвост-32 (узи прилагаю). Поставил хр.панкреатит, сейчас сижу на диете и пью таблетки. Проблема в том, что у моего папы панкреатит и я не вижу сходств симптомов как у него. Нет ни боли, ни поноса. только периодические запоры и вздутие. Подскажите, что это может быть? И как убедиться, что у меня все-таки панкреатит?
Скрытые файлы (1)
6 ответов
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании предоставленных данных можно сделать несколько выводов: Желчный пузырь: По УЗИ состояние желчного пузыря оценивается как нормальное, без выраженных изменений. Нет признаков желчнокаменной болезни или холецистита, что подтверждается отсутствием уплотнений и аномалий в контуре. Поджелудочная железа: Увеличение размера поджелудочной железы (ПЖ) (головка 35 мм, тело 9 мм, хвост 32 мм) может указывать на хроническое воспаление, такое как панкреатит. Однако увеличение ПЖ в этом случае не сопровождается выраженной симптоматикой (боли, поноса), что не всегда типично для панкреатита, особенно в стадии ремиссии или хронической формы. Симптомы: Запоры и вздутие могут быть связаны не только с панкреатитом, но и с другими проблемами в пищеварительной системе, включая дисбактериоз или нарушения работы кишечника, связанные с хроническим стрессом, неправильным питанием или воспалительными заболеваниями кишечника.Рекомендуется следить за динамикой состояния с периодическим контролем УЗИ и, возможно, дополнительных исследований (например, анализы на ферменты поджелудочной железы, тесты на гастроинтестинальные инфекции). Диета и медикаментозное лечение, как указано, должны помочь улучшить состояние.Чтобы окончательно убедиться в диагнозе панкреатита, важно провести дополнительную диагностику с акцентом на клинические симптомы и обратить внимание на фиброгастродуоденоскопию или другие методы исследования, если они назначены врачом.

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Назначить лечение
Стоимость – 700 руб.
Галина, 43 года, женский пол
25 июня 2025 г. в 18:43
Здравствуйте! Помогите назначить лечение. Гастроэнтеролог сказал на фгс, что желчь бьёт ключем в желудок
Скрытые файлы (1)
5 ответов
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Нужно дополнительно пройти узи брюшной полости, и сдать кровь на фпп, алт, аст, кал на хеликобактер пилори. Пока можно рекомендовать нексиум 20мг 1 к утром, дюспаталин 20мг * 2 раза в день до еды, урососан 250мг вечером + диета (питание дробное 4-5 раз в день, небольшими порциями, исключить жирное, жареное, острое, горячее, алкоголь)

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Верна ли схема лечения
Пациент, 25 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 18:23
Здравствуйте! Сдавала кровь на антитела к хеликобактер пилори, результат-6.54. Гастроэнтеролог назначила антибиотики амоксициллин + альфаксим. Помимо этого разо, де-нол и энтерол. Везде читаю что назначают амоксициллин + кларитромицин. Нужно ли менять антибиотик или добавлять ити все верно в лечении? Из жалоб вздутие уже год. В анамнезе хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, недефферинцированный колит
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Амоксициллин может быть один в этой схеме в дозе 2 г/ 2раза в день. Но! По одним антителам не совсем правильно назначать такое лечение. Нужны более точные анализы.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Помогите понять что написано в биобсии
Пациент, 35 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 18:12
Удалили полип. Пришел результат биобсии. Микроскопическое описание препарата. Слизистая оболочка толстой кишкиоругло-овальной формы
Скрытые файлы (1)
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Доброкачественный полип. Повторная колоноскопия не ранее, чем через 5 лет.

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Дискомфорт, вздутие и тяжесть в животе
Стоимость – 600 руб.
Ксения, 36 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 16:59
Обратилась к гастроэнтерологу с проблемой с ЖКТ, чувствую тяжесть, вздутие в животе и очень сильно воспаляются десна, назначила анализы, я их сдала, хотела бы проконсультироваться насчет лечения. Спасибо
Скрытые файлы (4)
4 ответа

Ксения, здравствуйте, а было бы ФГС? По результатам анализов выявлены антитела к Хеликобактер, необходимо прохождение дыхательного уреазного теста для определения наличия активного носительства, поскольку по крови выявлены только клетки памяти иммунитета и нельзя заключиться, активная ли инфекция сейчас. Если бактерию найдут, то вам показано проведение эрадикационной терапии, она назначается гастроэнтерологом очно.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Пожалуйста, расшифруйте биопсию полипов после колоноскопии.
Ирина, 59 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 16:51
2 полипа удалили, третий большой, удалят в стационаре.
Скрытые файлы (1)
4 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

2 и 3 полипы — предраковые, повторная колоноскопия при условии их полного удаления через 1-2 года.

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Желудок
Пациент, 37 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 16:11
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня рефлюкс эзофагит, беспокоит ком в горле, отрыжка просто воздухом, и горло как печет, что делать, и что пить из таблеток?
1 ответ

Здравствуйте, при ГЭРБ рекомендуется: Диета стол № 1 Нексиум по 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней Диспевикт по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды 4 недели Гевискон по 10 мл 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней Пройти ФГДС Консультация терапевта, гастроэнтеролога.

Скрытые файлы (1)
25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Побочные от метронидазола
Стоимость – 500 руб.
Артем, 30 лет, мужской пол
25 июня 2025 г. в 15:17
Добрый день. Прохожу лечение от хеликобактер, сейчас назначили вторую схему, так как первая оказалась неэффективна. Схема: 1.Рабепразол (Хайрабезол) 40 мг, по 1т*2 р/д (утро, вечер), за 30 минут до еды; 14 дней. 2.Висмута трикалия дицитрат (Де-нол, Новобисмол) 120 мг по 2т*2р/д. за 30 мин. до еды (в разные приемы пищи с хайрабезолом). 1 мес. 3.Тетрациклин 500 мг*4р/д. после еды. 2 нед. 4.Метронидазол 500 мг по 1т*3 р/д. во время еды или запивая молоком. 14 дней. 5.Флуконазол 150 мг*1р/д. после еды. через день, всего 7 таблеток. 6.Максилак 1к*1р/д перед едой. 2 нед. На третий день началась сильная тошнота и рвота, боль в животе, слабость. Сегодня метронидазол не принимал и симптомы пропали, чувствую себя намного лучше. Можно ли заменить чем-то метронидазол в этой схеме? Будет ли лечение эффективным без него?
8 ответов

Добрый день, лечение будет эффективным также, замените на фуразолидон или тинидазол.

25 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Повышена амилаза в моче
Ирина, 36 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 14:00
Здравствуйте. Помогите с моей проблемой. Гастроэнтеролога у нас нет. Есть только терапевт. В течении месяца от назначенного лечения мне не становится легче. Повышена амилаза в моче. Не сбавляется. Во вложении анализы и результаты обследования. На сегодня меня беспокоит понос — вода с кусочками еды. Быстро пишу проходит, через 2 часа уже вышла. Увеличена печень и поджелудочная. Как правильно назначит лечение?
Скрытые файлы (10)
10 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вы задали не совсем корректный вопрос. Не пишите, чем болели раньше, когда удалили желчный пузырь и по какому поводу. Что назначено вам терапевтом.

26 июня 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы гастроэнтерологу
Что значит высокая щелочная фосфатаза?
Пациент, 29 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:49
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев чувствую жжение в правом подреберье, то есть то нет, кал желтого цвета, бывает тяжесть в желудке,...
65 ответов
Панкреатит
Пациент, 33 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, у мужа с конца декабря начались проблемы с желудком, частый (жёлтый) стул, боли, подташнивало. Прошли обследование (прилагаю) назначили...
59 ответов
Какие могут быть причины моих проблем с ЖКТ?
Пациент, 25 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 17:49
Здравствуйте! Всю жизнь меня мучали проблемы с жкт. Однако год назад проблема усугубилась. Однако полгода назад все стало становиться хуже. Сдавала...
50 ответов
Что может быть причиной боли в правом боку?
Пациент, 25 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, уже чуть меньше месяца болит с правой стороны, отдает то под ребра, то справа от пупка, то в поясницу справа (в поясницу чаще всего,...
46 ответов
Метеоризм!!!
Ольга, 35 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 06:58
Здравствуйте. Очень сильно мучает вздутие. Уже не знаю, что делать. Стул тоже не очень, всегда тяжело и не каждый день. А ближе к месячным раздувает...
44 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Томск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12395 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Томск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6828 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Томск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    821 ответ
Ответим за 17 минут