Вопрос закрыт

Воспаление щитовидной железы и лечение селеном и йодом? — вопрос №1435682

Аноним, 37 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 16:40
Здравствуйте. Меня уже месяц беспокоит ощущение комка в горле и напряжение в области щитовидной железы. Сделала УЗИ — узлов не выявлено, щитовидка не увеличена, одна доля немного уменьшена, но это было давно. Сдала анализы: ТТГ — 12, Т3 — 4.3 (норма 2.4-6), Т4 свободный — 9.63 (норма 9-19), антитела к тиреоглобулину 105 (норма меньше 4), антитела к ТПО 960 (норма меньше 5). Ранее ТТГ был на уровне 5-7, коррекцию гормонами не делали, так как считалось субклиническим гипотиреозом. В течение этого периода три раза принимала селен по 200 мкг — при приеме появлялся дискомфорт и комок в горле, что связываю с возможной активацией щитовидки, хоть она и уменьшена в объеме. Хотела узнать, есть ли у меня воспаление щитовидки, какое лечение необходимо, и можно ли мне принимать йод и селен?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас вероятно аутоиммунный тиреоидит, что подтверждается высокой концентрацией антител и повышенным ТТГ. Это воспалительное заболевание щитовидной железы, которое требует контроля и наблюдения. При субклиническом гипотиреозе назначение гормональной терапии обсуждается с эндокринологом. Прием селена может помочь снизить воспаление, но если возникают неприятные ощущения, его нужно прекратить и обсудить альтернативы с врачом. Йод рекомендуется применять с осторожностью, особенно при аутоиммунных процессах, так как он может усугубить воспаление. Обратитесь к эндокринологу для выбора оптимальной терапии и регулярного мониторинга состояния.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Показатели анализа крови и клиническая картина действительно указывают на аутоиммунный тиреоидит, причиной которого является воспаление щитовидной железы и повышение уровня антител к ТПО и тиреоглобулину. На фоне этого заболевания часто развивается субклинический или явный гипотиреоз, как в вашем случае, что проявляется повышением ТТГ. При субклиническом гипотиреозе лечение подбирается индивидуально с эндокринологом, особенно если появились симптомы или показатели ТТГ продолжают расти. Прием селена иногда помогает снизить воспаление и уровень антител, однако у вас возник дискомфорт, что говорит о необходимости прекратить этот препарат и подобрать альтернативу. Также следует быть осторожной с йодом, так как при аутоиммунных процессах он может усилить воспаление и ухудшить состояние. Рекомендуется дополнительное обследование — возможно проведение биопсии, если появятся узлы или ухудшится функция железы. Кроме того, консультация иммунолога может быть полезной для оценки общего состояния и возможностей иммуномодулирующей терапии. Из новых подходов в лечении можно рассмотреть применение антиоксидантных препаратов и модификацию питания для снижения воспаления, а также регулярный мониторинг гормонов щитовидной железы с частотой, рекомендованной врачом. Обязательно продолжайте наблюдение у эндокринолога, чтобы своевременно скорректировать терапию и предотвратить прогрессирование заболевания.

Похожие вопросы
Как дополнить терапию при повышенных антителах к тиреопероксидазе и гиперплазии щитовидной железы у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 20:48
У моей 12-летней дочери по УЗИ выявлена гиперплазия щитовидной железы с объемом 14.3 см3 при норме 3.37-6.58. В анализах крови обнаружено повышенное...
2 ответа
Нужно ли лечение при заниженном ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 20:36
Я на 9,6 неделе беременности и у меня сильный токсикоз. Анализы показали заниженный уровень ТТГ - 0,01, свободный Т3 4,28, свободный Т4 1,51, антитела...
2 ответа
Как скорректировать лечение при аутоиммунном тиреоидите у сына?
Аноним, 20 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:03
Моему сыну 20 лет поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Его показатели: ТТГ 5.470, Т4 1.07, Т3 3.26, антитела к тиреоглобулину 198, антитела к...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях ТТГ и АТ ТПО у ребёнка?
Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Недавно мы сдали анализы крови, и результаты оказались значительно повышены. ТТГ составил 7,25, тогда как в...
2 ответа
Возможно ли другое лечение при увеличении щитовидной железы и наборе веса у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 15:49
Здравствуйте. Моему сыну с 10 лет наблюдался у эндокринолога из-за увеличенной щитовидной железы и проблем с весом. Ранее врач назначила строгую диету...
2 ответа
Что означают повышенные антитела к ТПО и ТГ при нормальных гормонах щитовидной железы?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 16:04
Женщина 44 года без вредных привычек, вес 58 кг, рост 168 см, занимается спортом 5 раз в неделю. В течение более 10 лет уровень гормонов щитовидной...
2 ответа
Что означают повышенные антитела к ТПО?
Аноним, 34 года
16 марта 2024 г. в 00:42
Здравствуйте, я проходила обследование щитовидной железы и у меня обнаружили повышенные антитела к ТПО на уровне 348.071. Что это может означать в...
2 ответа
Как расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 июля 2018 г. в 23:15
Здравствуйте, помогите расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы. Объем составляет 12,5 куб. см, левая доля 48х16х15 мм, правая 52х15х19 мм,...
2 ответа
Можно ли обойтись без гормонозаместительной терапии при аутоиммунном тиреоидите?
Максим Носов, 35 лет, мужской пол
08 октября 2024 г. в 12:00
Здраствуйте.Сегодня был у варча, диагноз поставили Аутоиммунный тиреоидитс сиходом в первичный гипотериоз. Назначили лечение Йодоморин 200 мкг 1...
3 ответа
Что делать при аутоиммунном тиреоидите?
Рабига, 62 года, женский пол
09 января 2021 г. в 17:07
УЗИ показалапризнакиаутоимунного тиреоидита ( АНТИ-ТПО) 8,90 Т 4 свободный 16,20 ТТГ 2,260 принимала с 2016Г Lтироксин 50 мг
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут