Почему отсутствуют месячные и как лечить? — вопрос №1505840

Учитывая анамнез с периодом снижения калорийности питания и последующим восстановлением рациона, а также наличие мультифолликулярных яичников и нормальных гормональных показателей, вероятнее всего имеет место функциональное нарушение менструального цикла, обусловленное влиянием внешних факторов, таких как стресс, изменение массы тела и питания. Мультифолликулярные яичники могут свидетельствовать о варианте нормы или о временных изменениях в овариальной активности и не являются самостоятельным диагнозом. Для дальнейшего восстановления менструального цикла важно продолжить обеспечить полноценное питание с достаточным количеством калорий и сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, а также минимизировать стрессовые ситуации и избегать чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога-эндокринолога с повторным контролем гормонального фона при необходимости. Если нормализация цикла не произойдет в течение 6 месяцев, может понадобиться более глубокое обследование и медицинское лечение, возможно с использованием гормональной терапии под контролем специалиста. Помимо этого, целесообразно проконсультироваться с психологом для выявления и коррекции факторов стресса, а также с диетологом для составления индивидуального рациона, что позволит создать оптимальные условия для восстановления функции яичников. Важна комплексная и системная работа для достижения положительного результата.

Отсутствие регулярных месячных у подростка с учетом анамнеза снижения калорийности питания и последующего восстановления рациона, а также наличии мультифолликулярных яичников с сохранённым гормональным фоном, вероятнее всего связано с функциональными нарушениями менструального цикла на фоне воздействия внешних факторов, таких как стресс, изменение массы тела и питания. Мультифолликулярные яичники не являются диагнозом сами по себе, они могут быть вариантом нормы или отражать функциональные изменения овариальной активности. Поскольку гормональный профиль в норме, тяжелых эндокринных нарушений, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неполадки гипофиза или гипоталамуса, маловероятны. Для восстановления менструального цикла важно продолжать поддерживать полноценное питание с достаточной калорийностью и сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, а также избегать стрессов и физических перегрузок. Рекомендуется наблюдение у гинеколога-эндокринолога с повторными обследованиями, включая контроль гормонов по необходимости. Иногда врач может рекомендовать поддержку в виде длительного приёма железа при дефицитах, витаминно-минеральных комплексов, а также медикаментозное лечение, если цикл не восстанавливается длительно (дендрокпроцедуры с назначением гормональной терапии под контролем врача). Применение фитопрепаратов, таких как ременс, может иметь вспомогательное действие, но не всегда достаточно для восстановления цикла. Важно исключить другие причины отсутствия менструаций с помощью профильных специалистов, при необходимости дополнительно провести обследования для исключения других патологий. Если проблемы сохранятся более 6 месяцев, показана консультация гинеколога-эндокринолога и, возможно, эндокринолога для более глубокого обследования и назначения терапии. В целом, учитывая возраст и анамнез, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций по питанию, режиму и регулярном наблюдении.