Вопрос закрыт

Чем можно заменить амлодипин при побочных эффектах? — вопрос №1548070

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 62 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 06:38
Два месяца назад были скачки давления, до 210/110, пульс 100 в ночное время. терапевт назначила: утром-престариум 5мг, арифон ретард. 1.5, дибикор 500, беталок зок 50 в дневное время (я пью в 15.00), вечер дибикор 500, амлодипин (норваск)5мг. В 16.00 и 20.00 по половинке атаракса. За 3 недли все более или менее нормализовалось — давление утром 115-118/65-70, п. 65, день110/70, п. 65, вечер перед сном 105-110/60. п. 55. Но последние дни через 30минут после приема амлодипина (в 20.00 примерно) начинаются неприятности- сердцебиение, кружится голова. давление резко падает до 95/55, пульс в норме 65-75. Это продолжается не менее получаса. потом приходит в норму. Очень некомфортно. Пробовала пить половину дозы амлодипина 2.5 мг. Результат аналогичен. Чем можно заменить? Еще-вдруг важно- диабет 2 типа, глюкофаж лонг 750 с ужином. Холестерин 6,5, статины пока не пью. На них побочка сильная была-спазм мышц ног и бессонница. Возраст: 62, вес 74 кг, рост 165 см
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Я бы рекомендовала убрать норваск совсем, если АД держится на целевых уровнях (ЦУ АД 120-130/70-80мм.рт.ст), то Вам можно обходиться и без него При непереносимости статинов — рекомендуется эзетимиб 10мг 1т х 1 раз в день, если есть гипертриглицеридемия (ТГ более 1.7) + фенофибрат (трайкор 145мг х 1 раз в день).

Здравствуйте! Стоит убрать пока Норваск и понаблюдать за давлением, скорее всего и без него всё будет хорошо. Если будет опять тенденция к повышению давления вы можете увеличить утреннюю дозу Престариума до 7,5-10 мг. Так же чтобы сократить количество принимаемых лекарств можно перейти на прием НолипрелФорте 5/1,25 мг 1 табл утром (это заменит прием престариума и арифона).

Здравствуйте! В данном случае, можно попробовать полностью отменить Норвичу и посмотреть за давлением. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров, продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты — Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, анализы крови на гормоны т4 свободный 13,83, ттг1.01., тг не делала. из статинов назначили рексера. Ранее назначали ливазо 2 мг.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, вам необходимо отменить Норвакс и в динамике посмотреть давление утро/вечер. Должно быть нормально без него.

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, отрио можно?

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Отрио это и есть эзетимиб, можно 10мг х 1 раз в день. И проверьте уровень триглицеридов в крови, если они будут выше 1.7 то к отрио добавить фенофибрат (трайкор 145мг * 1 раз в день)

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, Спасибо огромное! С праздником Вас!

Григорьева Анна Владимировна
Анестезиолог, Реаниматолог
Стаж 10 лет

Здравствуйте, согласна с коллегами, отмените совсем Амлодипин, контролируйте АД, вероятнее всего будет все в порядке и без него.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! У Вас хорошее АД и пульс в течение суток, и 4 группы гипотензивных препаратов. У пациентов с гиперлипидемией не допускается снижение АД до цифр менее нормы, лучше 130+/-. Исходя из этого вывод, нужно убрать амлодипин, останется 3 группы. Далее проводить самоконтроль АД. Для снижения статинов основное диета, питьевой режим и физическая активность. Выполните УЗИ ОБП, если есть изменения в печени и желчном пузыре, то пролечить. Желчь, это холестерины. Если непереносимость статинов, то включить для этого эзетимиб.

Похожие вопросы
Чем заменить амлодипин при отеках и сердцебиении?
Пациент, 59 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 21:19
1966 год рождения, женщина. 12 лет принимаю лекарство от давления: амлодипин 10 — 1 раз в сутки утром и эналаприл 10 — 2 раза в утки утром вечером....
6 ответов
Чем заменить Амлодипин при гипертонии из-за отёков?
Аноним, 55 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 14:36
Мой муж 55 лет уже несколько лет принимает препараты от гипертонии: утром Лозартан-Н Канон 12,5 мг+50 мг, а вечером Амлодипин 5 мг. Эти лекарства...
2 ответа
Чем заменить лерканидипин при побочных эффектах?
Аноним, 60 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 11:16
У меня давление 160/80 и пульс 60-70. Мне назначили утром Эдарби 40, а вечером лерканидипин 10. После приёма лерканидипина вечером пульс увеличивается...
2 ответа
Почему после приема амлодипина отекают ноги у пожилого пациента после инсульта?
Аноним
20 января 2025 г. в 14:44
Появились сильные отёки ног, особенно после приёма амлодипина. Пациенту 76 лет, летом перенес инсульт. Принимает лекарственные препараты: лозартан 100...
2 ответа
Как нормализовать давление при неэффективности текущей терапии у пожилой пациентки?
Аноним, 75 лет, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 11:10
Моей маме 75 лет, у нее гипертония уже около 20 лет. Раньше она принимала Эдарби 40 мг утром и вечером и Амлодипин 10 мг в обед, что хорошо...
2 ответа
Чем заменить Леркамен при побочных эффектах и повышенном давлении?
Аноним, 59 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 22:04
Здравствуйте. Во второй половине дня у меня повышается давление до 140/100, обычно давление 120/80. Мне назначили утром амлодипин 5 мг и 1.5 мг...
2 ответа
Как скорректировать давление при приеме Эдарби, Небилета и Норвакса?
Аноним, 42 года, мужской пол
22 марта 2025 г. в 20:53
Здравствуйте! У меня гипертония, и после ранения у меня отсутствует левая почка. Мне назначили Эдарби кло 40.12.5, Небилет 5 и Норвакс 10 вечером. В...
2 ответа
Достаточно ли месяца для нормализации давления на Эксфорже?
Аноним, 54 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 00:31
Здравствуйте, у меня гипертония. Мой кардиолог назначил препарат Эксфорж 10/160/12,5 месяц назад. Сейчас заканчивается последний приём. Давление...
2 ответа
Правильность назначения препаратов при гипертонии и давящие ощущения в груди
Пациент, 65 лет, мужской пол
11 мая 2025 г. в 20:19
Добрый день, м 65 лет. Гипертоническая болезнь 2 стадии 3 степени. Принимал нолипрел 2,5 мг\10 мг утром и амлодипин 10 мг+розувастатин 10мг вечером,...
4 ответа
Может ли сочетание препаратов влиять на давление?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 июля 2023 г. в 01:44
Добрый день! После перенесенного ковида я принимаю Нолипрел, а также Симбалту, аметриптилин и габапентин. В последние 2 недели моё давление снизилось...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7051 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
Ответим за 17 минут