Вопрос закрыт

Чем заменить периндоприл при сухом кашле? — вопрос №1386386

Аноним, 42 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:52
У меня недавно диагностировали гипертонию, около двух месяцев назад. Сначала врач назначил лозартан, но он вызывал головные боли и головокружение. Потом сменили на периндоприл 0,2 г утром, давление стало лучше, но появился сильный изнуряющий сухой кашель, который возникает внезапно и бывает везде, мешает нормально жить. Врач сказал продолжать прием лекарства еще три недели, а потом, если кашель не пройдет, менять препарат. Но я очень устала от кашля и хотелось бы узнать, можно ли сейчас уже заменить периндоприл на другой препарат, чтобы не мучиться кашлем во время новогодних праздников. Ранее у меня было пониженное давление, сейчас без таблеток давление 150/100, на периндоприле держится 130-140/90, иногда даже 125/85. Мне 42 года, есть избыточный вес, частые мигрени, принимаю триптаны, удален желчный пузырь, бывают проблемы с желудком и высокая степень миопии.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Периндоприл действительно может вызывать сухой кашель из-за накопления брадикинина, и если этот симптом сильно мешает, замена препарата оправдана. Однако учитывая вашу чувствительность к лозартану и сопутствующие заболевания, следует подобрать альтернативу осторожно. Вместо ингибиторов АПФ можно рассмотреть блокаторы кальциевых каналов, например, амлодипин, который обычно хорошо переносится и не вызывает кашля. Также могут подойти диуретики, особенно при избыточном весе, но их выбор и дозировку должен устанавливать врач с учетом вашей ситуации. Важно не прерывать лечение самостоятельно, а обсудить эти варианты с кардиологом или терапевтом до смены препарата. Кроме того, для уменьшения кашля можно временно добавить симптоматическое лечение, хотя полноценную замену лучше проводить после полной консультации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сухой кашель может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ, таких как периндоприл. Если кашель очень беспокоит, замена препарата возможна, но не следует делать это самостоятельно без консультации врача. Для замены периндоприла можно рассмотреть другие классы антигипертензивных средств, например, блокаторы кальциевых каналов или диуретики, которые часто хорошо переносятся и не вызывают кашель. Учитывая ваши сопутствующие состояния и прием триптанов, оптимальный препарат и дозировка должны подбираться индивидуально, учитывая переносимость и влияние на другие органы. Обязательно обратитесь к врачу для полного обследования и корректировки терапии, чтобы избежать прогрессирования гипертонии и минимизировать побочные эффекты.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут