Вопрос закрыт

Как лечить защемление седалищного нерва при остеопорозе? — вопрос №1496419

Аноним
29 марта 2025 г. в 12:07
Моя свекровь 59 лет, у неё в декабре 2024 года был перелом шейки плеча на фоне остеопороза. После 1,5 месяцев в корсете она поехала на реабилитацию в Рязань из-за не проходящего отека кисти. После возвращения домой у неё начала болеть ягодичная мышца, затем ощущается тянущая боль в паховой зоне, которая позже отдаёт по всей ноге вниз. Лёжа боль исчезает, но ночью болит и будит. Травматолог назначал обезболивающие уколы, они не помогли. МРТ тазобедренного сустава показал остеоартроз 1 степени и небольшой отек ягодичной мышцы, который уже рассосался. Частный невролог в Рязани сказал, что серьёзных проблем нет, поставил блокаду, после которой боль прошла всего на полдня. Другой невролог отменил обезболивающие и назначил ипидакрин-СЗ и прегабалин с постельным режимом. Свекровь уже неделю так лежит, но улучшений нет, при ходьбе боль усиливается. Врач предположил защемление седалищного нерва по результатам осмотра. Какие есть эффективные методы лечения, почему нет динамики улучшения, можно ли делать упражнения для «разблокировки» нерва при остеопорозе и какие лекарства могут помочь? К кому ещё стоит обратиться, кроме неврологов, если в городе нет остеопатов или реабилитологов? Как долго может длиться восстановление при защемлении седалищного нерва?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Защемление седалищного нерва — сложное состояние, требующее комплексного подхода. Отек и механизм боли могут сохраняться долго, особенно при осложнениях, таких как остеопороз и после травмы. Прегабалин и ипидакрин помогают, но эффект может проявляться медленно. Чтобы улучшить состояние, важно продолжать покой, избегать резких движений, но полностью исключать легкую физическую активность не стоит — рекомендованы мягкие упражнения для снижения спазма и улучшения кровообращения, однако их должен подобрать врач с учетом остеопороза, чтобы избежать травм. Лечение должно сопровождаться обезболиванием, часто назначают физиотерапию и массаж (через некоторое время после снятия острой боли). Для точного определения причины боли и исключения других патологий (например, грыжи межпозвонкового диска) желательно проведение МРТ позвоночника. Обратитесь к неврологу или врачу-реабилитологу для разработки индивидуального плана лечения. Остеопаты могут помочь, но важно выбирать квалифицированного специалиста. Если в вашем городе таких специалистов нет, возможно консультация в более крупном медицинском центре. Длительность восстановления может составлять несколько недель или месяцев, в зависимости от тяжести защемления и сопутствующих факторов.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно рассмотреть комплексный подход, который будет включать не только медикаментозное лечение с применением прегабалина и ипидакрина, но и адаптированную физическую активность. Упражнения под контролем врача реабилитолога или физиотерапевта помогут улучшить кровообращение и снять мышечный спазм, что при остеопорозе требует осторожности, чтобы не усугубить состояние костей. Диагностически рекомендуется провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить другие причины боли, например, грыжу диска. Обезболивание можно усилить другими препаратами и методами физиотерапии, включая лазеротерапию или магнитотерапию. Для домашней помощи подойдут легкие упражнения на растяжку и дыхательные техники для уменьшения боли и напряжения. Если в вашем городе нет специалистов, стоит рассмотреть консультации онлайн с врачами-реабилитологами или остеопатами из крупных центров. Кроме невропатолога, могут помочь ортопед, ревматолог и физиотерапевт, которые вместе подберут оптимальный план лечения. Наличие остеопороза и ранее перенесенная травма усложняют процесс, поэтому динамика улучшения может быть медленной, важно сохранять терпение и строго выполнять рекомендации специалистов.

Похожие вопросы
Как лечить протрузию позвоночника с сильными болями?
Аноним, женский пол
29 января 2025 г. в 19:44
С 14 января начались сильные адские боли в пояснице, которые отдают в левую ногу. Иногда боль настолько сильная, что невозможно двигаться, иногда она...
2 ответа
Что делать при сильной боли в пояснице и ишиасе с МРТ-диагнозом?
Аноним, мужской пол
17 января 2025 г. в 19:38
У меня с 14 декабря очень сильная и длительная боль в пояснице. Я принимал три укола диклофенака, но они не помогли. По МРТ выявлены правосторонняя...
2 ответа
Как продолжить лечение компрессии нервов при корешковом синдроме L4 и стенозе позвоночного канала?
Аноним, 59 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 01:46
У меня была компрессия нервов с корешковым синдромом L4 и сужением позвоночного канала. Я пролечилась дома и в поликлинике разными лекарствами:...
2 ответа
Что делать при боли в колене с иррадиацией в бедро и ограничением движения?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 11:40
У меня уже длительное время болит правое колено, при ходьбе боль почти не беспокоит, лишь иногда возникает при нажатии на болевой триггер. Но когда...
2 ответа
Что делать при хроническом синдроме Тици при неэффективности блокад и медикаментов?
Аноним, 33 года
23 февраля 2025 г. в 17:09
Здравствуйте. У меня уже 4 года хронический синдром Тици. Сначала мне назначали нестероидные противовоспалительные препараты, но они не помогали....
2 ответа
Можно ли помочь при длительных головокружениях и сдавливающих головных болях?
Аноним, 42 года, мужской пол
28 марта 2025 г. в 12:36
У меня уже почти четыре года наблюдаются головокружения и сдавливающие головные боли, словно в голове находится груз, который давит на череп. В 2022...
2 ответа
Как восстановить подвижность при смещении L4 и боли в ноге?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 11:04
Женщина 54 лет, у меня смещение позвонка L4 в сторону спинномозгового канала на 0,7 см. Долгое время была небольшая боль в пояснице, а две недели...
2 ответа
Какие упражнения помогут при боли в крестцовом отделе?
Саша, 38 лет, мужской пол
17 февраля 2025 г. в 08:21
Начала давно болеть, лет 10 точно. Если даже просто стою или хожу час, то боль. И когда нагибаешься или садишься такое расслабление разгрузочное....
Нет ответов
Что делать с болями в руке и плече?
Ирина, 69 лет, женский пол
10 октября 2022 г. в 16:19
Добрый день,больше месяца болит левая рука и плечо,чувствуется натяжение в шее слева,ограничено движение руки вверх и за спину.5 дней пропила...
1 ответ
Как преодолеть хронические боли и выбрать нужного специалиста?
Юлия, 41 год, женский пол
01 августа 2017 г. в 11:42
Добрый день. В марте прошлого года была травма колена - растяжение связок, истончение ПКС, повреждение заднего рога мениска. Затем в мае того же года...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут