Вопрос закрыт

Стоит ли делать дополнительные обследования при пограничном риске трисомии 18? — вопрос №1514951

Аноним, женский пол
12 апреля 2025 г. в 14:51
Меня очень волнует ситуация, связанная с риском трисомии 18 (синдром Эдвардса). На первом УЗИ-скрининге все было идеально, однако по анализу крови был выявлен риск 1:114 из-за очень низкого уровня белка PAPP-A. Я обратилась к генетику, который рекомендовал пройти НИПТ. Результаты НИПТ показали низкие риски по всем трисомиям, а на втором скрининге УЗИ тоже все в норме. Сейчас уже 21-я неделя беременности, но я продолжаю переживать, ведь НИПТ может ошибаться. Есть ли смысл пройти дополнительные обследования, учитывая снижение белка PAPP-A и пограничный риск по синдрому Эдвардса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повышенное беспокойство при выявлении пограничного риска трисомии 18 совершенно понятно, особенно учитывая важность здоровья будущего малыша. Ваши результаты первого УЗИ-скрининга, второго скрининга и результаты НИПТ указывают на низкую вероятность наличия синдрома Эдвардса. Очень низкий уровень белка PAPP-A может быть обусловлен не только трисомией 18, но и другими факторами, такими как гестационная гипертензия или плацентарная недостаточность. Кроме того, нормальные показатели УЗИ на поздних сроках снижают вероятность серьёзных хромосомных аномалий. Однако, если сомнения сохраняются, можно рассмотреть возможность дополнительных обследований. Например, магнитно-резонансная томография плода может дать более подробную информацию о состоянии внутренних органов и развитии. Также, если вы хотите окончательно подтвердить диагноз, инвазивные методы диагностики, такие как хорионбиопсия или амниоцентез, остаются золотым стандартом для подтверждения или исключения хромосомных аномалий. Решение о дополнительных обследованиях стоит принимать совместно с врачом-генетиком, учитывая ваши индивидуальные обстоятельства и ощущения. При необходимости можно также получить консультацию у врачей других специализаций, например, перинатолога или акушера-гинеколога, что поможет получить наиболее полную картину ситуации и подобрать оптимальный план наблюдения и обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

НИПТ обладает высокой точностью в выявлении трисомий и при низком риске, подтверждённом тестом, вероятность ошибки очень мала. Нормальные данные второго скрининга и идеальное УЗИ также снижают вероятность аномалий. Низкий PAPP-A может быть связан с другими факторами и не обязательно указывает на трисомию. Если сохраняются сомнения, можно обсудить с врачом возможность инвазивной диагностики для подтверждения результатов.

Похожие вопросы
Стоит ли делать НИПТ при высоком риске синдрома Дауна?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 18:18
Я беременна 24 недели, мне 40 лет, это моя 4-я беременность. У меня трое детей, все родились вовремя и здоровы. На первом скрининге у генетика анализы...
2 ответа
Стоит ли делать НИПТ при риске синдрома Вильямса у мужа?
Аноним, 31 год
01 марта 2025 г. в 15:31
Здравствуйте! На 13-й неделе беременности сделала скрининг, риски патологий минимальные, все хорошо. Но у мужа в первом браке есть ребенок с синдромом...
2 ответа
Какие генетические исследования нужны при пиелоэктазии плода?
Аноним, 31 год
31 марта 2025 г. в 11:09
На скрининге у плода выявлена двухсторонняя пиелоэктазия с расширением лоханок почек до 13-14 мм, при этом паренхима почек без особенностей. В роддоме...
2 ответа
Что означают повышенные показатели ХГЧ и PAPP-A при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 11:48
Мне 37 лет, беременность вторая, сейчас заканчивается первый триместр. На 13 неделе и 1 дне прошел первый скрининг: по УЗИ все хорошо, сказали никаких...
2 ответа
Как ЗВУР 1 степени и укорочение конечностей влияют на роды и состояние малыша?
Аноним, 32 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 22:39
Беременность 25 недель. На первом скрининге выявили ожидаемый акушерский срок (ЕАП). На втором скрининге поставили диагноз задержка внутриутробного...
2 ответа
Стоит ли делать амниоцентез или лучше НИПТ при высоких рисках по скринингам?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 21:04
Мне 37 лет, это моя вторая самостоятельная беременность. У меня артериальная гипертензия. Первый скрининг показал высокий риск преэклампсии, тонкая...
2 ответа
Что означают результаты первого скрининга при беременности и зачем рекомендован НИПТ?
Аноним, 33 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 12:50
Я прошла первый пренатальный скрининг при беременности, мне 33 года. Результаты такие: риск трисомии 21 по базовому уровню 1 к 350, по индивидуальному...
2 ответа
Каковы риски плохого результата НИПТ после ПГТ и скрининга?
Аноним, 41 год, женский пол
07 октября 2022 г. в 23:48
Здравствуйте, уважаемые доктора. Я проходила первый скрининг, и у меня снизился показатель PAPP. Генетик порекомендовал сделать НИПТ, но я не получила...
2 ответа
Что делать при полидактилии плода?
Аноним, 30 лет, женский пол
30 августа 2022 г. в 22:31
Добрый день! У меня 13 неделя беременности, и на первом скрининге обнаружили полидактилию у плода: 6 пальцев на кисти и ноге. Носовая кость...
2 ответа
Каковы риски трисомии 18 по результатам скрининга?
Аноним, 33 года, женский пол
07 мая 2024 г. в 21:58
Здравствуйте. У меня по результатам первого скрининга на 13 неделе беременности все показатели в норме, но есть опасения по этому поводу. Не могли бы...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут