Старый Оскол
Вопрос закрыт

Шторм эмоций: как справиться с тревогой и депрессией? — вопрос №911815

Никита, 21 год, мужской пол
10 мая 2023 г. в 11:49
Доброго времени суток. Прежде чем задать вопрос, опишу кратко свою ситуацию. Не имею друзей и добровольных социальных контактов (только вынуждено по учебе). Сутками провожу время дома, подавленное настроение и безразличие ко всему. Оканчиваю бакалавриат (осталась дипломная работа). На протяжении последних полутора лет постепенно беднел эмоциональный фон. Стал замечать, как постоянно болит в области солнечного сплетения, ужасное настроение, необъяснимая тревога при выходе из дома и при посещении вуза. А также при вынужденном общении, которого совершенно не хочется. Частая фрустрация, и не успевал понимать о чем думаю или наоборот, мог замечать, что мыслей нет вообще, голова на нуле. Увеличилась забывчивость и невнимательность. Стало все равно. Осенью прошлого года случился психический срыв. Резкие перепады настроения - от слез в смех, в гнев и ярость. Истерика. Одновременно. Желание броситься и бежать, покончить жизнь самоубийством. Странное поведение: упал, валялся на полу, кричал на близких и говорил очень много беспрерывного потока мыслей, о которых не могу вспомнить. Но они не были логичными. На постоянном фоне - поиски причин гомосексуальных желаний, и отказ от них и от социума. Мысли о неразделенной влюбленности. Боязнь, что другие увидят во мне «не нормального парня, а того самого», испортят мне жизнь, которая и без того скудна и однообразна. Затем - посещение психиатра в платной клинике, по своей воле не хотел именно к психиатру. Самостоятельно понимал, что нужен именно психотерапевт, чтобы разобраться в себе и «излечиться от гомосексуализма». Несколько приемов у платного психиатра - предварительный диагноз ШТРЛ (официально невроз, но психиатр подчеркнула, что «имейте в виду, это не обычный невроз»), тревога и депрессия. На первом приеме дергалось все тело (сильный тремор конечностей, не мог контролировать его), и опять срыв - слёзы, смех и злость одновременно. Просьба излечить от гомосексуализма. Острая боль и тяжесть в груди к тому моменту не давала спокойно спать, мог просыпаться много раз за ночь. Выписали антидепрессанты (Селектра) и нейролептики (Кветиапин). Первый месяц - негативная симптоматика увеличилась, много неконтролируемого тремора, истерического смеха до состояния «задыхаюсь». Резкое ухудшение состояния до перманентных истерик с вопросами «ну почему всё именно так, ненавижу всех». Стал объяснять своё поведение через психологию, психиатрию и даже соционику. Стал искать логические связи, почему я так делаю. Но эмоции периодически накрывали. Ловил бесконечный поток ярких воспоминаний, которые плавно переходили друг в друга, но никак между собой на прямую не были связаны (только деталями - физическими объектами). Спустя несколько месяцев эмоциональный фон стабилизировался (перестал почти чувствовать что-либо), остались только сильная тревога и апатия. Нейролептики постепенно сошли на нет. Эта стадия продолжается примерно и по сегодняшний день. 9-ый месяц лечения антидепрессантами. У психиатра на данный момент временно не наблюдаюсь из-за финансовых проблем. Подскажите пожалуйста, может ли все это быть действительно признаками ШТРЛ или этих симптомов как правило при нем недостаточно? Я никогда не думал, что это может быть именно это расстройство, сомневаюсь в правильности данного диагноза, хоть я довольно и замкнутый всю сознательную жизнь. У меня нет галлюцинаций, бреда. Навязчивые мысли - да, есть. Спасибо за ваш ответ.
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! По переписке этого не определить. Для понимания сути проблемы НЕОБХОДИМО общение с пациентом, важно понять особенности его личности, оценить степень выраженности проблемы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше описание состояния указывает на серьёзные эмоциональные и психические трудности, которые требуют комплексного и профессионального подхода. ШТРЛ (шизотипическое расстройство личности) – это диагноз, который ставится на основании определённых специфических клинических признаков. Основные симптомы при ШТРЛ включают необычные восприятия (например, иллюзорные ощущения), подозрительность, странные убеждения или магическое мышление, замкнутость, социальную тревожность и нарушения мышления. Вы отмечаете отсутствие галлюцинаций и бреда, что характерно для ШТРЛ, но при этом присутствуют выраженная тревога, депрессия, эмоциональная нестабильность и навязчивые мысли, что может указывать на коморбидные (сопутствующие) состояния либо другое психическое расстройство. Ваша эмоциональная нестабильность, истерические реакции, поток несвязанных мыслей могли быть проявлениями острого психического кризиса. Приём антидепрессантов и нейролептиков, который сопровождался ухудшением, не является редкостью при неправильном подборе терапии, особенно без параллельной психотерапии. Очень важно, что вы замечаете снижение эмоциональных реакций и выраженную тревогу, это требует внимательного мониторинга. На данном этапе настоятельно рекомендую: 1) Постараться возобновить лечение у квалифицированного психиатра, который сможет скорректировать терапию с учётом вашей реакции на лекарства. 2) Обратиться к психотерапевту для индивидуальной работы с вашими тревогами, депрессией и самооценкой. 3) Рассмотреть возможность поддержки у семейных или социальных служб, чтобы уменьшить изоляцию. 4) Если финансовые ограничения мешают получить помощь, стоит узнать о бесплатных или государственно поддерживаемых учреждениях для психиатрической и психологической помощи. 5) Обратить внимание на образ жизни: старайтесь соблюдать режим сна, физическую активность, правильное питание и минимизировать стрессоры. Что касается «излечения от гомосексуализма», важно понимать, что гомосексуальность не является заболеванием, а попытки изменить сексуальную ориентацию часто приводят к ухудшению психического состояния. Рекомендуется работать с психотерапевтом над принятием себя и развитием уверенности. Не стоит бояться признавать свои чувства и эмоции. Ваше состояние серьезно, но при поддержке специалистов возможно добиться улучшения качества жизни и эмоционального состояния. При угрозе жизни (например, суицидальные мысли) немедленно обращайтесь за экстренной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Описание ваших симптомов действительно указывает на серьёзные сложности с эмоциональным состоянием и психическим здоровьем, и предполагаемый диагноз шизотипического расстройства личности (ШТРЛ) требует точного подтверждения квалифицированным психиатром с учётом полного клинического обследования. Постоянная тревога, апатия, нерегулируемость эмоциональных реакций, а также наличие навязчивых мыслей и социальная изоляция могут быть обусловлены как ШТРЛ, так и другими психиатрическими состояниями, включая депрессивные и тревожные расстройства, возможно с коморбидностью. Важно распознать, что гомосексуальность не является патологией и не нуждается в лечении или коррекции, попытки подавления сексуальной ориентации могут негативно сказаться на психическом здоровье. Рекомендую, помимо психиатра и психотерапевта, консультацию клинического психолога, который поможет работать с внутренними конфликтами и повысить качество жизни через психотерапевтические техники. Также полезно рассмотреть техники когнитивно-поведенческой терапии для контроля тревожных и навязчивых мыслей. Если финансовые проблемы затрудняют доступ к платному лечению, стоит поискать государственные или благотворительные службы психиатрической помощи. Обязательно своевременно обращаться за экстренной помощью при усилении суицидальных мыслей или других угрожающих состояний. Наладить распорядок дня, нормализовать сон, постепенно увеличивать физическую активность и включать методы релаксации поможет улучшить общее состояние. Интегрированный подход, сочетающий медикаментозную и психотерапевтическую помощь, остаётся наиболее эффективным вариантом. Психиатрическое наблюдение очень важно для корректировки лечения с учётом вашей реакции на препараты.

Похожие вопросы
Какие альтернативы прозаку подойдут мужу?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 февраля 2022 г. в 20:25
Мой муж страдает от депрессивного расстройства и уже пробовал прозак, который сначала помог, но затем перестал действовать, усилив тревогу и...
2 ответа
Можно ли долго принимать Ципралекс?
Аноним, 54 года, женский пол
05 мая 2023 г. в 01:38
Я принимаю Ципралекс уже длительное время, и его эффект был положительным, однако я заметила увеличение веса и испытываю трудности с отказом от...
2 ответа
Стоит ли ожидать улучшения на Элицее?
Аноним, 23 года, женский пол
28 ноября 2023 г. в 23:40
Добрый день. Я принимаю Элицею уже полгода в дозировке 15 мг, но с недавнего времени все симптомы вернулись: постоянная тревога, головные боли и...
2 ответа
Что делать с навязчивыми мыслями и дереализацией?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 мая 2023 г. в 17:07
Я страдаю от навязчивых мыслей и ощущений дереализации уже 8 лет. После приема разных антидепрессантов симптомы только усилились. Как мне справиться с...
2 ответа
Как поступить с назначенными антидепрессантами?
Елена, 20 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 16:32
Я очень тревожный человек с самого детства, есть, у меня тревожная мать, у меня признаки окр, склонна в самокопанию, к со зависимым отношениям. Год...
3 ответа
Что делать при прекращении приема антидепрессантов?
Галина, 53 года, женский пол
23 декабря 2023 г. в 17:22
Помогите пожалуйста! На протяжении длительного времени принимала антидепрессанты амитриптилин 3 раза в день, оланзапин 1/2 таблетка утром и вечером,...
2 ответа
Как справиться с длительной депрессией и тревожностью?
Василий, 25 лет, мужской пол
02 июля 2022 г. в 01:37
Здравствуйте, мучает депрессивные состояние, тревога, ничего не интересно, постоянная эмоциональная тяжесть, навязчивые мысли, очень сложно вести...
3 ответа
Как справиться с тревожно-депрессивным расстройством и изменением лечения?
Иван, 33 года, мужской пол
17 апреля 2022 г. в 17:28
Добрый день. В начале года психотерапевт поставил диагноз рекуррентное тревожно-депрессивное расстройство. Выписала антидепрессант + транквилизатор....
3 ответа
Как справиться с тревожностью и апатией?
Алина, 21 год, женский пол
02 сентября 2021 г. в 22:15
По причине непрекрашающейся тревоги и апатии пол года назад обратилась к психиатру. Были выписаны антидепрессант эсциталопрам, принимала до...
3 ответа
Как справиться с постоянным тревожным фоном?
Валерия, 23 года, женский пол
27 января 2019 г. в 19:35
Здравствуйте! Началось мое состояние 7 лет назад. Появился страх сойти с ума, продержался несколько месяцев. Со временем забылось. Через 2 года, снова...
4 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Старый Оскол
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Старый Оскол
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Старый Оскол
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут