Возможна ли реабилитация после перелома позвоночника у пожилой женщины? — вопрос №1570651

Добрый день. В лечебных учреждениях вряд ли возьмутся, даже откажут — скорее всего. Будет масса противопоказаний, и формально в этом своя сермяжная правда есть. При недостаточной квалификации инструктора, риск довольно велик. Вместе с тем, а что делать? Вообще не восстанавливать? Заниматься, с инструктором, без инструктора ли, надо обязательно. Гимнастика должна быть щадящая, в положении лёжа, акцент на дыхательные упражнения, функцию поперечных мышц живота и ягодичных мышц.

Здравствуйте, Наталья. Учитывая возраст мамы и состояние позвоночника (старый перелом L3 со снижением высоты позвонка на 50%, остеопороз, коксоартроз), реабилитация должна быть крайне осторожной. Я бы рекомендовал начинать с пассивной реабилитации — аккуратные повороты в постели, дыхательная гимнастика, затем можно пробовать присаживать с поддержкой (угол наклона 30-45 градусов), но только под контролем специалиста. Вертикализация возможна в ортопедическом корсете, но вопрос о ходьбе нужно решать индивидуально с реабилитологом после оценки мышечного тонуса и болевого синдрома. Главное — избегать резких движений и осевой нагрузки. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Хочу сразу успокоить — даже в 87 лет реабилитация возможна и нужна. Главное — подходить к ней правильно, учитывая особенности состояния вашей мамы. По рентгену: — Застарелый перелом L3 (снижение высоты позвонка на 50%) говорит о том, что травма уже не острая, и позвоночник стабилизировался. Это значит, что нагрузки и движения, если они не вызывают боли, допустимы. — Остеопороз требует осторожности, но не означает, что нужно лежать. Наоборот, без движения мышцы слабеют, риск падений растёт, и может случиться новый перелом. — Коксоартроз 2 степени и сакроилеит — это изменения суставов, которые могут вызывать дискомфорт, но тоже не являются противопоказанием к активности. Что можно и нужно делать: — Сажать — можно, но постепенно. Начинайте с коротких сидячих периодов, подложив мягкую подушку под поясницу. — Ставить на ноги — да, особенно если нет болевого синдрома. Помогайте ходить с опорой: ходунки или трость. Даже несколько шагов в день — уже прогресс. — Лечебная физкультура (ЛФК) — ключевой элемент реабилитации. Под контролем инструктора можно делать простые упражнения в положении лёжа: сгибание-разгибание ног, подъём туловища с поддержкой, дыхательные упражнения. — Массаж — поможет снять напряжение в ягодичных и спинных мышцах, улучшит кровообращение. — Обезболивание, если есть дискомфорт — по назначению врача. Иногда достаточно парацетамола. — Противоостеопоротические меры — препараты кальция, витамина D, возможно — бисфосфонаты (только по назначению врача). Если будет регулярный подход — ваша мама сможет сохранить самостоятельность, улучшить качество жизни и избежать обездвиженности. Конечно, восстановление будет медленным, но реальным. Главное — не опускать руки и поддерживать её в этом процессе. Не позволяйте «лежать и всё» — это самый быстрый путь к ухудшению. Активность — даже минимальная — замедляет старение и помогает чувствовать себя лучше.