Вопрос закрыт

Что делать при повышенных показателях ТТГ и АТ ТПО у ребёнка? — вопрос №1450569

Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Недавно мы сдали анализы крови, и результаты оказались значительно повышены. ТТГ составил 7,25, тогда как в сентябре был 2,02. Т4 при этом равен 1,06. Антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО) выросли до 482,44, тогда как в сентябре их уровень был 111,04. Врач назначил УЗИ щитовидной железы, но исследование назначено только на 12 марта. Ранее в 2023 году делали УЗИ, и тогда все показатели были в норме. Также врач прописал ребенку L-тироксин в дозировке 0,25 мг один раз в день на месяц. Через месяц будет контрольный анализ крови. Педиатр еще рекомендовала пропить йод в дозировке 100, и мы уже пропили всю банку. Хотелось бы получить профессиональное мнение, что нужно делать в такой ситуации, как можно повлиять на показатели и улучшить их. Также интересно, мог ли прием йода повлиять на результаты анализов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенные показатели ТТГ и антител к тиреопероксидазе свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе в щитовидной железе, что характерно для аутоиммунного тиреоидита. Уровень свободного тироксина (Т4) на нижней границе нормы говорит о начале компенсации, но требует внимания и корректировки гормональной терапии. Л-тироксин помогает стабилизировать работу щитовидной железы и снизить нагрузку на нее. Ультразвуковое исследование важно для оценки морфологических изменений и обеспечения более точной диагностики, и назначенный срок УЗИ в данном случае допустим при стабильном состоянии ребенка. Дополнительно стоит обратить внимание на питание и общее состояние иммунной системы. Возможен прием витаминов с селеном, который играет роль в снижении аутоиммунного процесса и поддержании функции щитовидной железы. Также разумно исключить самостоятельный прием йодсодержащих препаратов без контроля врача — избыток йода может усугубить аутоиммунный тиреоидит и повлиять на анализы. Следует прекратить прием йода и обсудить с эндокринологом необходимость корректировки терапевтической схемы. Для улучшения результатов рекомендуется строго следовать назначенной схеме лечения, регулярно проходить контрольные обследования и анализы крови, а также информировать врачей обо всех изменениях и появлении новых симптомов. При выраженных симптомах дисфункции щитовидной железы или ухудшении общего состояния необходимо срочно обращаться к специалистам для своевременной коррекции терапии. Таким образом, комплексный подход, включающий гормональную терапию, мониторинг и сбалансированное питание с достаточным уровнем микроэлементов, позволит стабилизировать состояние щитовидной железы у ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ (7,25 мкМЕ/мл) и антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО 482,44 МЕ/мл) свидетельствует о наличии аутоиммунного тиреоидита, который приводит к воспалению и постепенному снижению функции щитовидной железы. При этом уровень свободного Т4 (1,06 нг/дл) находится в пределах нормы, что может указывать на компенсированную стадию заболевания. Резкое повышение АТ ТПО с 111,04 до 482,44 подтверждает активизацию аутоиммунного процесса. Назначение L-тироксина (левотироксина) в дозировке 0,25 мкг – стандартный подход для снижения нагрузки на щитовидную железу и нормализации уровней гормонов. Контроль анализа крови через месяц позволит оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать дозу. УЗИ щитовидной железы полезно для оценки структуры железы, выявления возможных узлов или изменений, и для более точной постановки диагноза, поэтому ожидание до 12 марта не является критичным, если состояние ребенка стабильное. Что касается приема йода, избыточное потребление йода может влиять на функциональное состояние щитовидной железы и усугублять аутоиммунные процессы, поэтому длительный приём йодсодержащих препаратов без контроля врача нежелателен. Рекомендуется обсудить этот момент с лечащим врачом и прекратить самостоятельный прием йода. В целом, необходимо строго выполнять назначения врача, не пропускать прием препаратов, а при появлении новых симптомов обращаться за медицинской помощью. Регулярное наблюдение и контроль анализов позволит своевременно скорректировать лечение и улучшить показатели.

Похожие вопросы
Нормы тиреотропного гормона при нормальном Т4?
Аноним, 28 лет
01 марта 2025 г. в 23:54
Я сдал анализы на функцию щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) почти равен нулю, что вызывает у меня беспокойство. Терапевт сказал, что это...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ у ребенка с лишним весом?
Аноним, 41 год, женский пол
26 декабря 2024 г. в 22:29
У моего ребенка 7,5 лет уже несколько лет повышен уровень ТТГ – сейчас он составляет 7.76. Мы обращались к эндокринологу, но нам сказали не принимать...
2 ответа
Что означает повышенный уровень антител к ТПО при гипотиреозе?
Аноним, 45 лет
31 января 2025 г. в 02:34
Мне около 45 лет. С 30 лет у меня диагностировали гипотиреоз щитовидной железы. После родов в 40 лет я регулярно сдаю анализы, которые всегда были в...
2 ответа
Можно ли нормализовать ТТГ чередованием дозы Л-тироксина?
Аноним, 62 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 22:25
Мне 62 года, больше 10 лет принимаю Левотироксин. Уже 3 года принимаю по 100 мкг. В октябре уровень ТТГ поднялся до 4,57, врач увеличил дозу до 125...
2 ответа
Что делать при высоком ТТГ и симптомах у кормящей матери?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:23
У меня выявлен сильно повышенный уровень ТТГ - 12500 мкМЕ/мл, при этом уровни свободного Т3 и Т4 в норме (соответственно 3.34 и 0.82). В общем анализе...
2 ответа
Какая дозировка тироксина нужна при ТТГ 5,38 и симптомах?
Аноним, 26 лет
28 февраля 2025 г. в 16:30
Здравствуйте. У меня нет времени посетить эндокринолога из-за работы. У меня есть жалобы: тахикардия, ощущение давления в области щитовидной железы,...
2 ответа
Есть ли нарушения по результатам анализа щитовидной железы при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 02:24
Здравствуйте, я беременна, срок 17 недель. Сдала анализы на щитовидную железу: Т4 равен 10,31, ТТГ 1,08, антитела к ТПО 4,6. Хотела бы узнать, есть ли...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Начнется ли снижение веса при приеме Л-тироксина при гипотиреозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 11:21
Здравствуйте, у меня уже примерно год ТТГ 4,26, тироксин 11, антитела к ТПО 88, ферритин 17. Диагноз гипотиреоз поставили давно. В 2018 я год...
2 ответа
Что делать при высоком ТТГ после родов?
Аноним, 33 года
28 апреля 2025 г. в 16:43
Во время беременности в первом триместре у меня был высокий уровень ТТГ 4,15, тогда назначали прием Эутирокса до конца беременности с контролем ТТГ....
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут