Правильность назначений после инфарктов и оценка обследований — вопрос №1428494

Назначения, которые вы получили, в основном соответствуют современным рекомендациям для пациентов с ишемической болезнью сердца после инфарктов миокарда и стентирования. Энап (эналаприл) является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента и применяется для контроля артериального давления и защиты сердечной мышцы. Приём утром помогает обеспечить стабильный эффект в течение дня. АСК (ацетилсалициловая кислота) в дозе 100 мг используется для предотвращения тромбообразования в стентах и снижения риска повторных сердечных событий; приём после еды способен уменьшить раздражение желудка, а вечерний приём тоже допустим, если это удобно для пациента. Аторис (аторвастатин) в дозе 40 мг является статином высокой интенсивности, способствует снижению уровня липопротеидов низкой плотности и стабилизации атеросклеротических бляшек. Рекомендуется приём вечером, что соответствует физиологическому ритму синтеза холестерина. Что касается рекомендации снизить потребление белковой пищи, это не является стандартным советом при ИБС и инфаркте миокарда. Возможно, это связано с сопутствующими состояниями, например, нарушениями функции почек или печени, поэтому необходимо уточнить этот момент с лечащим врачом и при необходимости провести дополнительные исследования. По результатам эхокардиографии и электрокардиограммы без предоставленных протоколов и описаний сложно сделать точные выводы. Обычно эхокардиография помогает оценить фракцию выброса левого желудочка, функциональное состояние клапанов и наличие постинфарктных осложнений. ЭКГ позволяет выявить нарушения ритма, ишемические изменения, признаки перенесённого инфаркта. Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, липидный профиль и функцию почек, а также по возможности провести нагрузочные тесты или другие методы оценки ишемии по назначению кардиолога. Важно строго соблюдать режим приёма назначенных препаратов и регулярно посещать врача-кардиолога для оценки эффективности терапии и корректировки лечения при необходимости. Также стоит обсудить с врачом рацион питания, особенно тот пункт, который касается ограничения белков, учитывая общий статус здоровья и возможные сопутствующие заболевания.

Учитывая наличие у пациента двух перенесённых инфарктов миокарда и установленного стентирования, назначение препаратов соответствует стандартам вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Энап (эналаприл) — ингибитор АПФ, рекомендуется для снижения артериального давления и защиты сердечной мышцы, особенно после инфаркта. Приём утром помогает контролировать давление в течение дня. АСК (ацетилсалициловая кислота) 100 мг — антитромбоцитарное средство, используется для предотвращения тромбозов в стентах и снижает риск повторных инфарктов. Обычно его принимают после еды, время суток (вечер) может быть выбран для снижения риска желудочных осложнений. Аторис (аторвастатин) 40 мг — статин, снижает уровень холестерина и стабилизирует атеросклеротические бляшки, что важно для предупреждения прогрессирования атеросклероза. Приём после ужина также соответствует рекомендациям. Рекомендация снизить потребление белковой пищи не является стандартом лечения после инфаркта миокарда и может быть связана с другими состояниями (например, заболеваниями почек или печени), о которых стоит уточнить у лечащего врача. В целом, назначенная терапия адекватна с учётом клинической ситуации пациента. Для более точного анализа результатов обследований (эхокардиографии и ЭКГ) необходимо ознакомиться с их протоколами и описаниями, чтобы определить функцию сердца, наличие нарушений ритма или ишемических изменений. Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, липидный профиль и консультироваться с кардиологом для корректировки терапии и профилактики осложнений.