Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как долго длятся побочные эффекты от Прозака и что делать при ухудшении состояния? — вопрос №1508536

Аноним, 52 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 22:11
Психиатр назначил мне Прозак для лечения соматоформной депрессии, панических атак и генерализованного тревожного расстройства. Сейчас я пью 20 мг уже третью неделю. Уже больше недели состояние ухудшилось: усилилось беспокойство, внутреннее волнение, появился тремор, слабость и приступы одышки, при которых не могу полноценно сделать вдох. Для улучшения сна принимаю Атаракс, но днём не могу его использовать, так как нужно работать и думать. Также пью валериану. Думаю постепенно прекратить приём Прозака, но не могу быстро попасть к психиатру. Что мне делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прозак (флуоксетин) — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина, широко применяемый при депрессии, тревожных расстройствах и панических атаках. Побочные эффекты на начальных этапах лечения очень часты и могут включать усиление тревожности, внутреннее беспокойство, тремор, слабость и нарушение дыхания, которые вы описываете. Эти симптомы обычно проявляются в первые 2-4 недели от начала приема препарата и зачастую со временем уменьшаются по мере адаптации организма к лекарству. При этом применение дополнительных средств — таких как Атаракс (гидроксизин) — для купирования тревоги и бессонницы может быть оправданным при согласовании с врачом. Однако самостоятельное изменение курса лечения, особенно резкое прекращение приема Прозака, может вызвать ухудшение состояния или синдром отмены. В вашей ситуации важно связаться с лечащим психиатром как можно скорее, чтобы обсудить текущие симптомы и возможные коррективы терапии — например, снижение дозы, замену препарата или добавление симптоматического лечения. Если к врачу попасть затруднительно, можно обратиться в дневной стационар или к другому специалисту, имея при себе всю историю болезни и назначения. Пожалуйста, не пытайтесь самостоятельно отменять препарат и продолжайте прием, избегая резких изменений до консультации с врачом. Для временного снижения тревожности и улучшения сна можно использовать негормональные растительные препараты, избегая алкоголь и чрезмерные нагрузки. Если приступы одышки и тревоги становятся сильными, возникает чувство удушья — рекомендуется неотложная помощь или обращение к врачу. Важно помнить, что адекватная психиатрическая помощь и постепенный подход к лечению обеспечивают максимальную эффективность терапевтического процесса и минимизируют побочные эффекты.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Побочные эффекты на фоне приёма флуоксетина могут сохраняться в течение первых 2–4 недель лечения, иногда дольше, поскольку организм адаптируется к препарату. Усиление тревожности, внутреннее беспокойство, тремор, слабость и нарушения дыхания, которые вы описываете, соответствуют типичным реакциям на начале терапии. Однако появление приступов одышки и затруднённого вдоха требует особого внимания, так как это может быть как побочным явлением, так и признаком другой патологии. Очень важно не прекращать приём препарата самостоятельно, особенно резко, поскольку это может вызвать синдром отмены и ухудшение состояния. Рекомендуется в максимально короткие сроки связаться с лечащим психиатром для коррекции терапии — возможно, будет целесообразно снизить дозу или сменить препарат, а также обсудить возможность назначения дополнительных средств для контроля симптомов. В промежутке, если попасть к специалисту затруднительно, можно обратиться в дневной стационар психоневрологического учреждения или к другому квалифицированному психиатру, имея при себе всю медицинскую документацию. Для улучшения сна и уменьшения тревоги можно продолжать приём валерианы, а также рассмотреть использование других растительных препаратов с анксиолитическим эффектом, например, настой сушеницы, комплексные препараты с экстрактом мяты или мята с мелиссой, которые не влияют на концентрацию внимания в дневное время. В случае выраженных приступов одышки и чувства удушья следует обращаться за неотложной медицинской помощью. Если состояние продолжает ухудшаться или возникает угроза жизни, немедленно вызывайте скорую помощь. Постарайтесь сохранять спокойствие, избегать стрессов и перегрузок. По возможности обеспечьте себе комфортные условия для отдыха и полноценного сна. Ваше состояние требует комплексного подхода и контроля специалистами — своевременная коррекция лечения значительно повышает шанс на успешное восстановление.

Похожие вопросы
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 13:40
Здравствуйте. Уже более полугода я страдаю от панических атак. Обращалась к разным врачам, вызывала скорую помощь около 50 раз, опасаюсь, что скоро...
2 ответа
Что происходит с моим психическим состоянием и как мне помочь?
Аноним, 50 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 19:20
У меня уже 4,5 года тревожное расстройство и депрессия. Я пробовал разные лекарства и терапии, в последний год принимал циталопрам, тералиджен и...
2 ответа
Правильное ли лечение при смешанном тревожном и депрессивном расстройстве с побочными эффектами Анафранила?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 13:31
У меня смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Уже год я принимаю Анафранил в дозировке 75 миллиграмм. Часто появляются ощущения, как будто...
2 ответа
Как правильно возобновить приём антидепрессантов и нужны ли транквилизаторы?
Аноним
20 января 2025 г. в 19:51
Мне в октябре поставили диагноз затяжной депрессии с тревожностью и паническими атаками, вызванными стрессом и перегрузками на работе. Я принимала...
2 ответа
Как правильно заменить нозепам на атаракс и определить эффективность циталопрама?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 12:08
Здравствуйте. В середине декабря начала принимать циталопрам по 10 мг, до этого принимала грандаксин. Врач диагностировал депрессию и тревожное...
2 ответа
Какой препарат лучше принимать при депрессии и панических атаках после лечения феварином?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 21:52
Здравствуйте! После развода я воспитываю сына одна и из-за усталости и стресса у меня появились проблемы со здоровьем: головные боли на работе,...
2 ответа
Почему возникают панические атаки и скачки давления на фоне приёма антидепрессантов и Тералиджена?
Аноним, 52 года
14 апреля 2025 г. в 13:51
У меня вернулись симптомы тревожного расстройства, хотя я принимала Феварин 50 мг в течение месяца. Сейчас состояние даже хуже, чем до приёма...
2 ответа
Как справиться с тревожно-депрессивным расстройством при недостаточной эффективности лечения?
Аноним, 23 года, мужской пол
06 мая 2025 г. в 13:04
Здравствуйте. Уже несколько лет страдаю тревожно-депрессивным расстройством. В феврале 2024 года начал прием паксила до 20 мг в сутки и принимал...
2 ответа
Может ли это быть аллергическая реакция на антидепрессанты?
Екатерина, 37 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 20:57
Психотерапевт поставил диагноз трев.расстройство с депрес.фоном, вот уже 2 недели пью атаракс 0.5.табл.утром и 1 вечером (до этого пила атаракс 1...
1 ответ
Как справиться с тревожным расстройством и депрессией после длительного лечения антибиотиками?
Екатерина, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 10:52
Здравствуйте. Предыстория: в 2019г. в путешествии перенесла сильное отравление(возможно долгим приемом различных антибиотиков из-за хронического...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    808 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут