Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться из-за уровня ПСА при хроническом простатите? — вопрос №1587273

Пациент, 63 года, мужской пол
07 июля 2025 г. в 09:03
Мне 63 года, сегодня получил результаты анализа крови на ПСА: общий ПСА=4,229 нг/мл, свободный ПСА=0,46 нг/мл. Есть ли повод для беспокойства? Простатитом страдаю с 2014 года.
Ответы врачей
Шадеркин Игорь Аркадьевич
Уролог
Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! Показатель общего ПСА у вас — 4,2 нг/мл — это на границе возрастной нормы, но не выходит за её пределы. Свободный ПСА — 0,46 нг/мл, важно также соотношение свободного к общему (у вас примерно 11%), что требует внимательного отношения, особенно с учётом возраста и длительного анамнеза простатита. В вашем возрасте чаще всего на первый план выходит не воспаление, а увеличение (гиперплазия) предстательной железы. ПСА — не специфический маркёр рака, а органоспецифический, его уровень зависит и от объёма железы, и от воспаления, и от других факторов. Что важно сейчас: — Сделать УЗИ предстательной железы (оценить объём, структуру, наличие узловых образований). — УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. — Урофлоуметрию (оценить качество мочеиспускания). — Если есть данные этих обследований — пришлите, я помогу их интерпретировать.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Общий ПСА действительно несколько повышен, а низкое соотношение свободного ПСА может указывать на повышенный риск злокачественного процесса в предстательной железе. Хронический простатит может влиять на уровень ПСА, вызывая его колебания, но при таких результатах рекомендуется провести дополнительное обследование. Помимо консультации у уролога и повторных анализов ПСА, целесообразно выполнить трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и, возможно, биопсию для уточнения диагноза. Также целесообразно обратиться к онкологу-андрологу для оценки риска и выбора оптимальной тактики наблюдения или лечения. Важно не игнорировать эти показатели, так как ранняя диагностика значительно повышает эффективность терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень общего ПСА 4,229 нг/мл немного повышен, а соотношение свободного к общему ПСА низкое, что может указывать на риск более серьезных заболеваний предстательной железы, включая рак. При наличии хронического простатита результаты ПСА могут варьировать. Рекомендуется обратиться к урологу для дополнительного обследования, возможно, потребуется повторное исследование ПСА, а также УЗИ предстательной железы и биопсия для уточнения диагноза.

Похожие вопросы
Может ли высокий ПСА быть связан с обострением простатита и какие дальнейшие действия?
Пациент, 47 лет, мужской пол
04 августа 2025 г. в 09:55
Мужчина 47 лет Общий Пса 47,6 свободный 4.2. На трузи в транзиторной зоне эхоструктура неоднородна за счет очаговой гипоэхогенности. Врач...
9 ответов
Нужна ли биопсия при высокой концентрации ПСА у пожилого мужчины?
Пациент, 87 лет, мужской пол
12 июля 2025 г. в 13:12
Мужу 87 лет, последний анализ ПСА в июле 31,0. повторно тот же. Делали УЗИ, МРТ.Уролог настаивает на биопсии. Муж категорически против, т. к....
9 ответов
Что означает низкий уровень свободного ПСА?
Пациент, 73 года, мужской пол
23 июня 2025 г. в 12:48
Сдал анализ на ПСА. Мне в августе будет 74г. Результат показал: ПСА общий 2,2нг/мл, ПСА свободный 0,11 нг/мл. Меня интересует свободный ПСА. Это...
6 ответов
К какому врачу обратиться при повышенном ПСА?
Пациент, 78 лет, мужской пол
20 июня 2025 г. в 14:16
Получил результат анализа крови на ПСА-8,87. К КОМУ Обратиться?
3 ответа
Что означает маркер PSI 7,164 и как влияет лечение Омником?
Юрий, 78 лет, мужской пол
07 июня 2025 г. в 12:22
Лечился в течении последних 5 лет у Семенцова А. А. Принимаю «Омник» уже более 5 лет. В прикреплённых файлах: Анализ крови и Узи моч. пуз. и предст....
6 ответов
Что означают показатели ПСА при анализе крови?
Пациент, 69 лет, мужской пол
26 мая 2025 г. в 15:49
Свободный пса3, 57 общий пса 7,34 о чем это говорит раньше лечился от простатита
1 ответ
Что означает пониженное соотношение общего и свободного ПСА и нужно ли волноваться?
Аноним, 53 года, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 13:11
Мне 53 года. У меня есть застойные явления в простате, объем простаты 25 мл. Врач не выявил каких-либо серьезных проблем, анализ сока простаты не...
2 ответа
Что означает уровень ПСА 1,760 нг/мл?
Андрей, 56 лет, мужской пол
14 марта 2025 г. в 08:42
Мне пришли анализы ПСА. Результат: 1,760 нг/мл. У меня рак?
2 ответа
Что делать при повышенном уровне ПСА?
Алексей, 46 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 16:31
Здравствуйте, при медосмотре решил сдать анализ пса, результат 9.9.к анализу не готовился. Пересдал расширенный пса результат 6.3 соотношение...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о повторном росте аденомы?
Андрей, 75 лет, мужской пол
14 января 2022 г. в 13:55
Спустя 2 года после удаления аденомы анализ ПСА стал 3,9. Кроме того, 1 раз в течение ночи приходится ходить в туалет. Т.е., видимо, аденома снова...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1760 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1190 ответов
Ответим за 17 минут