Что делать, если ребёнок 5 лет с ЗРР молчит и не развивается речи? — вопрос №1599794

Здравствуйте, Наталья Если до 2,8 лет развивался хорошо, а потом вдруг что-то изменилось, нужно подумать, что «совпало» с этим моментом, когда что-то пошло не так. Это может помочь усилиться терапией в конкретном направлении. Испуг — это не единственное Несмотря на то что в генетике не всё так, как думает большинство (а именно все знают про «вертикальные» мутации, но практически никто не знает про «горизонтальные» мутации — это когда в роду «ничего такого» не было, у родителей тоже, а у детей вдруг появляется. Эти процессы описывает эпигенетика — конструкты эпигенетических структур, динамические гены и так далее) думаю, что дело в другом. Но это так, на будущее для Ваших детей и внуков информация. Подумайте, что Вы делали за 1-3 недели до того, как обратили внимание на изменения у ребёнка. Сроки зависят от того, как быстро обратили внимание. Не зависимо от того, что произошло (хотя лучше бы понимать) нужно восстанавливать созревание нервной ткани. Уколов недостаточно: 1. витамины группы Б (1,6,12,14) 2. никотиновая кислота 3. коэнзимы различные (вопрос к терапевтам) 4. работа с детским психологом, логопедом (не берутся, значит не уверен в своих силах. ищите другого) 5. логопедический массаж для стимуляции речевых зон 6. стимуляция роликами с иголочками речевых зон 7. хождение по коврикам с иголочками 8. ЛФК (дети только подражать будут, так их не заставить что-то делать, т е сами выполняйте, может со временем начнёт повторять) 9. развитие мелкой моторикой в домашних условиях — упражнения для точности пальцев кистей.

С позиции доказательной медицины, описанные симптомы — регресс речи после 2,8 лет, снижение социального взаимодействия, односложные ответы, трудности с коммуникацией и самостоятельностью — требуют исключения расстройства аутистического спектра (РАС), а не только ЗРР (задержки речевого развития). Алгоритм действий: 1. Обратиться к детскому психиатру — для полноценной диагностики (например, с использованием шкал ADOS-2, CARS). 2. Пройти комплексную психолого-педагогическую и нейропсихологическую оценку. 3. Начать поведенческую и развивающую терапию (например, АВА, эрготерапия, логопед-дефектолог, при необходимости — под руководством специалиста). Медикаментозная терапия (включая ноотропы, витамины, «уколы») не имеет доказанной эффективности при ЗРР или РАС и не заменяет поведенческую коррекцию. Наказание при проблемах с туалетом может усугубить ситуацию — требуется поведенческий подход без давления. Рекомендация: не ждать «пока перерастёт», а действовать — раннее вмешательство значительно улучшает прогноз.

Здравствуйте. Я задам Вам несколько вопросов для уточнения: — на сегодняшний день что может сказать ребенок (отдельные слова, фразы, предложения), какой словарный запас? — осматривал ли ребенка детский психиатр? — дома как ребенок понимает обращенную речь, выполняет инструкции, контактирует с членами семьи? — Вы написали, что ребенок замолчал в 2 г. 8 мес., а можете это с чем-то связать, была ли какая-то стрессовая, психотравмирующая ситуация? — проводились ли какие-то обследования?

Здравствуйте! Стрессовой ситуации не было, не болел, просто перестал говорить. Нас не отправляли к детскому психиатру. Вчера уже записалась к специалисту. Дома и в садике обращённую речь понимает, но не всегда делает то, что ему говорят. Иногда делает вид, что не слышит, попросту игнорирует. Слов знает очень много, но в предложения их не складывает. Те слова, которые он знает, он их письменно запоминает (то есть идём по улице, на магазине написано «молоко», он это говорит). Знает все цвета (минимум 15, и их написание), счёт, названия животных, машин, канцелярских принадлежностей и др.

Важен, конечно, очный осмотр психиатра с целью уточнения диагноза (по Вашему описанию, кроме речевых нарушений, есть еще и нарушения коммуникации; а диагноз «задержка речевого развития» выставляется, как правило, до 3-х лет, после 3-х лет при сохранении проблем с речью диагноз формулируется по-другому). На данный момент, по-моему мнению, следует обратиться к психологу для проведения занятий, а через 2–3 месяца добавить занятия с логопедом (если один специалист не берет ребенка на занятия, следует обращаться к другому, можно и онлайн пробовать). Также нужно провести ЭЭГ-мониторинг (не менее 2-х часов) и АСВП. По результатам ЭЭГ возможно проведение транскраниальной микрополяризации. Вы написала, что слух ребенку проверял ЛОР-врач, но по поводу слуха нужна консультация сурдолога, а не ЛОР-врача.

Прививки?

Владимир Анатольевич, не совсем поняла? Реакция на прививки?

Наталья Николаевна, ЭЭГ нам делали год назад, вообще планировалось в режиме дневного сна, но Костя не уснул, поэтому мы просто лежали 2 часа. Все результаты в норме. А вот по поводу второго, это кто из специалистов нас должен отправить?

Невролог может направить на АСВП.