Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при аутоиммунном тиреоидите у сына? — вопрос №1432125

Аноним, 20 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:03
Моему сыну 20 лет поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Его показатели: ТТГ 5.470, Т4 1.07, Т3 3.26, антитела к тиреоглобулину 198, антитела к тиреопероксидазе 108, антитела к рецепторам ТТГ 0.80. Йод в моче 77.1, витамин Д3 30. По УЗИ щитовидная железа с неоднородной структурой, объем не увеличен, структура изменена, усилен кровоток. Планируем начать корректировать йодом с маленькой дозы около 150 мкг с постепенным увеличением, селеном 300 мкг или добавить эутирокс. Питание меняем, добавляем животный белок, так как раньше было преимущественно растительное, витамин Д3 начали принимать по 5000 единиц, ранее почти не принимал. Прошу помочь скорректировать лечение и дать рекомендации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ повышен, но Т4 и Т3 в пределах нормы, что соответствует субклиническому гипотиреозу при аутоиммунном тиреоидите. Вводить эутирокс пока следует с осторожностью, при условии, что есть симптомы гипотиреоза или ТТГ повысится выше 10 мЕд/л. Дополнительный прием йода в дозе около 150 мкг в сутки разумен, учитывая уровень йода в моче, однако следите за реакцией, так как избыточный йод может усилить аутоиммунный процесс. Селен в дозе 200-300 мкг действительно способствует снижению воспаления и улучшению структуры щитовидной железы. Витамин Д3, назначенный в дозе 5000 МЕ, поддержит иммунитет. Для комплексной терапии стоит рассмотреть консультацию иммунолога, который может порекомендовать дополнительно пробиотики для нормализации микробиоты кишечника и поддержания иммунного баланса. Повторное обследование через 2-3 месяца позволит оценить динамику заболевания и своевременно скорректировать терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите с повышенным ТТГ и нормальными Т4 и Т3 лечение начинается с наблюдения и коррекции дефицитов. При уровне йода в моче 77.1 мкг/л уместен дополнительный прием йода в дозировке около 150 мкг в сутки, селен в дозе 200-300 мкг может помочь снизить аутоиммунное воспаление. Эутирокс назначается при повышении ТТГ выше 10 или наличии симптомов гипотиреоза. В вашем случае показано наблюдение с повторным контролем ТТГ и состояния через 2-3 месяца. Коррекция питания и прием витамина Д3 в дозе 5000 МЕ постепенно улучшат иммунный статус и общее состояние. Обсудите назначение препаратов с эндокринологом для индивидуального подбора терапии.

Похожие вопросы
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Почему возникает чувство голода после еды при АИТ и панических атаках?
Аноним, 33 года
18 января 2025 г. в 21:37
Здравствуйте. У меня уже 5 лет панические атаки с симптомами как головокружения, страхи, тревога, навязчивые мысли, плохой сон и ночные пробуждения от...
2 ответа
Какое лечение при повышенном ТТГ и антителах к щитовидной железе?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 13:46
Мне 29 лет, у меня небольшой узелок в одной доле щитовидной железы, повышены антитела, ТТГ колеблется: год назад был 4,59, сейчас 5,07, а свободный Т4...
2 ответа
Как снизить уровень антител к ТПО при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 46 лет
05 марта 2025 г. в 01:53
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит более 4 лет назад. Сейчас я принимаю эутирокс в дозировке 25 мкг. Недавно сдала анализы, и уровень...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Какой препарат и дозировку витамина Д выбрать при дефиците?
Аноним, 42 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:17
У меня удалена левая доля щитовидной железы, принимаю эутирокс 125 мг. Сдала анализы крови: ТТГ - 0,533, ферритин - 58, витамин Д - 14,9, что...
2 ответа
Что означают мои анализы и какие дополнительные обследования нужны?
Аноним, 35 лет
11 апреля 2025 г. в 22:09
Я испытываю постоянную усталость и сдала анализы, результаты которых нужно расшифровать. Уже две недели болит поясница справа — сначала думала, что...
2 ответа
Как остановить развитие заболевания щитовидной железы с неоднородной структурой?
Аноним, 36 лет
28 апреля 2025 г. в 15:35
У меня по результатам УЗИ щитовидная железа с неоднородной структурой. Анализы показали сильно повышенные антитела к тиреопероксидазе (ТПО) и,...
2 ответа
Можно ли принимать высокие дозы витамина Д при АИТ и гипотиреозе, и безопасен ли спорт во время терапии?
Аноним, 42 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 00:23
Мне поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита в стадии гипотиреоза с симптомами слабости, выпадения волос, ТТГ 5,93, ферритин 33. После приема...
2 ответа
Нужно ли принимать 'Эуторикс'?
Аноним
23 ноября 2017 г. в 21:11
Добрый день! У меня возникли сомнения по поводу назначения препарата 'Эуторикс' на фоне снижения функции щитовидной железы. Нужно ли его принимать или...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Астрахань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Астрахань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Астрахань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут