Вопрос закрыт

Когда подействует параоксетин после возобновления приема? — вопрос №1497436

Наталья, 42 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 07:59
Здравствуйте. Много лет пью параксетин 20 мг (с 2013 года). Несколько раз пыталась слезть с него, но возвращалась. Месяца три назад снизила дозу до 5 мг. Всё было хорошо. На днях плохо спала, был поверхностный сон. А это и есть мой страх, страх, что не смогу уснуть. Опять началась тревога. Решила снова принимать параксетин в дозе 20 мг. Уже три дня пью, пока эффекта нет. Только сонливость повысилась. Как быстро подействует препарат? Снова ждать накопительного эффекта? То есть недели 2 — 3?
Ответы врачей
Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Добрый день, Наталья! При повышении дозы параксетина с 5 мг до 20 мг действительно потребуется время для достижения терапевтического эффекта, хотя этот период обычно короче, чем при начале приема «с нуля». Ожидать заметного улучшения можно через 1-2 недели, с полным эффектом к 3-4 неделе. Сонливость, которую вы отмечаете, — это типичная ранняя реакция на повышение дозы СИОЗС. Она обычно уменьшается по мере адаптации организма.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Параксетин, как и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, требует времени для накопления и проявления полного терапевтического эффекта, обычно это 2–4 недели. Сонливость в первые дни после увеличения дозы – обычная реакция организма на адаптацию к препарату. Снижение дозы до 5 мг могло спровоцировать симптомы отмены или усиление тревоги и нарушений сна. Возвращение к прежней дозе 20 мг – разумный шаг для стабилизации состояния, но немедленного улучшения ожидать не стоит. Важно не прерывать прием самостоятельно и консультироваться с лечащим врачом. Рекомендуется рассмотреть возможность комплексного подхода: подключение психотерапии, возможно, назначение короткого курса симптоматических средств для улучшения сна и уменьшения тревоги. Также целесообразно провести оценку текущего психического состояния и, при необходимости, пересмотреть стратегию лечения с участием психиатра или клинического психолога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме параксетина, как и большинства антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, действительно необходим накопительный эффект, который обычно развивается в течение 2–4 недель регулярного приема. Ваша сонливость в первые дни после увеличения дозы – частый побочный эффект, связанный с адаптацией организма к препарату. Поверхностный сон и тревожность, скорее всего, вызваны снижением дозы до 5 мг, поскольку при уменьшении дозы могут появляться симптомы отмены или усиления тревоги. Возвращение к 20 мг правильное решение для стабилизации состояния, однако не стоит ожидать немедленного улучшения. Рекомендуется продолжать прием в текущей дозировке, чтобы дать время препарату накопиться в организме и проявить терапевтический эффект. Если тревога и нарушения сна сохраняются или усиливаются более 3–4 недель, следует обсудить с врачом необходимость корректировки терапии или дополнительных методов лечения, например, психотерапии. Важно не прерывать самостоятельно прием параксетина и консультироваться с врачом по всем изменениям медикаментозной терапии.

Похожие вопросы
Когда можно прекращать прием антидепрессантов?
Аноним, женский пол
10 января 2025 г. в 20:06
Здравствуйте! Я принимаю сертралин (Золофт) с конца июня 2024 года, начинала с 50 мг, а через месяц перешла на 100 мг и продолжаю в такой дозировке....
2 ответа
Что делать при длительном приеме миртазапина с выраженными побочными симптомами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 01:13
Два года назад по рекомендации врача я начал принимать антидепрессант Миртазапин для лечения бессонницы. За это время появились следующие проблемы:...
2 ответа
Как безопасно вернуться к приему Цепралакса при тревоге и побочных эффектах?
Аноним, 43 года
07 января 2025 г. в 18:32
Здравствуйте. Год назад я принимала антидепрессант цепралекс, он подошел, но через 4 месяца я решила его прекратить. После этого у меня начались боли...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Золофта и Заласты?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:40
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивного расстройства и назначили Золофт утром и Заласту по 1/4 таблетки 5 мг на ночь. Сейчас четвертый день...
2 ответа
Как правильно перейти с Паксила на Триттико при тревоге и нарушениях сна?
Аноним, 66 лет
01 марта 2025 г. в 02:41
Я перешла с препарата Паксил на 10 мг Триттико, но сейчас просыпаюсь в 4 утра, и только через полтора часа могу заснуть еще примерно на час. При этом...
2 ответа
Почему возникло сильное жжение и боли после начала приёма Золофта и как с этим справиться?
Аноним
05 мая 2025 г. в 13:57
Начал принимать антидепрессант Золофт, начиная с четверти таблетки в первую неделю, затем планировали увеличить дозу и добавить Алпразолам....
2 ответа
Когда подействует параоксетин после возобновления приема?
Наталья, 42 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 07:59
Здравствуйте. Много лет пью параксетин 20 мг (с 2013 года). Несколько раз пыталась слезть с него, но возвращалась. Месяца три назад снизила дозу до 5...
3 ответа
Что делать при апатии и слабости на фоне приема Велаксина?
Ирина, 50 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 11:46
Начала принимать велаксин, из-за болей напряжения, тревоге, бессоннице, доза 225капсулы, на этой дозировке недели 4,5,сейчас плюсом к болям добавилась...
2 ответа
Стоит ли перейти на Паксил?
Аноним, 34 года, женский пол
07 октября 2024 г. в 20:58
Здравствуйте! Я хочу понять, стоит ли мне переходить на Паксил, так как у меня есть большая тревога по поводу этого препарата. У меня была назначена...
2 ответа
Тералиджен и тревога: возможная связь?
Кирилл, 33 года, мужской пол
27 сентября 2024 г. в 08:47
Психиатр назначил лечение от тревоги, депрессии и бессонницы: флувоксамин по ½ 7 дней, ламотриджин по 1 у/в и тералиджен ¼ на ночь В первом приёме...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тамбов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тамбов
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Тамбов
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут