Вопрос закрыт

Что означает депрессия сегмента ST и открытое овальное окно на обследованиях? — вопрос №1418119

Аноним, 42 года, женский пол
24 января 2025 г. в 22:06
Здравствуйте. На суточной кардиограмме (ХМЭКГ) у меня обнаружили депрессию сегмента ST разной степени на первом и третьем канале примерно 0,5 мм, при этом значимой динамики по сравнению с исходным уровнем не было, включая периоды физической нагрузки. По ЭКГ - вариант нормы. УЗИ сердца в норме, но в этот раз выявили открытое овальное окно, которого раньше при трёх предыдущих обследованиях не находили. Какие могут быть причины этих изменений и стоит ли волноваться о состоянии сердца?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Данные изменения депрессии сегмента ST на холтеровском мониторировании, особенно при отсутствии значимой динамики и при сохранении нормальной стандартной ЭКГ, обычно не свидетельствуют о выраженной ишемии или серьёзной патологии коронарного кровообращения. Это можно рассматривать как вариант нормы или функциональные особенности электрокардиографической картины, особенно если пациентка не испытывает выраженных симптомов. При открытом овальном окне (ООО) речь идёт о сохранённом сообщении между предсердиями, что довольно часто встречается у взрослых и, как правило, не вызывает клинически значимых нарушений. Тем не менее ООО иногда связано с риском парадоксальной эмболии, что может привести к транзиторным ишемическим атакам или инсультам, особенно если есть другие факторы риска или выявлены эмболии «по неизвестной причине». В данной ситуации целесообразно провести консультацию с неврологом для оценки риска цереброваскулярных событий, а также дополнительное исследование вен нижних конечностей на наличие тромбов, что поможет понять потенциальную угрозу парадоксальной эмболии. Рекомендуется продолжить наблюдение у кардиолога с акцентом на контроль симптоматики, оценку факторов риска и обсуждение необходимости профилактических мероприятий, включая, возможно, антикоагулянтную терапию в зависимости от общей клинической картины. Важную роль играет поддержание здорового образа жизни, включающего регулярную физическую активность, контроль артериального давления, отказ от курения и правильное питание. При появлении новых симптомов — болей в груди, одышки, слабости, нарушений ритма сердцебиения или неврологических проявлений — необходима срочная медицинская консультация.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Депрессия сегмента ST в пределах 0,5 мм, особенно если она стабильна и не меняется при физической нагрузке, может быть вариантом нормы или функциональным изменением, не обязательно связанным с ишемией или патологией сердца. В вашем случае ЭКГ расценивается как вариант нормы, что является положительным фактором. Открытое овальное окно (ООО) — это анатомическое сообщение между предсердиями, которое встречается довольно часто у взрослых и часто не вызывает симптомов и значимых проблем. Если при УЗИ сердца кроме ООО никаких нарушений не обнаружено, то это состояние, как правило, не требует лечения и не ухудшает функцию сердца. Важно, чтобы врач кардиолог оценил все данные комплексно, учитывая ваше общее состояние, жалобы и риски. Рекомендации могут включать динамическое наблюдение, контроль симптомов, а также поддержание здорового образа жизни. Если появятся новые симптомы (например, одышка, слабость, боли в груди, учащённое сердцебиение), необходимо обратиться к врачу. В целом полученные результаты указывают на отсутствие серьёзных патологий, но консультация кардиолога для индивидуальной оценки и контроля остаётся важной.

Похожие вопросы
Что означает отклонение параметров QRS (III) в ЭКГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 00:25
Здравствуйте. Меня направили на ЭКГ при обследовании в гинекологии. В заключении сказано, что все в норме, кроме одного пункта — указано 'отключения...
2 ответа
Что означает отклонение в обследовании сердца у ребенка 8 лет?
Аноним, 8 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 23:07
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет, он активный и здоровый мальчик. При обследовании перед записью на танцы обнаружили проблемы с сердцем. По...
2 ответа
Правильность назначений после инфарктов и оценка обследований
Аноним, 63 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 16:28
Здравствуйте! Мужчине 63 года с худощавым телосложением, в анамнезе два инфаркта миокарда (2010 и 2012 годы), после которых установили стенты. В...
2 ответа
Что значит промежуточная 21 позиция сердца и какие обследования нужны при боли в груди?
Аноним, женский пол
27 февраля 2025 г. в 13:00
У моего папы появилась боль в груди. Сделали электрокардиограмму, врач сказал, что все нормально, но нужно повторить ЭКГ. Мне неизвестно, что значит...
2 ответа
Почему возникают рези в области сердца при беременности на 30 неделе?
Аноним, 32 года
15 марта 2025 г. в 21:59
Здравствуйте! Я беременна 30 недель. Уже около двух недель у меня появляются рези в области сердца. Это происходит независимо от моего положения —...
2 ответа
Что делать при удлинении QTC и нарушениях реполяризации у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 16:05
У моей 6-летней дочери сделали ЭКГ в детском саду по диспансеризации, выявили удлинение интервала QTC и нарушение процессов реполяризации левого...
2 ответа
Что означает уплотнение стенок аорты и отклонение ЭОС влево на ЭКГ?
Аноним, 41 год, женский пол
26 марта 2025 г. в 17:05
Здравствуйте, мне 41 год. По результатам УЗИ сердца обнаружили, что стенки аорты уплотнены. Что это может означать? Кроме того, на ЭКГ отмечается...
2 ответа
Как понять результаты ЭКГ и ЭХОКГ у пожилой женщины с одышкой?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 13:10
Моя свекровь 69 лет проходила обследование ЭКГ и ЭХО КГ, так как у неё появилась одышка и стал нарушаться сон. Врачи не дали подробных комментариев,...
2 ответа
Как расшифровать результат ЭКГ и нужна ли Эхокардиография?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 13:48
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат ЭКГ. Я записалась к кардиологу только через неделю, и мне хотелось бы понять результаты уже...
2 ответа
Что означают результаты холтера и эхокг сердца?
Илья, 19 лет, мужской пол
26 сентября 2023 г. в 14:37
Результаты холтера: наджелудочковая эктопическая активность - 2963 нжэс, 36 парных; желудочковая эктопическая активность - 2113 жэс, 30 парных...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ярославль
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5393 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Ярославль
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3557 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Ярославль
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут