Вопрос закрыт

Есть ли у меня СПКЯ и гиперплазия эндометрия? — вопрос №1548452

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 21 год, женский пол
09 мая 2025 г. в 16:29
Здравствуйте! Мне 21 год, с начала половой жизни начались задержки менструации, сначала на ~10 дней, затем уже на месяц. Еще в прошлогоднем узи все было в порядке. Два года назад очень резко набрала вес, ИМТ сейчас 31. Пытаюсь похудеть, но процесс очень медленно идет. После смерти близкого человека менструация стала очень обильной, на грани кровотечения, появились менструальные боли. И вот несколько месяцев назад появилась длительная задержка, сейчас у меня 93 день цикла. Прикрепляю узи малого таза и анализы на гормонов (сдавала на 90 день цикла). Очень переживаю из-за эндометрия, прочитала, что это может перейти в рак.
Скрытые файлы (8)
Ответы врачей
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день, уважаемый пациент Не переживайте Ничего страшного Это все исправимо При СПКЯ действительно по УЗИ у вас не было овуляции, эндометрий «толстый», но это не беда, все можно отрегулировать В такой ситуации вам необходимо «инициировать» вызывать менструацию препаратами в составе которых прогестерон 10 мг по 1 таблетке х 2 раза в день, принимать строго каждые 12 часов — Как только менструация наступит, СРАЗУ ОТМЕНА ПРЕПАРАТА. — Если вы пьете 10 дней и заканчиваете, а менструаций нет, то ждем в течении 10 дней и идем на УЗИ контроль (обязательно) Также по анализам у вас есть дефицит ферритина, возможно и дефицит железа Поэтому важно пополнить все дефициты В таких ситуациях обычно применяются препараты железа — к примеру, ферлатум фол по 1 амп х 2 раза во время приема пищи, 1 месяц, далее контроль уровня гемоглобина, железа, ферритина

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Ничего у вас в онкологию не перейдет, вам нужно индуцировать месячные Дюфастоном, эндометрий отторгнется и все. Такие состояния представляют угрозу в менопаузе, когда месячных уже нет. Вот в таком случае делают гистероскоп (выскабливание). Вам это не нужно.

Здравствуйте. Согласна с докторами по поводу необходимости гормональной инициации менструации. Это вам должен был порекомендовать ваш гинеколог согласно клиническим рекомендациям. Гормоны в пределах норма, имеется сниженный ферритин, сдайте общий анализ крови, свободное железо, трансферин, ожсс, а также витамин в12 и фолиевая кислоту. В случае выявления дефицита начать приём препаратов железа или витамина б12, в зависимости от результатов. Не стоит себя накручивать, возможно вам нужна помощь психолога, чтобы справиться с внутренними переживаниями и страхами, так как психосоматика может давать различные проявления.

Пациент, 21 год, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо большое

Пациент, 21 год, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, Спасибо большое

Пациент, 21 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. У Вас выраженные проявления гормонального дисбаланса, вероятно, на фоне инсулинорезистентности и метаболического синдрома: длительные задержки, повышенный вес, УЗИ-картина с мультифолликулярными яичниками и неоднородным эндометрием, отсутствие овуляции. Эндометрий 13 мм на 92 день цикла действительно требует внимания: при отсутствии менструации это может привести к гиперплазии, а в перспективе и к риску перерождения, но процесс не одномоментный. Сейчас важно — вызвать менструацию (обычно прогестагенами курсом 10 дней), сдать анализ на инсулин и глюкозу натощак, оценить индекс HOMA, затем подобрать терапию — метформин, коррекция веса, при необходимости — гормональная контрацепция или циклический приём прогестерона.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Вам показана сейчас оральная контрацепция на полгода, возможно больше, хотя бы для выравнивания ситуации с менструацией и ферритином. СПКЯ не вижу, по поводу гиперплазии тоже пока явных признаков нет. Надо повторить УЗИ на 3-5 день цикла. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая представленные исследования по поводу гиперплазии можете не волноваться, в вашем возрасте в онкологию она не перетекает) эти волнения обусловлены только в менопаузальном периоде. Сейчас в вашем случае необходима консультация гинеколога, вызвать месячные Дюфастоном и выполнить контроль УЗИ. В динамике на 5-7 день менструального цикла.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Для более полной картины рекомендую сдать следующие анализы: общий анализ крови, свободное железо, трансферрин, общую железосвязывающую способность (ОЖСС), а также проверить уровень витамина B12 и фолиевой кислоты. Если результаты покажут дефицит железа или витамина B12, необходимо будет начать прием соответствующих препаратов.

Похожие вопросы
Как правильно принимать Дюфастон при утолщенном эндометрии, если пропущен первый день приема?
Кристина, 35 лет, женский пол
05 августа 2025 г. в 06:41
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я принимаю с февраля месяца дофастон всвязи с тем, что у меня утолщенный эндометрий. Наблюдаюсь у...
2 ответа
Нормальные ли показатели инсулина и глюкозы при отсутствии месячных и истории ГСД?
Пациент, 29 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 05:24
Здравствуйте, инсулин 8.8, глюкоза 5.4 индекс HOMA 2.1, год назад в беременность было гсд. Рост 175 вес 97 ни как не могу похудеть и нет месячных 3...
4 ответа
Что делать при ановуляторном цикле и снижении либидо после родов?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 13:35
Здравствуйте, мне 35 лет, было 3 родов, последние роды 29 ноября 2023 года. Цикл резко нарушился — стал 40 дней, месячные длятся 6 дней. УЗИ два цикла...
2 ответа
Почему отсутствуют месячные и как лечить?
Аноним, 16 лет
05 апреля 2025 г. в 21:42
Мне 16 лет, с 15 лет у меня почти не было месячных, они нерегулярные. Было три задержки. До 18 января 2024 года цикл был регулярным, но потом...
2 ответа
Как лечить нерегулярный менструальный цикл с гиперпролактинемией и поликистозом?
Пациент, 22 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 11:06
Добрый день! Мне 22 года, рост 160, вес 53 кг. первые месячные пришли в 13 лет. С момента их наступления и до сегодняшнего дня цикл не регулярный....
4 ответа
Как действовать при гормональных нарушениях?
Аноним
07 марта 2023 г. в 12:20
У меня есть гормональные нарушения, и я не знаю, какие анализы сдавать дальше и к какому врачу обращаться. Можете подсказать, в каком направлении...
2 ответа
Как справиться с нарушениями менструального цикла и излишним ростом волос?
Аноним
08 декабря 2016 г. в 13:02
Мне 26 лет, и я столкнулась с регулярными сбоями менструального цикла с 11 лет. У меня был поставлен диагноз поликистоз яичников, и я пробовала разные...
2 ответа
Что может вызывать длительное отсутствие менструаций?
Анна, 30 лет, женский пол
20 апреля 2024 г. в 16:14
Длительное отсутствие менструаций. Пришли в подростковом возрасте, после этого вскоре прекратились. Гинеколог определил поликистоз яичников, выписал...
2 ответа
Что может быть причиной отсутствия менструации и набора веса в вашем случае?
Карина, 21 год, женский пол
17 января 2023 г. в 03:30
Мне на данный момент 21 год. На момент января 2022 года у меня нет менструальных дней уже 392 дня. Начало всех проблем с нарушением цикла идет уже с...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл после укола дипроспана?
Анна, 21 год, женский пол
25 января 2022 г. в 03:27
Добрый день. Сделала укол дипроспана 11.11.2021 по рекомендации дерматолога. После этого укола месячные были «скудные», в 2 раза меньше, чем обычно....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4490 ответов
Ответим за 17 минут