Вопрос закрыт

Может ли высокий ПСА быть связан с обострением простатита и какие дальнейшие действия? — вопрос №1604930

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 47 лет, мужской пол
04 августа 2025 г. в 09:55
Мужчина 47 лет Общий Пса 47,6 свободный 4.2. На трузи в транзиторной зоне эхоструктура неоднородна за счет очаговой гипоэхогенности. Врач предварительно поставил диагноз аденома простаты и хронический простатит, прописал антибиотики на 2 недели и Тамсулозин 1месяц. Через месяц контроль Пса с последующей консультацией. Может ли быть такой результат Пса на фоне обострения простатита? Результат обследований прикрепляю. И какие дальнейшие действия? В анамнезе у отца мужчины РПЖ от которого он умер год назад. Спасибо
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей

Здравствуйте. При таком уровне общего ПСА (47,6) и свободного ПСА (4,2), особенно с учётом семейного анамнеза (у отца был рак простаты), необходимо как можно скорее пройти МРТ предстательной железы с контрастом. Это важно для исключения или подтверждения злокачественного процесса. Такие значения ПСА маловероятны без серьёзной причины, особенно если сейчас нет признаков воспаления. После МРТ уже будет ясно, нужно ли проводить биопсию или можно обойтись наблюдением. Ситуацию не стоит откладывать — лучше дообследоваться в ближайшее время.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Такой уровень PSA может дать или рак предстательной железы или выраженный воспалительный процесс. ДГПЖ (аденома простаты) учитывая размеры простаты по ТРУЗИ такой уровень PSA дать никак не может. При воспалительный процессе, особенно гнойном PSA может быть и выше, но это состояние должно сопровождаться симптомами: боли, повышение температуры тела, так же признаки воспаления по данным микроскопии сока простаты. На сколько понимаю тако анализ не делался. Если симптомы есть, то нужно будет сделать микроскопию сока простаты. Если будут повышение лейкоциты по результатам микроскопии сока простаты, то пролечивать воспаление с последущей пересдачей ПСА. Если симптомов нет, то обязательно биопсию предстательной железы, или сначала МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием, но если по результатам исследования будут подозрительные на опухоль участки, то обязательно биопсию.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день. По результату Вашего обследования желательно провести МРТ малого таза с контрастным усилением. По результатам — возможно необходимо будет провести биопсию с гистологическим исследованием.

Ответ принят
Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Не совсем понятно вся история заболевания. Может были и другие обследования? Простатит только по УЗИ поставили диагноз и назначили антибиотик? При выраженном обострения простатита пса конечно может повышаться. Желательно пересдать пса общий. Если будет такой же повышенный, то иногда в таких случаях назначают МРТ малого таза с контрастом для исключения онкологии

Пациент, 47 лет, мужской пол
Пациент

Денис Динарович, здравствуйте! Больше никаких обследований не делали, через месяц сказали пересдать Пса Общий А что значит выраженное обострение простатита?

Ответ принят
Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, пса может повышаться при воспаление, рекомендуется пса контроль через 2-3 недели, МРТ органов малого таза (простаты) с контрастированием, ректально уролог смотрел вас, были участки уплотнения, или боль пр пальпации?

Пациент, 47 лет, мужской пол
Пациент

Алексей Константинович, добрый день! Ректально смотрел, боли не было, только дискомфорт (необычный для меня осмотр), про уплотнения не сказал и не описал

Ответ принят
Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Если болей нет, то необходимо пса контроль и МРТ исследование

Ответ принят
Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Выраженный простатит — значит воспаление в предстательной железы

Похожие вопросы
Что означают результаты ПСА при простатите?
Пациент, 54 года, мужской пол
06 августа 2025 г. в 17:37
Здравствуйте сдал пса общий 5,296, свободный 0,805 пса свободный % от общего 15,20 подскажите пожалуйста что это очень волнуюсь
4 ответа
Можно ли определить рост рака предстательной железы до полного заживления после ТУР операции?
Пациент, 42 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 13:07
Здравствуйте. Мужу сейчас 54 года.2 года тому назад обнаружили аденому простаты.Он проходил наблюдение, сдавал ПСА и узи.После, ему назначен был Тур...
1 ответ
Стоит ли беспокоиться из-за уровня ПСА при хроническом простатите?
Пациент, 63 года, мужской пол
07 июля 2025 г. в 09:03
Мне 63 года, сегодня получил результаты анализа крови на ПСА: общий ПСА=4,229 нг/мл, свободный ПСА=0,46 нг/мл. Есть ли повод для...
3 ответа
Что означает низкий уровень свободного ПСА?
Пациент, 73 года, мужской пол
23 июня 2025 г. в 12:48
Сдал анализ на ПСА. Мне в августе будет 74г. Результат показал: ПСА общий 2,2нг/мл, ПСА свободный 0,11 нг/мл. Меня интересует свободный ПСА. Это...
6 ответов
К какому врачу обратиться при повышенном ПСА?
Пациент, 78 лет, мужской пол
20 июня 2025 г. в 14:16
Получил результат анализа крови на ПСА-8,87. К КОМУ Обратиться?
3 ответа
Правильность лечения рака предстательной железы и необходимость дополнительных анализов?
Пациент, 67 лет, мужской пол
18 июня 2025 г. в 21:40
Здравствуйте. Папе поставили диагноз С61 предстательной железы Т4(прямая кишка) N1Mx G4 4ст. 2кл.гр, Глисо 8(4+4)документы прилагаю, жалоб кроме...
5 ответов
Что означает высокий риск рака предстательной железы при анализе ПСА?
Аноним
30 января 2025 г. в 18:26
Мне 31 год, жалоб нет. По анализам общий ПСА 1.922, свободный ПСА 0.092, соотношение свободного к общему ПСА всего 5%, что по референсным значениям...
2 ответа
Что означают резко возросшие показатели ПСА и есть ли риск рака?
Валерий, 63 года, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 16:46
Здравствуйте.Сдавал анализ на ПСА 24.02. .2025.Результат ПСА общий {методом ИФА}-5,33, свободный- 2,38, соотношение 44%. Решил пересдать для уточнения...
10 ответов
Что означает высокий уровень ПСА у пожилого мужчины?
Пациент, 39 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 21:27
Здравствуйте! Папа сдал анализ на ПСА, результат показал 42.300 Нг/мг. Возраст 72 года, жалоб нет. О чем может говорить анализ? Это может быть...
8 ответов
Что означают результаты ПСА у мужчины 60 лет?
Елена, 56 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 18:49
Здравствуйте Муж, 60 лет Сдал кровь на ПСА Общий 1,05 Свободный 0,18 ПСА свою/ общий 17,1
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Тамбов
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1722 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Тамбов
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Тамбов
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1189 ответов
Ответим за 17 минут