Вопрос закрыт

Возможно ли другое лечение при увеличении щитовидной железы и наборе веса у подростка? — вопрос №1477945

Аноним, 16 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 15:49
Здравствуйте. Моему сыну с 10 лет наблюдался у эндокринолога из-за увеличенной щитовидной железы и проблем с весом. Ранее врач назначила строгую диету и йодомарин, что помогло до 15 лет – он похудел и чувствовал себя хорошо. Однако в 15 лет вес снова значительно увеличился - при росте 167 см вес стал 82 кг, появились бока и увеличилась грудь. В течение года пытались похудеть с помощью диеты и физических упражнений, но без успеха. Недавно в 16 лет мы снова обратились к эндокринологу, сдали анализы и сделали ультразвуковое исследование. Врач назначил йод и селен актив с повторным визитом через 3 месяца. Прошло уже 1.5 месяца, но изменений нет. Подскажите, пожалуйста, существуют ли другие варианты лечения в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

В подобных случаях важно рассматривать проблему комплексно, учитывая не только состояние щитовидной железы, но и общий гормональный фон подростка. Помимо контроля функции щитовидной железы с помощью анализа уровней ТТГ, Т3, Т4 и антител, необходимо оценить возможные нарушения других гормональных систем, которые могут влиять на вес и развитие гинекомастии. Рекомендуется консультация не только эндокринолога, но и детского гинеколога-эндокринолога или эндокринолога-эндокринолога с опытом в подростковом возрасте. В некоторых случаях может потребоваться гормональная терапия для коррекции дисбалансов, например, при гипогонадизме или нарушениях соотношения половых гормонов. Также возможно использование медикаментов, которые корректируют обмен веществ и помогают нормализовать массу тела под контролем врача. При невозможности добиться улучшений консервативными методами, рассматривается хирургическое вмешательство, как на щитовидной железе, так и по поводу гинекомастии, но это только после полного обследования и исключения противопоказаний. Кроме того, важную роль играет психологическая поддержка подростка, поскольку длительные проблемы с весом и внешним видом могут негативно сказываться на эмоциональном состоянии. Таким образом, оптимальной стратегией будет комплексная диагностика и индивидуальный план лечения с привлечением нескольких специалистов, включая эндокринолога, диетолога и психотерапевта.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение щитовидной железы и сопутствующие проблемы с весом требуют комплексного подхода. Важно понимать, что нарушение веса у подростка с патологией щитовидной железы может быть связано не только с диетой и физической активностью, но и с гормональным дисбалансом, который может влиять на обмен веществ и распределение жировой ткани (например, возникновение гинекомастии у мальчика). Применение йодосодержащих препаратов и селена обычно оправдано при дефиците этих микроэлементов или при некоторых формах хронического тиреоидита, но если эффект отсутствует, нужно подробнее изучить функцию щитовидной железы — исследовать уровни ТТГ, Т3, Т4, антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Рекомендуется обратиться к квалифицированному эндокринологу для проведения полного обследования, включая, возможно, повторное ультразвуковое исследование с анализом структуры и объёма щитовидной железы. В ряде случаев может потребоваться коррекция гормональной терапии, если выявлена гипотиреоз или аутоиммунный процесс. Параллельно важно обследовать другие системы, так как увеличение грудных желез и проблемы с весом могут быть вторичными проявлениями. Кроме того, контроль строгой диеты и адекватных физических нагрузок должен сопровождаться нормализацией гормонального фона. В любом случае, само лечение йодом и селеном — это не панацея, и вам необходимо более детальное обследование и возможно комплексная терапия под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Нужно ли сдавать анализ на кальцитонин при приеме Семавика?
Аноним, 32 года, женский пол
31 января 2025 г. в 01:03
Здравствуйте! Гинеколог-эндокринолог назначил мне Семавик для лечения ожирения. Перед началом приёма я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Безопасно ли снижать гормон и принимать йод при слегка повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 01:33
У меня немного повышен уровень ТТГ, при этом Т4 составляет 1,20, а Т3 — 2,85. Врач сказала, что нужно снижать гормон и пропить дополнительные...
2 ответа
Что означают изменения в щитовидной железе у ребенка и какие могут быть методы лечения?
Аноним, 38 лет
06 апреля 2025 г. в 00:59
Здравствуйте! У моего 9-летнего сына сделали УЗИ щитовидной железы. Специалист по УЗИ настоятельно рекомендовал сдать гормоны и показать ребенка...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ в первом триместре беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 14:47
Здравствуйте! Сейчас я на 9 неделе беременности. Уже встала на учёт и сдала анализы. По словам терапевта, все анализы в норме, но меня беспокоит...
2 ответа
Как похудеть и улучшить здоровье при проблемах с щитовидной железой?
Аноним, 60 лет, женский пол
08 марта 2024 г. в 19:20
Как мне справиться с высоким уровнем инсулина и лишним весом, если у меня проблемы с щитовидной железой и болит спина? Какие шаги мне предпринять для...
2 ответа
Стоит ли принимать L-Тироксин?
Аноним
13 сентября 2021 г. в 11:43
Мне 58 лет, я женщина. На основании результатов пункции и УЗИ у меня была диагностирована автоиммунная тиреоидит (АИТ). Объем правой доли щитовидной...
2 ответа
Что делать с заболеванием щитовидной железы?
Аноним
16 мая 2019 г. в 15:21
Здравствуйте. Мне 55 лет, и у меня есть проблемы с щитовидной железой. Я проходила обследование, и результаты анализов показывают высокие уровни ТТГ и...
2 ответа
Нужно ли лечение при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним
22 августа 2024 г. в 11:39
Здравствуйте. У меня есть заключение УЗИ с диагнозом аутоиммунный тиреоидит и узел правой доли размером 11 х 10 мм. Анализы показывают нормальные...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут