Стоит ли подключать антидепрессанты при тревожном расстройстве и панических атаках? — вопрос №1598535

Здравствуйте! Симптомы такие: кружится голова, накатывает чувство страха что я упаду в обморок или умру, часто мысли по поводу здоровья, что со мной что-то не так и что-то может произойти (т.к отец и дядя умерли молодые), выбрасывает из сна, с ощущением что останавливаться дыхание, либо дергается все тело — это неудовлетворительный результат лечения. В чем именно заключается работа с психотерапевтом

Андрей Аркадьевич, дает различные техники, ну и разговоры о наболевшем. Думаете стоит поменять врача?

Я считаю, что нужно менять специалиста. При тревоге наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии.

Продолжение когнитивно-поведенческой терапии оправдано, так как она приносит прогресс в снижении панических атак. Однако при сохраняющемся тревожном симптомокомплексе и навязчивых мыслях целесообразно рассмотреть возможность подключения антидепрессантов для улучшения контроля состояния. Решение о начале медикаментозного лечения должно приниматься совместно с психотерапевтом и психиатром с учётом ваших предпочтений и текущего самочувствия.

Ваше состояние действительно требует внимательного комплексного подхода. Продолжение когнитивно-поведенческой терапии оправдано, так как вы отмечаете прогресс в снижении панических атак, что подтверждает эффективность психотерапии. Однако сохраняющиеся тревожные мысли и частые тревожные симптомы, такие как головокружение, страх потерять сознание или умереть, частые пробуждения с ощущением удушья, указывают на необходимость пересмотреть тактику лечения. С учётом отсутствия органической патологии и нормальных лабораторных показателей, тревожные симптомы имеют преимущественно психогенное происхождение. Кроме сотрудничества с психотерапевтом, целесообразно получить консультацию психиатра для объективной оценки текущего состояния и возможности назначения противотревожных или антидепрессивных препаратов. Антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или препараты с анксиолитическим эффектом могут существенно улучшить качество жизни, уменьшить выраженность тревожных мыслей и стабилизировать эмоциональный фон. Важно понимать, что медикаментозное лечение не исключает, а дополняет психотерапию, и совместное применение даёт лучший результат. Также рекомендую обратить внимание на возможные методы дополнительной поддержки, такие как дыхательные техники, методы релаксации, физическую активность и соблюдение режима сна, что может облегчить протекание симптомов. Следует обсудить с лечащим врачом вопрос о возможных психологических триггерах и рабочих стрессах, которые усугубляют тревожное состояние. Новый взгляд может внести специалист по психофармакологии, который поможет подобрать препарат с минимальными побочными эффектами и оптимальной эффективностью, а также контролировать возможные взаимодействия с другими лекарствами. Важно не бояться обратиться за второй помощью и рассматривать комплексный подход: психотерапия, медикаменты и изменение образа жизни. Ваши опасения и страхи — это естественная реакция на тяжелые утраты, но при правильном лечении возможно достичь устойчивого улучшения. Поддерживаю сотрудничество с психотерапевтом, рекомендую консультацию психиатра с возможным назначением антидепрессивной терапии, а также применение дополнительных немедикаментозных методов для снижения тревожности и улучшения качества жизни.