Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли сочетать Зооломакс после феназепама? — вопрос №1595027

Пациент, 48 лет, женский пол
20 июля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, можно ли после приёма феназепама некоторое время, на следующий день начать приём зооломакс по ¼ -3 р.день на 3 недели, врач психиатр прописал, у меня тревога, апатия, миртазапин сейчас заканчиваю пить, т.к у меня пошли побочки.
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Это препараты одной и той же группы. Не принимаются длительно из-за опасности привыкания и формирования зависимости к ним. Препаратами выбора при тревоге являются антидепрессанты из группы СИОЗС.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После приёма феназепама важно учитывать время полувыведения препарата в организме и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Зооломакс (мебикар) является анксиолитиком с более мягким эффектом и меньшим риском седативного воздействия. Если ваш лечащий врач психиатр одобрил переход на Зооломакс, и вы соблюдаете рекомендованную дозировку (1/4 таблетки три раза в день), то, как правило, такое назначение безопасно. Однако рекомендуется перед началом приёма Зооломакса убедиться, что действие феназепама практически завершилось, чтобы избежать накопления седативного эффекта и усиления побочных реакций. Также важно продолжать наблюдаться у психиатра и сообщать о любых новых симптомах или усилении тревоги и апатии. Прекращение приёма миртазапина под наблюдением специалиста также способствует снижению побочных эффектов. Не следует самостоятельно менять дозировки или схемы приёма препаратов без консультации врача.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Феназепам обладает относительно длительным периодом полувыведения, который может варьироваться от 8 до 12 часов, но с учётом метаболитов эффективность бензодиазепинов сохраняется дольше. Это означает, что седативный эффект и другие побочные действия могут длиться до нескольких суток после прекращения приёма. Начало приёма Зооломакса (мебикара) сразу на следующий день после феназепама может привести к суммированию анксиолитического эффекта и усиливать сонливость, слабость, снижать концентрацию внимания. Однако, если врач психиатр дал указания именно так, то предполагается, что риск сведён к минимуму, и доза Зооломакса назначена низкая (1/4 таблетки три раза в день). Важно строго придерживаться назначения и контролировать своё самочувствие, немедленно информируя психиатра о любой усилении тревожности, ухудшении настроения или новых симптомах. Дополнительно стоит рассмотреть возможность консультации с врачом-наркологом или специалистом в области психофармакологии для оценки оптимальной схемы постепенного снятия бензодиазепинов с учётом вашего состояния и текущего лечения миртазапином. Мебикар обладает меньшим риском привыкания и седативного эффекта, но при переходе с бензодиазепинов лучше использовать план постепенной отмены с мониторингом симптомов отмены, что повысит безопасность и эффективность терапии. Также, если побочные эффекты миртазапина мешают, важна комплексная оценка и, возможно, пересмотр схемы терапии с привлечением психотерапии и немедикаментозных методов управления тревогой и апатией.

Похожие вопросы
Можно ли совмещать эсциталопрам и фенозепам при тревожности и панических атаках?
Анастасия, 13 лет, женский пол
24 июля 2025 г. в 09:59
При сильной тревожности прописал психиатр аттаракс, пью по 1таб на ночь.В последнее время стали мучать сильные панические страхи, симптомы длительной...
3 ответа
Можно ли сочетать Зооломакс после феназепама?
Пациент, 48 лет, женский пол
20 июля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, можно ли после приёма феназепама некоторое время, на следующий день начать приём зооломакс по ¼ -3 р.день на 3 недели, врач психиатр...
3 ответа
Опасен ли серотониновый синдром при увеличении дозировки селектры?
Анна, 36 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 05:34
Принимаю селектру в дозе 10 мг уже 2 месяца состояние было хорошее, но последнию неделю вернулась утренняя тревога, как будто состояние вернулось...
3 ответа
Какие побочные эффекты возникают при приёме Золофта и сколько они могут длиться?
Аноним
23 января 2025 г. в 17:33
Мне поставили диагноз паническое расстройство и назначили принимать Золофт с постепенным увеличением дозы от 12,5 мг до 100 мг в день. Также принимаю...
2 ответа
Совместимость и дозировка Паксила, Этаперазина и Атаракса
Аноним, 43 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 11:26
Здравствуйте! Мне поставили тревожно-депрессивное расстройство и назначили препараты: Паксил 20 мг — начинать с половины таблетки утром, через 4 дня...
2 ответа
Когда подействует параоксетин после возобновления приема?
Наталья, 42 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 07:59
Здравствуйте. Много лет пью параксетин 20 мг (с 2013 года). Несколько раз пыталась слезть с него, но возвращалась. Месяца три назад снизила дозу до 5...
3 ответа
Опасна ли одновременная замена пароксетина на флуоксетин при ВПС ДМПП?
Пациент, 23 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:28
Врач сменил схему лечения. Принимала полгода пароксетин, теперь нужно пропить 7 дней пароксетин по 10 мг вечером и одномоментно с ним начать пить...
3 ответа
Как скорректировать лечение без антидепрессантов?
Аноним, 42 года, женский пол
16 февраля 2024 г. в 19:06
Добрый день. После операции 25 октября у меня началась сильная тревога и страх. Я проходила лечение с антидепрессантами, но моя реакция на них была...
2 ответа
Нормально ли менять схему лечения так быстро?
Анастасия, 20 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 16:25
Добрый день. Обратилась к психиатору с депрессией и тревогой. Прописал мне сначала эсциталопрам, весь месяц были только побочки и никаких изменений,...
2 ответа
Как справиться с тревогой и физическими болями?
Алёна, 43 года, женский пол
19 февраля 2023 г. в 18:42
Добрый день! Чувствую постоянную тревогу, на этом фоне появилась непереносимость темноты и холода психологически. Просыпаюсь несколько раз ночью и...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13121 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут