Новосибирск
Вопрос закрыт

Стоит ли ждать улучшения при приеме бринтелликса и зипрексы? — вопрос №1425098

Аноним, 42 года, женский пол
30 января 2025 г. в 18:51
Мне 42 года, с октября 2023 года пытаются подобрать антидепрессант. Сначала был ципралекс, но из-за отсутствия стойкого улучшения и симптомов тревоги, жжения и сильного тремора его сменили на золофт, который отменили из-за риска серотонинового синдрома. Затем начали принимать бринтелликс с ноября, сначала 10 мг, но тремор в груди сохранялся, поэтому дозу подняли до 20 мг. Уже три недели принимаю 20 мг бринтелликса и дополнительно зипрексу 5 мг на ночь. На второй неделе был заметный прогресс, но сейчас состояние снова ухудшилось, и симптомы периодически возвращаются. Подскажите, стоит ли ждать дальнейшего улучшения и как долго обычно нужно принимать 20 мг бринтелликса? Что делать, если эффекта недостаточно? Я уже испробовала много вариантов, но пока ничего не помогает.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При терапии антидепрессантами, в том числе бринтелликсом, для достижения стабильного эффекта зачастую требуется время — обычно 4–6 недель на поддерживающей дозировке. Ваше состояние улучшилось на второй неделе при дозе 20 мг, но затем появился «откат» — это может быть проявлением адаптационного периода организма к препарату или флуктуациями симптомов тревоги и депрессии. Продолжение терапии на текущей дозе минимум до 6 недель целесообразно, после чего будет более информативно оценить ее эффективность. Зипрекса (оланзапин) в низких дозах применяется для облегчения тревожных симптомов и улучшения сна, однако также нуждается во внимательном мониторинге побочных эффектов. Важно поддерживать регулярный контакт с лечащим врачом, сообщать о всех изменениях самочувствия, чтобы при необходимости скорректировать лечение. Если через 6 недель улучшение будет недостаточным или симптомы ухудшаться, возможно потребуется пересмотр стратегии лечения, включая подбор других препаратов или сочетание с психотерапией. Не прекращайте прием медикаментов самостоятельно — резкие отмены могут приводить к ухудшению состояния. Также учитывайте, что индивидуальная реакция на лекарства бывает разной, и подбор оптимальной терапии иногда требует времени и терпения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Эффект от бринтелликса обычно формируется через 4–6 недель регулярного приема на поддерживающей дозе, поэтому продолжающееся ухудшение после первоначального улучшения может быть связано с адаптацией организма или особенностями течения заболевания. Зипрекса в низкой дозе помогает смягчать тревожные симптомы и улучшать сон, но также требует наблюдения из-за возможных побочных эффектов. Необходимо сохранять постоянный контакт с врачом, чтобы адаптировать лечение в зависимости от динамики состояния. Если улучшение не наступит в ближайшие недели, стоит рассмотреть сочетание медикаментозной терапии с психотерапией, а также обсудить возможность изменения дозировки или подбора других препаратов. Также полезно проконсультироваться с неврологом для оценки симптомов тремора и исключения других причин.

Похожие вопросы
Что делать при постоянной тревоге?
Аноним, 50 лет
11 января 2025 г. в 21:24
Уже четыре дня меня постоянно беспокоит тревога. Я начал(а) пить фенибут, но он не помогает. Антидепрессанты не могу принимать из-за сильных побочных...
2 ответа
Как правильно заменить нозепам на атаракс и определить эффективность циталопрама?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 12:08
Здравствуйте. В середине декабря начала принимать циталопрам по 10 мг, до этого принимала грандаксин. Врач диагностировал депрессию и тревожное...
2 ответа
Как правильно возобновить приём Бринтелликса и можно ли принимать его на ночь?
Аноним, 48 лет
01 марта 2025 г. в 22:13
Я начал принимать Бринтелликс при умеренно-тревожном депрессивном расстройстве и постоянной тошноте. Принимал 6 дней в минимальной дозировке 5 мг, но...
2 ответа
Может ли появиться серотониновый синдром при приеме Ципралекса 10 мг спустя 3 часа после дозы?
Аноним, 42 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Я принимаю Ципралекс 10 мг уже 34 дня и Атаракс 12,5 мг на ночь последние 10 дней. Сегодня проснулась в хорошем состоянии, выпила утреннюю дозу...
2 ответа
Могут ли запоры и проблемы с ЖКТ быть побочными эффектами дулоксетина?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:58
С октября 2024 года я по назначению невролога принимаю антидепрессант дулоксетин для лечения головных болей напряжения, хронических болей после...
2 ответа
Эффективность бринтелликса при тревожном состоянии и депрессии
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:43
Я принимаю ципралекс уже 30 дней в полной дозировке, но изменений в моем состоянии нет. После сильного стресса из-за замершей беременности у меня...
2 ответа
Можно ли лечить тревожные расстройства только антидепрессантами?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:16
Я страдаю тревожным расстройством, ипохондрией и паническими атаками уже около года. Ранее пила феназепам курсом: сначала 10 дней по четвертинке три...
2 ответа
Как избежать проблем с печенью и желудком при лечении тревожного расстройства?
Аноним, 42 года, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:26
Я пытаюсь лечить тревожное расстройство, у меня низкий уровень витамина Д (24,7) и ферритин 34,6. Мне назначили: ФортеДетрим 10000, грандаксин 50 мг...
2 ответа
Как правильно отменить антидепрессанты?
Аноним, 23 года, женский пол
01 августа 2024 г. в 01:34
Здравствуйте, я принимаю Триттико с 23 октября 2023 года и Элицею с 19 ноября 2023. Я хочу прекратить прием этих таблеток и интересуюсь, не слишком ли...
2 ответа
Почему усиливается тревога при лечении?
Алина, 26 лет, женский пол
23 марта 2023 г. в 15:20
У меня тревожно расстройство. Доктор назначил пить серенату утром, на ночь пью вальдоксан. Пью её второй день всего, вчера была только сонливость,...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Новосибирск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Новосибирск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут