Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли быть тревожное расстройство причиной моих симптомов и влияет ли лечение на диарею? — вопрос №1516504

Стоимость – 500 руб.
Юлия, 30 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:19
В январе этого года поднялась небольшая температура, признаки орви, начала лечится симптоматически, на следующий день воспалился лимфоузел на затылке, болело ухо, обратилась к Лору, сдала оак, по анализу только вирусная инфекция, лор выписала противовирусное, на следующий день начало сильно ломать в суставах рук и ног, такого раньше при орви никогда не было, не могла даже ночью спать из-за болей. К этому времени лимфоузел успокоился. Я всё это время в сильнейшем стрессе и накрутке. Сначала я думала что у меня рак крови, потом что у меня лимфома. Не могла ни есть, ни спать. Всю ночь могла ходить туда сюда по кухне. При этом озноб, кисти и стопы мокрые, мурашки по коже, голова ватная. Боялась одна оставаться дома, всё время хотелось куда-то идти. Наступление темноты очень пугало, паника становилась ещё больше с наступлением ночи, уже заведомо я знала что ночь я спать не буду. Я пересдала оак и пошла к терапевту, по анализу также вирус, но терапевт из-за того что у меня сильно болели суставы, назначила мне антибиотик цефтриаксон, я начала его колоть, температура скакала от 36,7 до 37.1, меня это тоже сильно пугало, я думала что это признак онкологии. Так в общей сложности температура у меня скакала почти две недели, родные посоветовали мне сделать рентген легких, исключить вялотекущую пневмонию. Я сделала снимок, в заключении мне написали левосторонняя бронхопневмония. Меня положили в инфекционную больницу, там мне сделали повторный снимок, взяли анализы. Анализы оказались хорошие, снимок пневмонию не подтвердил. Я там провела сутки, это была ужасная ночь, я была на грани, я всю ночь не спала, меня трусило, знобило, температуры при этом не было, давление скакало, и осматривала тело, мне казалось что появляются какие-то пятна, проверяла цвет языка. Случилась диарея. Всё время просила позвать врача, мне казалось что я умираю. В общем пневмония не подтвердилась, меня отпустили домой сразу и посоветовали проверить щитовидную железу и обратиться к психиатру. На следующий день я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Дома состояние продолжалось такое же плохое. Мне казалось что врачи что-то упускают. Анализы щитовидки оказались в норме. Через несколько дней у меня заболел желудок. Новая паника что это рак желудка, я уже прощалась с родными. Я похудела на тот момент, и была уверена что это из-за плохой болезни. В какой-то момент мне стало очень плохо, головокружение, сильная слабость, боль в желудке, я просила вызвать скорую. Приехала скорая осмотрели меня, сказали возможно гастрит, и что мне стоит обратиться к психиатру, я уже подумала что схожу с ума, неужели я себе всё это надумываю. Я села на диету и желудок через несколько дней перестал беспокоить. И я всё-таки решила пойти к психиатру, он выслушал меня, поставил диагноз тревожное расстройство. Назначил антидепрессант, противосудорожное и транквилизатор. Я начала всё это принимать, стала чувствовать себя лучше, хорошо спать. Потом у меня домашние заболели гриппом. Я не заразилась от них, но у меня начало болеть в затылке, там где воспалялся лимфоузел, я подумала это опять он и у меня случился опять приступ тревоги, паники, опять пошла накрутка что это лимфома, близкие все пытались меня успокоить. Я пошла опять к психиатру, меня испугало что принимая препараты, у меня опять приступы. Врач сказал что организм привык к дозе антидепрессанта и увеличил дозу. Боль в затылке ушла, я успокоилась. Через какое-то время начал болеть желудок, как мне казалось очень сильно. Я несколько дней не кушала, не спала, просто лежала умирала, звонила маме и так и говорила, я умираю, с кровати просто сползала, у меня вообще не было сил что-либо делать по дому, каждый шаг давался с огромным трудом, могла дойти из спальни до прихожей и там лечь на полу. С болью в желудке вернулись озноб, субферильная температура, потение ладоней и стоп. Я опять пошла к психиатру, спросить почему лечение не помогает, он сказал что это ещё не лечение, мы только подбираем дозу и увеличил её ещё. Потом я пошла к гастроэнтерологу, она отправила меня на фгдс, я его сделала, всё это со слезами, страхом, жуткой тревогой, я думала там мне сообщат приговор. На фгдс мне сказали ничего смертельного нет, гастрит и рефлюкс, что всё это лечится, также сделала узи брюшной полости, там тоже ничего страшного. Гастроэнтеролог назначил лечение и сказал обратиться с психотерапевту, что таблетки таблетками, но мне нужна психотерапия. После посещения гастроэнтеролога случилась диарея. Я пролечилась по её назначению, желудок перестал беспокоить. Какое-То врем был желтый стул, гастроэнтеролог сказала ничего страшного, всё восстановится. Через какое-то время стул и правда стал коричневатым, мне стало спокойнее. Но вот позавчера опять желтый стул и диарея, всё у меня страх, паника, опять озноб, плохо себя чувствую. Накручиваю себя, кажется что очень сильно похудела. Близкие говорят что я не сильно похудела, что мне кажется, а я уже думаю может я и правда не могу себя со стороны адекватно оценивать, из-за страха и тревоги. Но вообще я конечно стала гораздо меньше есть чем раньше. После диареи, вообще боялась что-либо съесть, потому что думала сейчас что-то съем и сразу скрутит живот и побегу в туалет. Вчера диарея была три раза, первый раз за всё это время так много раз, у меня паника, я напилась лекарств от диареи, боялась покушать, каждый день встаю на весы, боюсь что ещё похудела. Сегодня старалась кушать хоть что-то, целый день в этих плохих мыслях, опять закрутило живот, я пошла в туалет, не диарея, но меня всё равно в этот момент всю бросило в жар, стало плохо, опять мысли что у меня серьезная болезнь и я умираю. Ночью проблем со стулом нет, сплю, в туалет не бегаю. Просыпаюсь, начинаю прислушиваться к ощущениям в теле, начинает крутить живот, у меня опять страх. Завтра опять иду к гастроэнтерологу. Близкие говорят что проблемы со стулом могут быть из-за принимаемых препаратов. Вот что я сейчас пью, флувоксамин 100мг, 1 таблетка в 20:00, ½ таблетки в 15:00. Кветиапин 25 мг 2 таблетки в 22:00. Карбамазепин ½ таблетки утром, 1 таблетка в 22:00. Фенибут 250 мг 1 таблетка 3 раза в день. И вот может ли быть диарея из-за такого лечения. Или может быть дело вообще не в тревожном расстройстве, я сейчас не живу, а просто выживаю. Домашние дела делаю через силу, ничего не хочу, ничего не радует, не могу сосредоточиться. Просто не понимаю, почему это лечение не помогает. Конечно я не лежу при смерти как раньше. Но и я не стала такой как была до всего этого, руки трусятся. Опять упадническое настроение, что я смертельно больна. Что можете посоветовать? И дайте свою оценку
Ответы врачей
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день по описанию очень похоже на ипохондрическое или самотизированное расстройство с присоединившейся на этом фоне депрессивной симптоматикой Лечение необходимо скорректировать

Кокарев Владимир Сергеевич
Врач общей практики (семейный врач), Психотерапевт
Стаж 19 лет

Ваш опыт отражает сложное взаимодействие между физическим здоровьем и эмоциональным состоянием. Вот несколько рекомендаций, которые могут быть полезны: 1. Взаимодействие с врачами — Продолжайте тесно сотрудничать с психиатром и гастроэнтерологом. Сообщите им о текущих симптомах (диарея, тремор, колебания веса) и страхах. Некоторые препараты, например, флувоксамини карбамазепин, действительно могут влиять на ЖКТ, вызывая диарею или изменения стула. Врач может скорректировать дозу или подобрать альтернативу. — Обсудите с психиатром эффективность текущей терапии. Подбор дозы антидепрессантов иногда требует времени, и ваше состояние может улучшаться постепенно. 2. Психосоматическая связь — Тревога и стресс часто усиливают физические симптомы (боли в животе, диарею, потливость). Это не означает, что симптомы «надуманы» — они реальны, но их источник может быть связан с нервной системой. Например, синдром раздраженного кишечника (СРК) часто обостряется на фоне стресса. — Попробуйте вести дневник симптомов, отмечая связь между эмоциональным состоянием, приемом пищи, лекарств и физическими реакциями. Это поможет врачам точнее подобрать лечение. 3. Питание и восстановление — При проблемах с ЖКТ и потере веса важно щадящее питание (теплые блюда, небольшие порции, исключение острого/жирного). Можно проконсультироваться с диетологом. — Избегайте голодания — даже легкие перекусы (банан, овсянка, йогурт) помогут поддержать силы. 4. Поддержка психического здоровья — Психотерапия (например, когнитивно-поведенческая терапия) может помочь научиться управлять тревогой, прерывать цикл «накручивания» и снизить страх перед симптомами. — Практикуйте техники экстренной самопомощи при панике: дыхание «4-7-8» (вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8), холодная вода на запястья, фокусировка на предметах вокруг. 5. Физическая активность — Даже минимальная активность (прогулки, растяжка) помогает снизить тревогу и улучшить сон. Начните с 10 минут в день. 6. Что важно помнить — Ваши страхи понятны, но многочисленные обследования исключили опасные заболевания. Это важно принять как факт, даже если тревога пытается убедить в обратном. — Восстановление может занять время. Сейчас ваша задача — небольшими шагами возвращать себе контроль над жизнью, опираясь на поддержку близких и врачей. Пример действий на ближайшие дни: — Запишите все вопросы к гастроэнтерологу (например, связь диареи с лекарствами, необходимость дополнительных анализов). — Обсудите с психиатром возможность подключения психотерапии. — Попробуйте добавить в рацион пробиотики (после консультации с врачом) — они могут помочь нормализовать стул. Вы уже проделали огромную работу, обращаясь за помощью и следуя рекомендациям. Продолжайте двигаться вперед, даже если прогресс кажется медленным. Ваше тело и психика постепенно восстанавливаются — дайте им время и заботу. 🌱

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Лекарства, конечно, в какой-то мере могут способствовать диарее, но навряд ли. Вполне укладывается в тревожное расстройство. Принимайте смекту на ночь не ранее, чем через час после других лекарств.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По Вашему описанию все де больше данных в пользу тревожного расстройства с депрессивными элементами. Нужно корректировать терапию, совместно с психотерапевтом. А так же подключить работу с психологом в рамках КПТ (когнитивно-поведенческой терапии)

Здравствуйте. К сожалению любая инфекция может давать огромную нагрузку на организм, в последствии чего влияет и на психику. Кишечник, печень, щитовидка, дефицит железа без проблем может давать тревожное состояние, особенно надпочечники. Такая проблема возникает на фоне истощённой биохимии, а это истощённый организм. Весь ресурс уходит на то, чтобы бороться с инфекцией, патогенной микрофлорой, поэтому психика начинает атаковать человека, и даёт понять, что ему ничего не осталось для потребления. Обязательно хороший терапевт общей практики Вам нужен. И те препараты в виде кветиапина, имеют очень много побочных эффектов, почитайте сами. И к сожалению эти препараты Вам ничем не помогут, единственное временно будут немножко затормаживать ваше состояние. Поэтому к хорошему терапевту бегом. Нужно убрать причину, а не шлифовать поверхностно.

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. У вас, как вы сами правильно расценили, ипохондрическое расстройство, — вы пытались симптоматику простуды и лимфаденита привязать к «тяжелому» фатальному заболеванию. И, чем дальше вы себя накручивали, тем больше разворачивались разнообразные симптомы по разным системам организма. Что касается диареи, тут, возможно, играет роль дисбактериоз, ведь вам провели мощную антибиотикотерапию, так что, подумайте в этом направлении. Вам самой, помимо медикаментозного лечения, нужно проработать свои тревожные мысли, ведь они имеют самое токсичное воздействие на организм. Врач-психотерапевт или психолог может объяснить, как работать с мыслями в КПТ, тогда не придётся принимать такую кучу различных психотропных веществ. Доброго здоровья вам!

Журавлева Юлия Владимировна
Клинический психолог, Нейропсихолог, Психолог, Сексолог
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Проверьте анализы на витамины Д, В, ферритин, Магний, дефициты тоже могут вызывать тревогу. Необходимо подключить терапию с психологом когнитивно — поведенческом подходе, для того чтобы научиться справляться с тревогой и эмоциями.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, у вас ипохондрическое расстройство, но в составе чего и как, нужно разбираться со специалистом психотерапевтом/психиатром на очном приеме, не затягивайте свой визит, ведь это успешно лечится, современные препараты не снижают качество жизни

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, похоже на тревожно-фобическое расстройство по Вашему описанию. Не редко встречаются функциональные нарушения ЖКТ в таких ситуациях (запоры или диарея). Антидепрессанты подбираются постепенно, не всегда с первого раза препарат снимает жалобы даже при эффективной дозировке. При подходящем препарате и дозировке стабилизация состояния наступает примерно через 1.5-2 месяца от начала приема, если эффекта нет то стоит либо корректировать дозировку, либо менять препарат. Уровень психоэмоциональных нарушений Вы примерно можете оценить, пройдя шкалы HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! В вашем случае обязательны сессии с психотерапевтом + подбор медикаментозной терапии, комбинация приводит к благополучному исходу состояния. Будьте здоровы 🙏🏼

Похожие вопросы
Как правильно отменять Анвифен при тревожно-депрессивном состоянии?
Пациент, 39 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 14:09
Здравствуйте. При ярких ПА, депрессивном состоянии и тревожности, пошла к психиатру. Поставили расстройство адаптивных навыков с тревожно-депрессивным...
13 ответов
Нормальные ли побочные эффекты при приеме Тритико?
Аноним, 48 лет
26 января 2025 г. в 21:03
У меня тревожно-депрессивное состояние, и я уже 4 дня принимаю препарат Тритико в дозе 150 мг без постепенного увеличения. Сейчас меня начало немного...
2 ответа
Какие есть варианты лечения при депрессии, СРК и побочных эффектах от антидепрессантов?
Аноним, 32 года, женский пол
20 января 2025 г. в 16:01
У меня уже несколько лет проблемы с ЖКТ — сильные диареи и неперевариваемость пищи. Диагноз — синдром раздражённого кишечника с диареей. По...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофте и простуде?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:11
Я женщина 38 лет, с 04.12.2024 принимаю Золофт по назначению невролога при астено-невротическом синдроме и вегетативных нарушениях после стресса на...
2 ответа
Как долго длятся побочные эффекты от Прозака и что делать при ухудшении состояния?
Аноним, 52 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 22:11
Психиатр назначил мне Прозак для лечения соматоформной депрессии, панических атак и генерализованного тревожного расстройства. Сейчас я пью 20 мг уже...
2 ответа
Как справиться с усилением панических атак и побочными эффектами от антидепрессантов?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. Уже более двух лет у меня наблюдаются тревога и панические атаки. В октябре 2024 года невролог поставил диагноз генерализованное...
2 ответа
Что делать с устойчивой тревожностью и побочными эффектами от антидепрессантов?
Аноним, 34 года, женский пол
26 ноября 2023 г. в 18:45
Добрый день! У меня генерализованное тревожное расстройство, и я перепробовала множество антидепрессантов. Начинала с паксила, затем переходила на...
2 ответа
Нужна ли помощь психиатра?
Майя, 19 лет, женский пол
07 октября 2024 г. в 19:48
Здравствуйте. Не знаю, что делать: страдаю депрессией и периодами плохого самочувствия уже 5-й год, повышенной тревогой и паническими атакими 4-й год....
1 ответ
Может ли это быть аллергическая реакция на антидепрессанты?
Екатерина, 37 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 20:57
Психотерапевт поставил диагноз трев.расстройство с депрес.фоном, вот уже 2 недели пью атаракс 0.5.табл.утром и 1 вечером (до этого пила атаракс 1...
3 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и депрессией после длительного лечения антибиотиками?
Екатерина, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 10:52
Здравствуйте. Предыстория: в 2019г. в путешествии перенесла сильное отравление(возможно долгим приемом различных антибиотиков из-за хронического...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13121 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут