Вопрос закрыт

Как улучшить состояние при спастической диплегии у ребенка с ДЦП? — вопрос №1483539

Пациент, 54 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 09:37
Ребёнок в 3 года не может ходить, только стоит у опоры. Постоянные массажи, реабилитации не помогают. Правая голень очень зажата. Что предпринять дальше? Медикаментозное лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При спастической диплегии у ребёнка с затруднением ходьбы и сильным напряжением голени важно продолжать комплексную терапию, включающую физиотерапию, массаж и индивидуальные реабилитационные мероприятия. Могут быть показаны препараты для уменьшения спастичности, такие как баклофен или ботулинический токсин, но это решение принимает невролог или реабилитолог после тщательного осмотра. В некоторых случаях применяется ортопедическое лечение и хирургические вмешательства для улучшения подвижности. Обратитесь к специалисту по детскому церебральному параличу для комплексной оценки и назначения оптимальной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Немаловажно провести комплексное обследование у детского невролога и реабилитолога с оценкой степени спастичности и функционального состояния мышцы. Медикаментозное лечение, например баклофен или инъекции ботулинического токсина, может помочь снизить мышечное напряжение, однако эффект зависит от правильного подбора дозы и способа введения. Одновременно стоит обратить внимание на дополнительные методы — возможно, потребуется применение ортезов или адаптивных устройств для коррекции положения стопы и снижения контрактур. В некоторых случаях оправдано хирургическое вмешательство для устранения мышечных контрактур или тенотомий. Консультация детского ортопеда и специализированного реабилитолога необходима для выбора оптимальной стратегии, а также рекомендуется рассмотреть новые методы, такие как терапия с использованием динамического электрического стимулирования мышц или специализированные протоколы кинезиотерапии. Психосоциальная поддержка семьи и обучение родителей технике домашнего ухода также существенно влияют на результат лечения.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при мигрирующей поясничной грыже?
Николай, 30 лет, мужской пол
19 июля 2025 г. в 10:27
Здравствуйте, 8 дней назад резко заболела поясница от поднятия примерно 10 килограмм, на следующий день онемели 3 пальца на ноге от мизинца и пятка,...
9 ответов
Что делать при острой боли и онемении после удаления грыжи L5?
Ринат, 42 года, мужской пол
10 июля 2025 г. в 16:13
Здравствуйте. У меня начались острые боли в правой ноге. В ягодичной мышце простреливает, одновременно в икроножной мышце сводит мышцу, а последние...
11 ответов
Как лечить защемление седалищного нерва при длительной боли и онемении?
Пациент, 18 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 15:56
1,5 года назад защемилмя седалищный нерв, пол года ничего не делала, думала само пройдет, потом стала ходить на массажи и физиотерапии, не помогло, в...
2 ответа
Почему возникают боли в позвоночнике и суставах при ДЦП у женщины 38 лет?
Татьяна Васильевна, 38 лет, женский пол
03 июня 2025 г. в 12:15
Инвалид детства 1 группа, колясочник. Спастическая диплегия, гиперлордоз поясничного отдела. Жалуется на боли в пояснице, на боли в суставах рук и...
4 ответа
Как лечить защемление седалищного нерва при остеопорозе?
Аноним
29 марта 2025 г. в 12:07
Моя свекровь 59 лет, у неё в декабре 2024 года был перелом шейки плеча на фоне остеопороза. После 1,5 месяцев в корсете она поехала на реабилитацию в...
2 ответа
Какое лечение при межпозвоночной грыже с сильными болями?
Аноним, 34 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:56
У меня появилась сильная стреляющая боль в пояснице, с отдачей в правую часть, которая усиливается при чихании и резких движениях до потери равновесия...
2 ответа
Как помочь ребенку с порэнцефалической кистой и слабостью правой руки развивать руку?
Аноним
08 мая 2025 г. в 16:02
Ребенку в 5 месяцев поставили диагноза, включая порэнцефалическую кисту размером 4,9 мм в левом полушарии головного мозга. Правая сторона тела...
2 ответа
Как долго продолжать лечение при люмбоишиалгии и нужны ли дополнительные препараты?
Виктория, 41 год, женский пол
18 мая 2025 г. в 18:21
Добрый день! На основании жалоб невролог поставила диагноз Люмбоишиалгия (под вопросом большая грыжа L5-S1). Лечусь уже 10 дней. Острая боль прошла,...
2 ответа
Что делать при проблемах с движением после перелома плеча?
Аноним
21 июня 2019 г. в 12:17
Здравствуйте, моему сыну 22 года, он перенес операцию на плечевой кости в 2011 году. Сейчас он делает массаж, но не может поднять кисть и испытывает...
2 ответа
Как помочь ребёнку с угрозой ДЦП?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 мая 2019 г. в 23:21
У моего 9-месячного ребёнка есть угроза дцп, он не сидит, и сохраняется тонус. Я ищу хороших массажистов и обращаюсь к врачам, но чувствую себя...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2782 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут