Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как безопасно заменить верапамил при высоком давлении? — вопрос №1478319

Наталья, 47 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 21:01
Здравствуйте, выписал мне врач верапамил 240мг. Принимаю 2й месяц. Эффекта ни какого. Добавили лозартан 100мг. Давление как было 140-160/100-110 так и держится. Не снижается. Хотя в начале приема верапамила удавалось снизить, но с утра оно опять было высоким Хотела перейти на амлодипин, мне сказали, что амлодипин нельзя принимать, т. к. верапамил в организме будет находиться какое-то время, а с амлодипином он не «дружит». И верапамил просто прекратить нельзя, надо постепенно снижать дозу. Чем можно заменить верапамил, что б без последствий? Раньше я принимала амлодипин, давление держал вроде нормально, но решила отказаться из-за отеков. Врач почему-то на верапамил перевел, а я по незнанию начала пить.
Ответы врачей
Резиновская Татьяна Львовна
Терапевт, Эндоскопист
Стаж 34 года, высшая категория

Вы не указали свой пульс и наличие/отсутствие нарушений ритма на ЭКГ. Возможно, замена препаратов врачом была продиктована не только отеками голеней, но и высокой ЧСС (частотой сердечных сокращений).

Резиновская Татьяна Львовна
Терапевт, Эндоскопист
Стаж 34 года, высшая категория

Задайте вопрос кардиологу, добавив информацию с результатом ЭКГ.

Резиновская Татьяна Львовна
Терапевт, Эндоскопист
Стаж 34 года, высшая категория

Вы не указали свой пульс и наличие/отсутствие нарушений ритма на ЭКГ. Возможно, замена препаратов врачом была продиктована не только отеками голеней, но и высокой ЧСС (частотой сердечных сокращений). Задайте вопрос кардиологу, добавив информацию с результатом ЭКГ.

Наталья, 47 лет, женский пол
Пациент

Когда врач мне выписал верапамил, я болела, у меня была температура 38.5, он сказал,ч то пульс частит. Но при такой температуре, это возможно, как я понимаю. Экг в норме, суточный мониторинг (холтер) тоже в норме, ни каких отклонений. Пульс колеблется 60-80 уд/с.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если приём верапамила и лозартана не обеспечивает нужного контроля артериального давления, действительно необходимо пересмотреть терапию. Переход с верапамила на амлодипин возможен, но должен осуществляться постепенно под контролем врача, чтобы избежать осложнений. Отёки, которые возникали на амлодипине, могут быть устранены при помощи снижения дозы или добавления диуретиков. Возможно, стоит рассмотреть другие группы антигипертензивных средств — например, ингибиторы АПФ или комбинированные препараты с разным механизмом действия. Также имеет смысл провести дополнительное обследование для уточнения причин резистентности к терапии. Рекомендуется обсудить с врачом возможность комплексной коррекции схемы лечения и, при необходимости, консультацию кардиолога или нефролога для подбора оптимального лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приём верапамила и лозартана, несмотря на правильность доз, не обеспечивает нужного снижения артериального давления, что может говорить о необходимости корректировки лечения. Верапамил — блокатор кальциевых каналов верапамильного типа, и его действие отличается от амлодипина, относящегося к дипинам. Действительно, одновременно принимать амлодипин и верапамил не рекомендуют из-за риска усиления побочных эффектов и негативного влияния на сердечный ритм. Переход с верапамила на амлодипин следует осуществлять постепенно, снижая дозу первого и одновременно увеличивая дозу второго под контролем врача, чтобы избежать резких скачков давления и других осложнений. Если амлодипин вызывает отёки, возможно, стоит рассмотреть другие группы антигипертензивных препаратов, такие как ингибиторы АПФ, другие блокаторы кальциевых каналов или диуретики. Важно обсудить с лечащим врачом все побочные эффекты и эффективность терапии, чтобы подобрать наиболее подходящую схему лечения с учётом вашего клинического состояния и сопутствующих заболеваний. Самостоятельно менять препараты или резко прекращать приём верапамила не рекомендуется ввиду риска осложнений.

Похожие вопросы
Чем заменить Амлодипин при отёках ног?
Пациент, 50 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 16:07
Здравствуйте, скажите пожалуйста, чем можно заменить Амлодипин, если на него возникают отёки ног
7 ответов
Чем заменить периндоприл при сухом кашле?
Аноним, 42 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:52
У меня недавно диагностировали гипертонию, около двух месяцев назад. Сначала врач назначил лозартан, но он вызывал головные боли и головокружение....
2 ответа
Какой препарат от давления выбрать при гломерулонефрите?
Аноним, 46 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 01:21
Я мужчина 46 лет, без вредных привычек и лишнего веса. В 35 лет у меня обнаружили белок в моче от 0 до 0.4, и поставили диагноз гломерулонефрит без...
2 ответа
Какие препараты гипотензивные можно принимать при беременности?
Аноним, 44 года
16 апреля 2025 г. в 00:28
Я беременна, мне 44 года. Уже около 4 лет я принимаю таблетки Телзап 40 мг и Амлодипин 2,5 мг для контроля давления. Недавно узнала о беременности и...
2 ответа
Что делать при поднявшемся давлении и тревоге у гипертоника?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 13:25
Я страдаю гипертонией. Последнюю неделю у меня высокое давление, которое я стараюсь снизить с помощью максонидина 0,2 мг. Также постоянно принимаю...
2 ответа
Как заменить амлодипин при отёках ног?
Пациент, 78 лет, мужской пол
15 мая 2025 г. в 17:58
От давления муж принимает зокардис 15 мг утром и амлодипин 10мг вечером, но сильно отекают ноги, чем заменить амлодипин?
2 ответа
С чем можно комбинировать амлодипин для контроля давления?
Ангелина, 74 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:15
Здравствуйте, маме 74 года гипертоник. Длительное время принимала ко перинева и Лозап, потом они перестали помогать. Прописали Престариум, также не...
2 ответа
Чем можно заменить амлодипин при побочных эффектах?
Пациент, 62 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 06:38
Два месяца назад были скачки давления, до 210/110, пульс 100 в ночное время. терапевт назначила: утром-престариум 5мг, арифон ретард. 1.5, дибикор...
10 ответов
Как скорректировать лечение высокого давления при побочных эффектах эналаприла и лозартана?
Татьяна, 57 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 09:56
Добрый день на протяжении нескольких лет принимала для нормализации давления эналаприл в дозировке 5 мг, периодически назначали то однократный прием...
7 ответов
Почему Моноприл не помогает при высоком давлении?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 апреля 2023 г. в 20:10
Здравствуйте. Я принимала рамазид и амлодипин, но они перестали помогать, и мне прописали Моноприл. Днем давление в норме, но к вечеру оно поднимается...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13165 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7051 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут